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2019中医执业医师笔试冲刺复习模拟题 第三单元

更新时间:2019-08-20 17:38:06 来源:环球网校 浏览94收藏47

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摘要 2019中医执业医师笔试将于8月24日、25日进行。距离考试还有短短的几天,在这个冲刺复习的阶段,您可以做几套模拟题,力求把自己状态调整到最好。环球网校小编为您整理了“2019中医执业医师笔试冲刺复习模拟题 第三单元”,希望能对您有所帮助。

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2019中医执业医师笔试考试时间为8月24-25日,您可以 免费预约短信提醒获取考试时间提醒服务。

一、A1 型题

1.噎膈的病理因素主要是

A.气、痰、瘀

B.风、火、痰

C.气、湿、痰

D.痰、湿、瘀

E.气、火、瘀

2.下列关于呕吐的预防调护,错误的是

A.胃中有热者,禁服温燥药物

B.服药前,药汁中可加入少量蒜汁

C.服药应少量频服为佳

D.起居有节,生活有常

E.选择刺激性、气味小的药物

3.不属关格主要病理因素的是

A.瘀血

B.内风

C.湿浊

D.水气

E.外风

B.天王补心丹

C.补阳还五汤

D.栝楼薤白白酒汤

E.栝楼薤白半夏汤

B.失笑散

C.少腹逐瘀汤

D.复元活血汤

E.血府逐瘀汤

B.其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质

C.以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症

D.常伴食欲不振、恶心呕吐、嘈杂泛酸、嗳气吞腐等上消化道症状

E.多有反复发作病史

8.血厥实证的主治方剂是

A.生化汤

B.失笑散

C.补阳还五汤

D.羚角钩藤汤

E.复元活血汤

9.鼓胀的主要病位在

A.肝脾

B.大小肠

C.心肝

D.心肺

E.肝肾

B.培土生金

C.降气化痰

D.生津止渴

E.以上均非

12.下列哪项不是眩晕肝阳上亢证的主症

A.口苦

B.乏力

C.头痛

D.面赤

E.烦躁

13.黄疸胆腑郁热证的主治方剂是

A.升麻葛根汤

B.龙胆泻肝汤

C.小柴胡汤

D.大柴胡汤

B.胆

C.脾

D.胃

E.肠

15.泄泻之肾阳虚衰证,应首选的方剂是

A.四神丸

B.参苓白术散

C.柴胡疏肝散

D.痛泻要方

E.五磨饮子

16.下列各项,不属痫病病因的是

A.饮食失调

B.脑部外伤

C.先天遗传

D.七情失调

E.劳欲过度

17.消渴病合理的饮食是

A.高脂饮食

B.参苓白术散

C.柴胡疏肝散

D.痛泻要方

E.五磨饮子

D.滋阴温阳

B.脾

C.心

D.肾

E.脑

22.治疗内伤发热血虚发热证,首选的方剂是

A.补中益气汤

B.青蒿鳖甲汤

C.清营汤

D.清骨散

E.归脾汤

23.下列各项,不属于便秘病因的是

A.年老体虚

B.感受外邪

C.饮食不节

D.情志失调

E.外伤

A.胃失和降,膈间气机不利

B.脾胃肝肾功能失调,津枯血燥,气痰瘀互结

C.胃气阻滞,胃失和降,不通则痛

D.胃失和降,胃气上逆

E.中焦气机不利,脾胃升降失职

26.治疗呕吐肝气犯胃证,首选的方剂是

A.理中汤

B.黄芪建中汤

C.香砂六君子汤

D.参苓白术散

E.四七汤

27.下列各项,不属腹痛常见病因的是

A.素体阳虚

B.胃气上逆

C.外感时邪

D.饮食不节

E.情志失调

28.下列各项中,不属内伤发热病因的是

A.情志失调

B.外伤出血

C.感受外邪

D.久病体虚

E.饮食劳倦

29.下列关于关格的各项叙述中,错误的是

A.多见于水肿、淋证、癃闭等病证的晚期

B.关格较重者,给高热量、高蛋白饮食

C.临床特征是小便不通与呕吐并见

D.基本病机是脾肾衰惫,气化不利,湿浊毒邪内蕴三焦

E.病理性质为本虚标实

30.真心痛其本在

A.肺

B.肝

C.肾

D.心

E.脾

31.肝癌之湿热聚毒证的主治方剂为

A.八正散

B.藿香正气散

C.茵陈蒿汤

D.柴胡疏肝散

E.龙胆泻肝汤

32.脑瘤痰瘀阻窍证的主治方剂为

A.大定风珠

B.二陈汤

C.复元活血汤

D.通窍活血汤

E.血府逐瘀汤

B.热秘

C.阴虚秘

D.气虚秘

E.血虚秘

B.脾胃不和

