2008年中医执业医师中医基础试题(一)
中医执业医师中医基础试题(一)
一、A1型题(每一道考下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。)
1. 我国现存最早的医学专著是
A.《五十二产病方》
B.《神农本草经》
C.《黄帝内经》
D.《中藏经》
E.《伤寒论》
答案:C
2. 中医四大经典著作环球整理是
A.《黄帝内经》、《神农本草经》、《伤寒论》、《金匮要略》
B.《黄帝内经》、《伤寒论》、《类经》、《难经》
C.《素问》、《灵枢》、《神农本草经》、《伤寒论》
D.《黄帝内经》、《类经》、《难经》、《脉经》
E.《素问》、《灵枢》、《神农本草经》、《中藏经》
答案:A
解析:补充一些医史方面的知识:
在春秋战国时期出现了我国医学文献中现存较早的一部典籍―《黄帝内经》。
东汉末年,著名医学家张仲景在写成了《伤寒杂病论》。后经过晋代医家王叔和的整理,把它分为《伤寒论》和《金匮要略》两书。《伤寒论》确立了六经辨证的纲领,并为后世中医诊断学的八纲辨证奠定了基础。书中记载了113方,使中医基础理论和临床实践密切结合,形成了理、法、方、药的体系。《金匮要略》以脏腑的病机理论进行证候分类,记载了四十多种病,并发展了病因学说,对后世产生了深刻的影响。
《神农本草经》是我国现存最早的一部药物学典籍。该书共收载药物365种,分为上品、中品和下品三个等级。它系统总结了秦汉时期民间用药的知识和经验,对后世药物学的发展有着重要影响。
晋代王叔和总结了前人的脉学知识,著成了《脉经》,对脉学的发展做出了一定贡献。
晋代的皇甫谧编著的《针灸甲乙经》,是中国最早的针灸专著。
随代巢源方等人编著的《诸病源候论》是中医第一部病理学专著。
唐代的苏敬等人编纂的《新修本草》,又称《唐本草》,是中国,也是世界上第一部药典著作,比欧洲纽伦堡药典早800多年。
唐代孙思邈编著的《千金要方》和王焘编著的《外台秘要》,是两部综合性的医学参考书,书中收集大量的医疗方法和有效的方剂。
宋代陈自明编著的《妇人大全良方》,是一部内容丰富总结性的妇产科专著。
儿科方面,宋代钱乙的《小儿药证直诀》,是最早的一部儿科专著。
金元时期,涌现出了各具特色的医学流派,其中最有代表性的是刘完素、李杲、张从正和朱震亨,后人尊之为金元四大家。
刘完素发展了《内经》的病机和运气学说,提出了“火热论”,认为百病多生于“火”,治疗主张以寒凉为主,后世称他为“寒凉派”。环球整理
张从正认为凡病皆因“邪”而生,极力主张治疗以驱邪为主,反对滥用补药,称之为“攻下派”。
李杲提出“内伤脾胃,百病由生”,治疗以补益脾胃为主,被誉为“补土派”或“脾胃派”。
朱震亨提出“郁证”和“阳常有余,阴常不足”的思想,治疗比较推崇解郁和养阴类药物,后世医家尊之为“养阴派”。
明代张景岳提出了温补脾肾的主张,慎用寒凉药物,称之为“温补派”。
明清时期,治疗外感热病有了发展,形成了著名的“温病学派”。明代医家吴又可写成的《温疫论》提出了“疠气”学说,首先对传染性热病的病因学及治疗方法提出了较完整的学术见解,为温病学的发展奠定了基础。清代著名温病学家叶天士著《温热病篇》(卫气营血辨证),吴鞠通著《温病条辨》(三焦辨证),薛生白著《湿热病篇》,以及王孟英著《温热经纬》等,系统地总结了明清时期有关外感传染性热病的发病规律,创立了温热病辨证论治法则。
李时珍编著的《本草纲目》,载药1892种,是对16世纪前的中国药物学的全面总结,在中国和世界上都占有重要的地位。明代朱肃等人编纂的〈普济方〉,广收博采,载方61139首,是研究方剂学的宝贵资料之一。
明清时期出现了大批集成性医学著作。如王肯堂的《证治准绳》,龚廷贤的《寿世保元》,张景岳的〈景岳全书〉,吴谦的〈医宗金鉴〉等,这一综合集成趋势,是对历代医学各领域诸多进展总结归纳所促成的。
