中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法 （征求意见稿）

　　为做好中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理工作，规范中医医术确有专长人员执业行为，维护人民群众健康权益，根据《中医药法》有关规定，国家中医药管理局起草中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法 (征求意见稿)部门规章草案，并报国家卫生计生委审核。根据《规章制定程序条例》及立法工作要求，现向社会公开征求意见。公众可通过以下途径和方式提出意见：

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　　1.登陆中国政府法制信息网(网址：http：//www.chinalaw.gov.cn)，进入网站首页左侧的：“法规规章草案意见征集系统”提出意见。

　　2.登陆国家中医药管理局网站(网址：http://www.satcm.gov.cn)，进入网站首页右侧的“通知公告”栏，点击“《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法(征求意见稿)》征求意见”，提出意见。

　　3.电子邮件：weishenglaw@nhfpc.gov.cn。

　　4.通信地址：北京市东城区工体西路1号，国家中医药管理局政策法规与监督司，邮编100027。

　　意见反馈截止时间为2017年7月20日。

　　附：中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法 (征求意见稿)

中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法 (征求意见稿)

　　第一章 总则

　　第一条 为做好中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理工作，根据《中华人民共和国中医药法》有关规定，制定本办法。

　　第二条 以师承方式学习中医或者经多年实践，医术确有专长的人员参加医师资格考核和执业注册，适用本办法。

　　第三条 国务院中医药主管部门负责全国中医医术确有专长人员医师资格考核及执业工作的管理。

　　省级中医药主管部门组织本省(区、市)中医医术确有专长人员医师资格考核;负责本省(区、市)行政区域内取得医师资格的中医医术确有专长人员执业管理。

　　设区的市和县级中医药主管部门负责本行政区域内中医医术确有专长人员医师资格考核组织申报、初审及复审工作，负责本行政区域内取得医师资格的中医医术确有专长人员执业日常管理。

　　第四条 省级中医药主管部门根据本办法制定本省(区、市)中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则。

　　第二章 考核申请

　　第五条 以师承方式学习中医或者经多年实践，医术确有专长的人员，可以申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。

　　第六条 以师承方式学习中医的，申请参加医师资格考核应当同时具备下列条件：

　　(一)连续跟师学习中医满5年，掌握独具特色、安全有效的中医诊疗技术方法，经指导老师评议合格;

　　(二)由至少2名中医类别执业医师(其指导老师除外)推荐。

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　　传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法

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　　第七条 经多年中医医术实践的，申请参加医师资格考核应当同时具备下列条件：

　　(一)具有医术渊源，从事中医医术实践活动或者在中医医师指导下从事中医医术实践活动满5年，掌握独具特色、安全有效的中医诊疗技术方法，并得到患者的认可;

　　(二)由至少2名中医类别执业医师推荐。

　　第八条 推荐医师应当为被推荐者户籍所在地或者长期临床实践所在地的省(区、市)内相关专业中医类别执业医师。

　　第九条 以师承方式学习中医的，其指导老师应当具有中医类别执业医师资格，从事中医临床工作15年以上或者具有中医类副主任医师以上专业技术职务任职资格。指导老师同时带徒原则上不超过4名。

　　第十条 符合本办法第六条或者第七条规定的人员，可以向其户籍所在地或者长期临床实践所在地县级中医药主管部门提出考核申请。

　　第十一条 申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核的，应当提交以下材料：

　　(一)《中医医术确有专长人员医师资格考核申请表》;

　　(二)本人有效身份证明;

　　(三)中医医术专长综述(包括医术的基本内容及特点描述、适应症或者适用范围、安全性及有效性的说明等)和能够证明医术专长确有疗效的相关资料;

　　(四)至少2名中医类别执业医师的推荐材料;

　　(五)以师承方式学习中医的，还应当提供经公证机构公证的跟师学习合同、自公证之日起连续跟师学习中医满5年的证明材料(包括师承人员学习笔记、临床实践记录等)、指导老师出具的跟师学习情况书面评价意见及出师结论;经多年中医医术实践的，还应当提供医术渊源的相关证明材料、从事中医医术实践活动满5年证明(由所在区域县级以上中医药主管部门或者所在居委会、村委会出具)或者一定数量患者的推荐证明。

