2014中医执业医师考试辅导:耳鸣耳聋的诊疗方法
耳聋、耳鸣的诊疗方法及病因是中医执业医师考试要求掌握的内容,环球网校医学考试网搜集整理了相关资料与广大中医执业医师考生分享!
诊断方法
1、客观性耳鸣可用助听器或听诊器检查。
2、若怀疑有腭肌阵挛者,可利用肌电图检查,将电极放人肌肉内,记肌肉活动时电位改变与耳鸣的关系。
3、X线血管造影有助诊断血管畸形、动静脉屡、血管分布等。颈椎x线片可检查有无骨质增生压迫血管。X线断层片、CT头颅扫描以除外颅内病变。
西医相关病症外耳道炎;鼓膜穿孔;中耳炎、中耳硬化;流行性感冒、猩红热、脑膜炎;脑肿瘤、听神经瘤等。
疾病病因:出生前会引起耳聋的因素:可分为遗传因素和非遗传因素,如孕妇使用了耳毒性药物;孕妇遭受了病毒感染,如得了风疹、麻疹、流感等疾病,还有怀孕期间有酗酒、重度吸烟、严重营养不良、重大精神刺激以及患有糖尿病、甲状腺肿等疾病也可导致胎儿听觉器官发育障碍,听力下降。
出生时会引起耳聋的因素:早产,即孕期不足37周;低体重,出生时体重不足2500克;缺氧,宫内乏氧、产程过长或出生时没有自主呼吸;头部的挤压伤伤及听觉器官或听觉中枢。
出生后引起的耳聋因素:有病理性黄疸,遗传因素,药物中毒,传染性疾病(如脑炎、脑膜炎、腮腺炎、狸红热、水痘、麻疹)等;还有头部外伤、变态反应性疾病、爆震和噪声,高热等。
疾病病因:对于耳鸣患者,首先要查明究竟属于哪种原因引起,然后根据具体情况处理。
①过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠;情绪紧张焦虑者要使思想放松,必要时可服用一些镇静药,如安定、非那根。等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。
②耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。
③有全身病者要同时进行治疗,如高血压病人要降低血压,糖尿病人要控制血糖,贫血病人要纠正贫血,营养不良或偏食者要注意补充营养成分等;
④如果是因为用了耳毒性药物如“庆大霉素”、“链霉素”或“卡那霉素”等而出现耳鸣,则应及时停药和采取有力的医疗措施,以期消除耳鸣,恢复听力。
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