3. 中医理论体系的主要特点是
A.急则治标、缓则治本
B.辨病与辨证相结合
C.整体观念和辨证论治
D.异病同治和同病异治
E.以上都不是
答案:C
4. 中医精气神学说中“神”的含义是指
A.人体生命活动的主宰
B.人的精神意识环球整理
C.人体生命的基本物质
D.人体生命活动的动力
E.以上都不是
答案:A
5. 中医精气神学说的“精”是指
A.先天之精
B.水谷之精
D.肾中所藏之精
E.以上都不是
答案:D
6. 阴阳学说较准确的说法是
A.中医的经典理论
B.我国古代的一种哲学思想
C.对立统一的世界观
D.唯物论
E.我国古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想
答案:E
7. 五行学说认为病情较重的色脉关系是
A.色与脉的五行属性相符
B.色与脉的五行属性相生
C.客色胜主色
D.色与脉的五行属性相克
E.以上都不是
答案:D
解析:根据色与脉的生克关系判断疾病的预后。“见其色而不得其脉,反得其相胜之脉,则死矣。得其相生之脉,则疾已矣。”(《灵枢•邪气脏腑病形》)如肝病色青见弦脉,为色脉相符;如果不得弦脉反见浮脉则属相胜之脉,即克色之脉(金克木),为逆,预后不良;若得沉脉则属相生之脉,即生色之脉(水生木),为顺,预后良好。
五行 五脏 五脉
木 肝 弦
火 心 洪
土 脾 缓
金 肺 浮
水 肾 沉
8. 主要体现按五行学说确立抑强扶弱兼用治则的治法是
A.抑木扶土法
B.佐金平木法
C.培土制水法
D.泻南补北法
E.以上都不是
答案:A
解析:根据相克关系确定治疗原则,主要为“抑强扶弱”。抑强可用于相克太过。如肝气横逆,犯胃克脾,出现肝脾不调、肝胃不和之证,称为木旺克土,以疏肝平肝为主。或者木本克土,反为土克,称为反克,亦叫反侮,如脾胃湿热或寒湿壅滞,影响肝的条达,当以运脾和胃为主。抑制其强者,则被克者的机能自然易于恢复。扶弱可用于相克不及,如肝之虚,影响脾胃健运,称为木不疏土,治宜和肝为主,兼顾健脾,以加强双方的机能。
根据相克规律确定治疗方法有:抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法。
注意:这一考题在这里是单选题,A为最佳答案。如果是多选题,可以选ABCD。
9. 区别事物阴阳属性的"征兆"是环球整理
A.日与月
B.天与地
C.水与火
D.升与降
E.左与右
答案:C
解析:“水火者,阴阳之征兆也”这是内经的原话。注意在考试中会有一些经典的内容。
10. 形神关系的确切表述是
A.精能生神
B.神附于形
C.神为形主
D.形为神宅
E.形与神俱
答案:E
解析:中医的整体观包括人体自身是一个有机的整体,人与环境相统一。人体自身也是一个有机整体,基于两种基本观点:一是“五脏一体观”,即认为人体以五脏为中心,通过经络系统联络六腑、五体、五官等,将人体联结为一个结构上的统一体;而精、气、血、津液贮藏和运行于脏腑经络形体官窍之间,不但作为营养物质支持了它们的功能活动,并作为中介物质加强了它们之间的联系。二是“形神一体观”,即认为形体产生精神,精神主宰形体,形神合一是人体健康的保证。
11. 肺的阴阳属性是
A.阳中之阳
B.阳中之阴
C.阴中之阳
D.阴中之阴
E.以上均非
答案:B
解析:本题的考点是阴阳用于说明人体的组织结构:根据阴阳对立统一的观点,认为人体是一个有机整体,人体内部充满着阴阳对立统一的关系。人体一切组织结构,既是有机联系的,又可以划分为相互对立的阴阳两部分。
阳 上半身 背部 肢体外侧 体表 气 腑 心肺 心阳