　　第十二条 县级中医药主管部门和设区的市级中医药主管部门分别对申请者提交的材料进行初审和复审，复审合格后提交省级中医药主管部门。省级中医药主管部门对申请者提交的材料进行审核确认，对符合考核条件的人员、指导老师和推荐医师信息应当予以公示。

　　第三章 考核发证

　　第十三条 中医医术确有专长人员医师资格考核实行老师评议方式，通过现场陈述问答、回顾性中医医术实践资料评议、中医药技术方法操作等形式对实践技能和效果进行科学量化考核。老师人数应当为不少于5人的奇数。

　　第十四条 考核老师应当对参加考核者使用中医药技术方法的安全性进行风险评估，并针对风险点考核其安全风险意识、相关知识及防范措施。根据参加考核者使用的中医药技术方法分为内服方药和外治技术两类进行考核。

　　第十五条 内服方药类考核内容包括：医术渊源或者传承脉络、医术内容及特点;与擅长治疗的疾病范围相关的中医基础知识、中医诊断技能、中医治疗方法、中药(民族药，下同)基本知识和用药安全等。

　　考核程序分为医术专长陈述、现场问答、四诊技能操作和现场辨识相关中药等。

　　考核老师应当围绕参加考核者使用的中药种类、药性、药量、配伍等进行安全性评估，根据风险点考核相关用药禁忌、中药毒性知识等。

　　第十六条 外治技术类考核内容包括：医术渊源或者传承脉络、外治技术内容及特点;与其使用的外治技术相关的中医基础知识、擅长治疗的疾病诊断要点、外治技术操作要点、技术应用规范及安全风险防控方法或措施等。

　　考核程序分为医术专长陈述、现场问答、外治技术操作等。

　　考核老师应当围绕参加考核者使用外治技术的操作部位、操作难度、创伤程度、感染风险等进行安全性评估，根据风险点考核其操作安全风险认知和有效防范方法等;外敷药物中含毒性中药的，还应当考核相关的中药毒性知识。

　　第十七条 治疗方法以内服方药为主、配合使用外治技术，或以外治技术为主、配合使用中药的，增加相关考核内容。

　　第十八条 考核老师根据参加考核者的现场陈述，结合回顾性中医医术实践资料等，围绕相关疾病的疗效评价关键要素进行分析评估并提问，对其医术专长的效果进行现场评定。必要时可采用实地调查核验等方式评定效果。

　　第十九条 经综合评议后，考核老师对参加考核者作出考核结论，并对其在执业活动中能够使用的中医药技术方法和具体治疗疾病的范围进行认定。

　　第二十条 考核合格者，由省级中医药主管部门颁发《中医(专长)医师资格证书》。

　　第二十一条 县级以上地方中医药主管部门应当加强对考核合格人员有关卫生和中医药法律法规基本知识、基本急救技能、临床转诊能力、中医医疗技术相关性感染防控指南、传染病防治基本知识及报告制度、中医病历书写等知识的培训，提高其执业技能，促进医疗安全。

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　　第四章 考核组织

　　第二十二条 省级中医药主管部门应当加强考核工作的组织领导，完善考核制度，强化考核工作人员和老师培训，严格考核管理，确保考核公平、公正、安全、有序进行。

　　第二十三条 省级中医药主管部门每年定期组织中医医术确有专长人员医师资格考核，考核时间应当提前3个月向社会公告。

　　第二十四条 省级中医药主管部门应当建立中医医术确有专长人员医师资格考核老师库。考核老师应当同时符合下列条件：

　　(一)中医类别执业医师;

　　(二)具有丰富的临床经验和技术专长，具备副主任医师以上专业技术职务任职资格或者从事中医临床工作15年以上具有师承或者医术确有专长渊源背景人员;

　　(三)遵纪守法，恪守职业道德，公平公正，原则性强，工作认真负责;

