老师谈09年执业药师考试中药学复习技巧
通过近几年的执业药师考试,对中药学最大的体会就是中药味数众多,内容复杂,涉及面广。不容易抓住重点,考生普遍的问题是认为药味太多,功效主治相似,容易混淆,不易记住。环球网校老师讲课中首先强调两点是将中药学分成两大块:中药基本理论和常用中药的性能、功效、主治病证。
1、先讲清重点
中药的基本理论和具体药物的功效、应用是本学科的重点,掌握功效又是学好中药学的关键。讲课时一方面要运用性味归经等药性理论分析功效,理解药物特点,同时要以功效联系主治证,使功效落到实处。
比如:讲课时讲到黄连泻火功效与苦寒性味密切相关,苦泄降,寒清热,能清泄火邪,由于它归心、胃、肝经,故以清心火、胃火,肝火见长,适用于心火亢盛的热病神昏,心烦失眠,口舌生疮,胃火所致的脘痞呕吐及肝火目赤等。这样以泻火功效为中心将性味,归经和主治证联系起来,既加深了对黄连泻火功效的理解,又突出了重点。
2、注意前后章节的贯通
讲课过程中将前后章节相关的功效进行联系比较,可加深功效概念及相互关系的理解。如行气与补气,化湿与利湿等等。以行气与补气治脾胃病为例,行气药大多辛温,能通畅气机,脾胃气滞证为适宜,如:理气药橘皮既理气运脾而调中,又燥湿理气而化除痰浊,凡气滞、湿阻、痰壅之证即可投用,兼寒者最宜。主治脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛,消化不良,湿浊阻中之胸闷腹胀、纳呆便溏,痰湿壅肺之咳嗽气喘。补气药大多甘温,善补脾胃之气,脾胃气虚者为宜。如:补虚药白术主以温补扶正,治疗脾胃气虚的食少便溏、倦怠乏力。此外,亦可将相对的功效进行比较。如升阳与潜阳,泻火与补火,宣肺与敛肺等等。
3、注意共性和特性的区分
中药学是按药物的功用分类的,同一章节首先讲解本章节共有的功能、主治然后强调每味药各自所具有作用,特别强调一些特殊的性味、功效。
如:麻黄、桂枝同为辛温解表药,均性温而能发散风寒,治风寒表证及风寒湿痹证。而麻黄发汗力强,惟以风寒表实无汗为用;桂枝发汗力弱,又能助阳,风寒表实无汗及表虚有汗咸宜。他们还有各自的不同麻黄善宣肺平喘;还能利水退肿。桂枝又善温通血脉、温阳化气、温中散寒。
如理气药大多辛温芳香,这是普遍性,而苦楝子却苦寒,环 |球|网\校属特殊性要特别注意。再如矿物药由于质地重,一般可用30克左右,而朱砂虽是矿物药,但有毒只可用O.3-1.5克。槟榔的一般用量在5-10克左右,但治绦虫病需用量60-90克,对普遍性的内容可予总的掌握,对特殊的内容则须重点记忆。
4、注意在后期讲课时给学生归纳分析,特别是在选习题时尽量出一些归纳总结的题,帮助学生总结,记忆。
例如将主治证相近的药物进行比较。如黄连、干姜、党参均能治泄泻,但黄连清热燥湿,治疗湿热痞满呕吐、泄泻;干姜温中回阳,治疗脾胃受寒或虚寒所致的腹痛、呕吐、泄泻;党参补中益气,治疗脾气亏虚的食欲不振、呕吐泄泻。同样的如均治咳喘的麻黄、黄芩、北沙参、五味子既有共性,又有区别。
所以,广大学员在复习中药学的时候,要结合老师以上提出的讲课特点,更容易理解记忆考点。
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