阴 下半身 腹部 肢体内侧 体内 血津液 脏 肝脾肾 心阴
另外:五脏还可分阴阳
心 肺 肝 脾 肾
阳中之阳 阳中之阴 阴中之阳 阴中之至阴 阴中之阴
12. 根据“诸寒之而热者取之阴”的法则,治宜:
A.热者寒之
B.寒者热之
C.壮水制火
D.益火消阴
E.以上都不是
答案:C
13. 根据五行的生克乘侮规律,以下哪种说法是错误的
A.心火不足,肾水可乘之环球整理
B.木火刑金
C.肝木乘土
D.心火过亢,可以反侮肺金
E.岁土太过,雨湿流行,肾水受邪
答案:D
14. 金气不足,反为木气所衰,属于
A.已所不胜,侮而乘之
B.已之所胜,轻而侮之
C.制已所胜
D.侮所不胜
E.以上都不是
答案:B
15. “见肝之病,知肝传脾”是指
A.木乘土
B.木克土
C.土侮木
D.子病及母
E.母病及子
答案:A
16. 按五行生克规律,五味入五脏,多食苦则伤
A.心 B.肺 C.肝 D.脾 E.肾
答案:A
17. 除外下列那一项,均为五脏具有的共同特点
A.实而不能满
B.藏精气而不泻
C.可行气于腑
D.实体性器官
E.病则多虚证
答案:A
18. “命门之火”是指
A.肺阳B.心阳C.肝阳D.肾阳E.脾阳
答案:D
19. 肝主疏泄的功能,最主要是关系着
A.情志活动
B.调气机畅
C.运行血液
D.消化功能
E.疏通水道
答案:B
20. 对全身各脏腑起着温煦生化作用的主要是
A.卫阳 B.肺气 C.心阳 D.胃气 E.肾阳
答案:E
21. “水火之宅”是指
A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾
答案:E
22. 疾病的发生归结到一点,这就是人体
A.感受了外邪
B.阴阳失调
C.先天禀赋不足
D.正气虚衰
E.生理功能衰减
答案:B
23. 人体最基本、最重要的气是
A.元气B.宗气 C.营气D.卫气E.以上都不是
答案:A
24. 导致津液输布障碍,水湿痰饮内的最主要因素是
A. 肺的宣发肃降失职 B.脾的运化功能失健
C.肝的疏泄功能失常 D.肾的主水功能失调 E.三焦疏通水道不利
答案:B
25. 下述哪一点不属淤血致病的临床表现
A.唇甲色淡
B.肌肤甲错
C.刺痛拒按
D.出血,紫绀
E.肿块固定
答案:A
26. 心与肺的关系主要表现在
A.气血互用方面
B.气机升降方面 C.血液运行方面
D.精神互养方面 E.以上都不是
答案:A
27. 扶正法邪同时并用的原则环球整理是
A.先扶正后祛邪
B.扶正祛邪同时并重
C.以扶正为主,益顾祛邪
D.扶正不留邪,祛邪不伤正
E.以上都不是
答案:D
28. 以下那一种属于从治法
A. 热者寒之 B.寒者热之 C.以补开塞
D.以补治虚 E.以上都不是
答案:C
29. 临床病证的虚实,主要取决于
A.正气的强弱
B.正邪的消长
C.阴阳的盛衰
D.气血的盛衰
E.气机的失调
答案:B
30. 疾病发生,发展和转归,取决于
A.发病的时间
B.病邪的性质
C.正气的强弱
D.病变的部位
E.治疗的方法
答案:C
31. 《伤寒论》中“少阴病下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤……通脉四逆汤主之”,属下列那一种治法
A.寒者热之
B.热者寒之
C.寒因寒用
D.热因热用
E.通因通用
答案:D
答案:C
二、A2型题(每一道考是以一个小病例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)
32. 某男,56岁。睾丸坠胀冷痛,右侧少腹时痛,痛引会阴部,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉弦有力。临床诊断最有可能是