　　(四)省级中医药主管部门规定的其它条件。

　　第二十五条 根据考生申报的医术专长，由省级中医药主管部门在中医医术确有专长人员医师资格考核老师库内抽取考核老师。考核老师与考生有近亲属或利害关系时，应当采取回避原则。

　　第五章 执业注册

　　第二十六条 中医(专长)医师实行医师区域注册管理。取得《中医(专长)医师资格证书》者，应当向其拟执业机构所在地县级以上地方中医药主管部门提出注册申请，经注册后取得《中医(专长)医师执业证书》。

　　第二十七条 中医(专长)医师按照考核内容进行执业注册，执业范围包括其能够使用的中医药技术方法和具体治疗疾病的范围。

　　第二十八条 中医(专长)医师原则上在其考核所在省(区、市)辖区内执业，拟跨省(区、市)执业的，需经拟执业所在地省级中医药主管部门同意并注册。

　　第二十九条 取得《中医(专长)医师执业证书》者，即可在注册的执业范围内，以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。

　　第六章 监督管理

　　第三十条 县级中医药主管部门负责对本行政区域内中医(专长)医师执业行为的监督检查，重点对其是否超出规定的范围执业、是否符合相关诊疗技术规范、是否存在不规范宣传行为等进行监督检查。

　　第三十一条 中医(专长)医师应当参加定期考核，每两年为一个周期。定期考核有关要求由省级中医药主管部门确定。

　　第三十二条 县级以上地方中医药主管部门应当加强对中医(专长)医师的继续教育。鼓励中医(专长)医师通过中医药学历教育提升自身理论和学术水平。

　　第三十三条 中医(专长)医师通过学历教育取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历的，或者执业时间满5年、期间无不良执业记录的，可申请参加中医类别执业医师资格考试。

　　第三十四条 国家建立中医(专长)医师管理信息系统，及时更新中医(专长)医师注册信息，实行注册内容公开制度，并提供中医(专长)医师注册信息查询服务。

　　第七章 法律责任

　　第三十五条 中医医术确有专长人员和考核工作人员，违反本办法有关规定，在考核工作过程中存在违规违纪行为的，按照国家医师资格考试违纪违规处理有关规定处罚。中医医术确有专长人员通过违规违纪行为取得《中医(专长)医师资格证书》、《中医(专长)医师执业证书》的，由发放证书部门撤销并收回《中医(专长)医师资格证书》、《中医(专长)医师执业证书》，并进行通报。

　　第三十六条 中医医术确有专长人员医师资格考核老师违反本办法有关规定，未在考核工作中认真履行工作职责的，省级中医药主管部门应当停止其参与考核工作，情节严重的，应当进行通报批评，并建议其所在单位给予相应的处分;存在其他违规违纪行为的，按照国家医师资格考试违纪违规处理有关规定处罚;构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第三十七条 推荐中医医术确有专长人员的中医医师、以师承方式学习中医的医术确有专长人员的指导老师，违反本办法有关规定，在推荐中弄虚作假、徇私舞弊的，由县级以上中医药主管部门责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的，吊销其医师执业证书;构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第三十八条 中医(专长)医师在执业中存在超出注册的执业范围等行为的，由县级以上中医药主管部门责令暂停六个月以上一年以下执业活动，并处一万元以上三万元以下罚款;情节严重的，吊销其医师执业证书。造成人身、财产损害的，依法承担民事责任。构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第八章 附则

　　第三十九条 本办法发布前已取得《乡村医生执业证书》的中医药一技之长人员可以申请参加中医医术确有专长考核，也可继续以乡村医生身份执业，纳入乡村医生管理。自本办法实施之日起，不再开展中医药一技之长人员纳入乡村医生管理工作。

　　第四十条 港澳台人员在内地以师承方式学习中医的，可在指导老师所在省(区、市)申请参加中医医术确有专长医师资格考核。

　　第四十一条 《中医(专长)医师资格证书》和《中医(专长)医师执业证书》由国务院中医药主管部门统一印制。

　　第四十二条 本办法自2017年 月 日起施行。

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