医生为免责任开处方 病咋治医患“商量着办”
“花了这么多钱,用了这么长时间,为啥病还没有治好?”,这个堪称医生最难回答的问题,在苏大附属广济医院主任医师梅其一教授看来却“不应该是个问题”,“如果医生、患者、家属能加强沟通,共同面对疾病、制定方案、承担责任,那患者就不会有这样的问题”,采访中,梅其一如是说。梅其一推出的医患共同决策模式引起医学界的关注,本月他将在全国、省医学学术会议上做专题讲座进行推广,给医患纠纷开出“处方”。
为什么医疗纠纷越来越多?梅其一分析认为,随着科学技术的发展、生活方式的改变,现在患者通过上网就能了解一些医学知识,他们对医生也提出了更高要求,希望医生能告诉他们,为什么要这样检查,吃这些药有没有问题。“倘若医生完全掌握治疗决定权,患者只能被动接受,那么治疗效果若不好,患者自然会找到医生”,他认为,这就是产生医疗纠纷的主要原因。“因此,医生要和患者、家属一起商量合适的治疗方法。”
“现在不少患者看了说明书不敢吃药,问医生,医生也认为的确是存在副作用的可能,其实,大家都不用这么‘小心’”,梅其一说,就是给大米写个说明书,大米的副作用也很明显,比如吃多了会长胖,若是吃了霉变的大米,还可能引起肿瘤,“我跟患者这么一说,患者对副作用也就不会过分担心了”。
“从全国来看,医患纠纷不少,伤医事件不断,有数据显示,近年来精神病患者和精神科医生之间的纠纷却在下降”,梅其一认为,这和精神科医生有心理学知识不无关系。结合30多年诊疗经验,梅其一认为,医生最好能够掌握一定的心理学知识,这样更有利于治疗。他认为,面对疾病,医生、患者、家属须站在“一条战壕”里,共同商量、共同决策、共同承担。他说,医生、患者、家属其实各有优势,医生拥有专业知识,患者对疾病有着切身感受和治疗倾向,而家属拥有社会资源、会考虑医疗费用,因此,选择哪些检查、用什么药,都可以共同选择决定。
梅其一说,医患之间的沟通交流很重要,如果医生选择的治疗方式,患者不愿意做,那么治疗效果就会大打折扣。他认为,医生要为患者答疑解惑,彼此信任,这对减少患者痛苦,加强治疗效果很有帮助。
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