A.肾阳虚证
B.肾气不固证
C.寒滞肝脉证
D.肝气郁结证
E.寒湿下注证
答案:C
33. 某男,8岁。每晚遗尿,面白神疲,形体瘦小,舌淡嫩苔少,脉弱。临床诊断最可能是
A.肾阳虚证
B.肾阴虚证
C.肾气不固证
D.肾不纳气证
E.肾精不足证
答案:C
34. 某男,23岁。面目一身俱黄,色鲜如桔色,纳呆、恶心,脘胀、胁痛、胁下有痞块,小便黄少,大便溏薄,舌红苔黄腻,脉弦数。临床诊断最可能环球整理是
A.湿热蕴脾证
B.肝胆湿热证
C.寒湿困脾证
D.大肠湿热证
E.以上都不是
答案:B
35. 某女,18岁。半年前失恋后精神抑郁,时喃喃自语,哭笑无常,痰多胸闷,舌苔白腻,脉弦滑,临床诊断最有可能是
A.痰迷心窍证
B.肝气郁结证
C.心火亢盛证
D.痰火扰心证
E.胆郁痰扰证
答案:A
36. 某男,42岁。胃痛已十余年,多在受凉或吃冷食后发作,疼痛较剧烈,喜按喜热,食欲尚好,大便正常,舌淡苔白润,脉沉弦,临床诊断最可能是
A.胃寒证
B.脾阳虚证
C.脾气虚证
D.寒湿困脾证
E.胃气虚证
答案:A
37. 某男,35岁。长期胃脘隐痛、喜温喜按,面白,神疲乏力,近日伴见鼻流清涕,微热,恶风。临床诊断最可能是
A.实中夹虚证
B.虚中夹实证
C.虚实并重证
D.里虚证
E.里实证
答案:B
38. 某女,52岁。患过敏性鼻炎已近十年,每遇气温变化即鼻塞流清涕,喷嚏不断,平素怕冷,面白,气短、自汗,舌淡苔白,脉沉细。临床诊断最可能是
A.肾阳虚证
B.肺气虚证
C.肺肾气虚证
D.风寒犯肺证
E.以上全都不是
答案:B
39. 某男,29岁。脘闷不舒,纳呆恶心,时吐痰涎,头晕目眩,苔腻,脉滑,临床诊断最可能是
A.饮停于胃证
B.痰阻于胃证
C.痰迷心窍证
D.痰停经络证
E.以上都不是
答案:B
40. 某男,70岁。患有"冠心病"十年。今上午突然心痛剧作,面色青灰,冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,舌淡苔白润,脉微欲绝。临床诊断最可能环球整理是
A.心阳虚证
B.心脉痹阻证
C.心气虚证
D.亡阳证
E.心阳暴脱证
答案:E
41. 某男,65岁。肝硬化已三年,现腹胀如鼓,四肢消瘦,神疲乏力。临床诊断最可能是
A.虚中夹实证
B.实中夹虚证
C.虚实并重证
D.里实证
E.里虚证
答案:C
三、B型题(以下提供了若干组考,每组考共同使用在考前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)
A.体质因素
B.精神刺激
C.工作环境
D.气候因素
E.精神状态
42. "恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。"指出与防病关系密切的因素是
43. "肉不坚,腠理疏,则善病风。"其中指出与发病关系密切的因素是
答案:EA
A.风
B.寒
C.湿
D.燥
E.火
44. 易致肿疡的邪气是
45. 易阻遏气机的邪气是
答案:EC
A.督脉
B.任脉
C.冲脉
D.带脉
E.维脉
46. 与女子妊娠关系密切,主胞胎的环球整理是
47. 与妇女月经关系密切的是
答案:BC
A.脏腑病机
B.经络病机
C.内生五邪
D.气血失常
E.阴阳失调
48. 由于经气升降逆乱,而影响气血的正常运行,导致气血的上逆或陷下而致病,此病机属于
49. 由于经气不利,影响气血的运行,累及所络属之脏腑以及经络循行部位的生理功能,此病机属于
答案:BB
A.表寒证
B.真寒假热证
C.虚寒证
D.实寒证
E.亡阳证
50. 脘腹冷痛拒按,大便秘结,多见于
