“不安全用药”,折射执业药师匮乏
2014年“全国用药安全月”已于本周启动。安全用药在全世界都是一个重大问题。据世界卫生组织统计,在所有开出的药物中,一半以上配药(销售)不当,而且有半数患者没有正确用药。中国也是不安全用药导致药害事件的重灾区之一。根据中国红十字会非正常死亡统计显示,我国每年非正常死亡人数逾800万,其中医疗损害事件造成约40万人非正常死亡(很大一部分是因为不安全用药),是交通事故致死人数的4倍。(9月2日《新京报》)
用药是一个专业问题,单单责备患者为何没有安全用药意识,不能做到“对症下药”,显然没有找准问题的根本。与严峻的“不安全用药”形势相映衬的是药店药师水平的不足。因为去医院看病用药,顶多出现用药过度,而很少出现用药不当。毕竟,医生都是具备较高专业技能的人才,开错药的情况并不普遍。但药师就不同了,一些药店所谓的药师,其专业知识可能仅能对付几种简单的疾病,对于专业药品的使用,谈不上给出合理的建议。而事实上,并非所有的疾病都必须上医院,一些普通的疾病,患者多半也是去药店解决。如果说药店的药师不能提供专业咨询,患者也只能根据自己的情况,凭着感觉配药。这无疑极大地提高了“不安全用药”的发生概率。
反思“不安全用药”,就必须思考如何促进药店配备齐全执业药师,规范药品销售。执业药师通过率不高,医药专业能取得该资格的人才少之又少,这就造成了专业配药人才跟不上药店发展速度的局面。根据《中国经营报》报道,截至2014年5月30日,在已经注册执业药师的121596人,分布在社会药店的只有88607人,医院药房2674人,从全国范围来看,这样的分布显然是不足以满足公众的用药咨询需求。
值得一提的还有执业药师收入水平的不理想所起的负面作用。在实际生活中,配备执业药师的药店,仅仅把执业药师当作药店的收银员兼用药顾问。在薪水待遇上,药师的价值得不到体现。这就使得能够取得执业药师资格的人才不愿意去药店上班,进一步推动了人才匮乏局面的形成。而在国外,执业药师都是中高收入者,尽管国外对执业药师的要求更加严格,但高薪的刺激反而激发了人们成为执业药师的兴趣,间接推动了医药服务水平的提升。
“不安全用药”,折射执业药师匮乏。对患者而言,不可能都达到医药老师的水平,都会给自己开药。终结这种局面,只能依靠相关部门引导行业的发展,比如制定合理的医药行业规则,淘汰不合格的药店,从政策上鼓励有关科学用药的专业人才从事用药咨询行业。当每一家药店药师都达到了应有的水准,“不安全用药”形势必然得到遏制。
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