51. 脘腹冷痛喜按,大便溏软,多见于
答案:DC
A.真寒假热
B.真热假寒
C.真实假虚
D.真虚假实
E.不虚不实
52. 热结肠胃,痰食壅积,以致经脉阻滞,气血不能畅达,致倦怠懒言,身体羸瘦,脉象沉细,此为
53. 脏腑虚衰,气血不足,运化无力,致腹部胀满,呼吸喘促,二便闭涩等,此为
答案:CD
A.风淫证
B.暑淫证
C.寒淫证
D.湿淫证
E.火淫证
54. 发热、汗出,口渴,疲乏,舌红,脉虚数,多见于
55. 脘腹冷痛,呕吐腹泻,多见于环球整理
答案:BC
A.表寒里热证
B.表热里寒证
C.上寒下热证
D.上热下寒证
E.真寒假热证
56. 胃脘冷痛,牙龈红肿热痛,多见于
57. 下利清谷,小便清长,舌淡苔门,面赤口渴,多见于
答案:DE
A.表热证
B.真热假寒证
C.虚热证
D.实热证
E.亡阴证
58. 发热,烦渴,热汗淋漓,脉疾无力,多见于
59. 发热,烦渴、大汗出,脉洪数有力,多见于
答案:ED
A.痿软
B.强硬
C.吐弄
D.短缩
E.胖舌
60. 热盛伤津动风多见
61. 心脾有热,多见
答案:DC
A.整体观念 B.望闻问切
C.四诊合参 D.同病异治
E.三因论治
61.中医学的基本特点有
62.同一病人在疾病发展不同阶段应用的治疗原则环球整理是
答案:AD
A.小肠 B.大肠
C.膀胱 D.胆
E.胃
63.与肝互为表里的是
64.与心互为表里的是
65.与脾互为表里的是
66.与肺互为表里的是
67.与肾互为表里的是
答案:DAEBC
A.血虚气亏 B.气随血脱
C.气虚血滞 D.气不摄血
E.气虚血少
68.气不能生血则会出现
69.气的推动作用减弱则会出现
70.气的固摄作用减弱则会出现
71.大出血时则会出现少气乏力的表现是由于
答案:ECDB
A.风邪 B.寒邪
C.暑邪 D.湿邪
E.火邪
72.气短乏力,甚至突然昏倒,不省人事可见于感受
73.“肝风内动”可见于感受
74.风疹可见于感受
75.下肢水肿明显可见于感受
76.肢体屈伸不利可见于感受
答案:CEADB
A.损其有余 B.热者寒之
C.阳中求阴 D.补其不足
E.阳病治阴
77.阴阳偏胜的治疗原则环球整理是
78.阴阳偏衰的原则是
79.实热证的治疗原则是
80.虚热证的治疗原则是
答案:ADBE
A.肝 B.心
C.脾 D.肺
E.肾
81.“后天之本”指的是
82.“先天之本”指的是
83.“气之主”为
答案:CED
A.头 B.足
C.手 D.背
E.胸腹
84.手三阳经与足三阳经相交于
85.手三阴经与手三阳经相交于
86.手三阴经与足三阴经相交于
答案:ACE
A.肌肤水肿,无汗,身体疼痛环球整理
B.胸胁胀满,咳唾引痛
C.胸闷,咳喘,不能平卧,其形如肿
D.喉中有物,吞之不下,吐之不出
E.肠鸣沥沥有声
87.饮留胸胁则见
88.饮在胸膈则见
89.饮留肠间则见
90.饮溢肌肤则见
答案:BECA
A.肝 B.心
C.脾 D.肾
E.胃
91.“喜燥而恶湿”的脏腑是
92.“喜润而恶燥”的脏腑是
答案:CE
A.气化作用 B.固摄作用
C.防御作用 D.温煦作用
E.推动作用
93.人体正常体温的恒定靠气的
94.物质转化和能量转化的过程是气的何种功能
95.患者病后,机体能早日康复是与气的何种功能有关
96.使汗液、尿液、唾液、胃液等正常分泌和排泄的气的功能
答案:DACB
A.气滞 B.气闭
C.气脱 D.气陷
E.气逆
97.气的外出受阻称之为
98.气的流通障碍称之为
99.气的上升运动过强或下降运动不及称之为
100.气的上升力量不足或下降力量过强称之为
答案:BAED
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