C.胃火亢盛

D.肝气犯胃

E.肝脾不和

B.温胆汤

C.龙胆泻肝汤

D.黄连温胆汤

E.归脾汤

37.厥证的基本病机是

A.肝肾阴虚,气血衰少

B.痰气郁结,蒙蔽神机

C.气机逆乱,升降乖戾

D.阴阳失调,气血逆乱

E.痰湿壅盛,气血逆乱

38.虚劳辨证中,首先要辨别的要点是

A.辨明有无因虚致实的表现

B.辨明原有疾病是否还继续存在

C.辨别五脏气血阴阳亏虚

D.辨本症与并发症

E.是否兼夹外邪

B.滋阴解表

C.辛温解表

D.辛凉解表

E.清暑祛湿解表

B.桔梗白散

C.千金苇茎汤

D.加味桔梗汤

E.如金解毒散

B.丰隆、公孙

C.脾俞、章门

D.下脘、足三里

E.上脘、行间

B.十二经筋

C.督脉

D.阴跷与阳跷

E.足太阳膀胱经

44.下列哪项属于表里经配穴

A.咳嗽取尺泽、鱼际

B.感冒取列缺、合谷

C.膝痛取阳陵泉、阴陵泉

D.胃痛取中脘、内庭

E.痛经取地机、隐白

45.手少阴心经的原穴是

A.神门

B.少冲

C.大陵

D.合谷

E.三阴交

46.下列各项中,不属于大椎穴主治病证的是

A.痢疾、脱肛

B.风疹、痤疮

C.热病、疟疾

D.项强、脊痛

E.癫狂、惊风

47.治疗中风闭证,主穴除选太冲、劳宫穴外,还应选

A.水沟、十二井、丰隆

B.下关、颊车、合谷

C.中冲、太冲、丰隆

D.丰隆、涌泉、大椎

E.水沟、中冲、风池

48.属足少阴肾经的腧穴是

A.照海

B.气海

C.血海

D.少海

E.小海

49.眉间至后发际正中第 7 颈椎棘突下的骨度分寸是

A.13 寸

B.14 寸

C.16 寸

D.18 寸

E.12 寸

50.按照五行生克关系,治疗胆经实证应首选

A.足窍阴

B.足临泣

C.侠溪

D.阳辅

E.丘墟

51.下列腧穴在五行配属中属金的是

A.大陵

B.阳溪

C.后溪

D.经渠

E.少府

52.膀胱的下合穴是

A.上巨虚

B.下巨虚

C.合谷

D.曲池

E.委中

53.尺泽穴主治病证不包括哪项

A.齿痛、口眼歪斜

B.中暑、小儿惊风

C.急性吐泻

D.咯血、咽痛

E.咳嗽、气喘

54.大肠的募穴所属的经脉是

A.任脉

B.脾经

C.大肠经

D.小肠经

E.胃经

55.乳头直下,第 7 肋间隙的穴位是

A.期门

B.带脉

C.京门

D.日月

E.章门

56.翳风穴位于

A.胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中

B.后发际正中直上 0.5 寸,旁开 1.3 寸,当斜方肌外缘凹陷中

C.乳突后下方凹陷中

D.胸锁乳突肌后缘,平下颌角处

E.乳突前下方与下颌角之间的凹陷中

57.治疗痛经,在下列穴位中应首选

A.阳陵泉

B.冲门

C.地机

D.公孙

E.漏谷

58.足厥阴肝经的起始穴是

A.章门

B.期门

C.大敦

D.涌泉

E.隐白

59.光明穴可以治疗的病证是

A.胸乳胀痛

B.足跗肿痛

C.痴呆

D.热病

E.失眠

60.以下各项中,不属于拔罐治疗作用的是

A.消肿止痛

B.解毒杀虫

C.通经活络

D.祛风散寒

E.行气活血

61.位于头部,眉上 1 寸,瞳孔直上的腧穴是

A.四白

B.隐白

C.承泣

D.阳白

E.睛明

B.昆仑

C.照海

D.申脉

E.以上均非

63.腰眼穴除腰痛外还可治疗的病证是

A.呕吐、消渴

B.目疾、鼻疾

C.胃痛、胸胁痛

64.以下哪项不是照海穴的主治病证

A.小便频数、癃闭

B.咽喉干痛、目赤肿痛

C.失眠、癫痫

B.小海

C.照海

D.气海

E.血海

66.太冲穴的定位是

A.足背,第 2、3 跖骨结合部之前凹陷中

B.内踝前 1 寸,胫骨前肌腱内缘凹陷中

C.足背,当第 1、2 趾间的趾蹼缘上方纹头处

D.足背,当第 2、3 趾间的趾蹼缘上方纹头处

E.足背,第 1、2 跖骨结合部之前凹陷中

67.不属于足太阳膀胱经的腧穴是

A.申脉

B.攒竹

C.大椎

D.天柱

E.昆仑

68.足少阴肾经的络穴是

A.复溜

B.大钟

C.涌泉

D.然谷

E.太溪

69.治疗丹毒首选的拔罐法是

A.走罐法

B.留针拔罐法

C.刺血拔罐法

D.闪罐法

E.留罐法

B.束骨

C.昆仑

D.委阳

E.申脉

B.列缺-肺经

C.阳陵泉-胆经

D.阴陵泉-脾经

E.合谷-大肠经

72.原络配穴是指

B.走向躯干头面

C.约束骨骼,屈伸关节

D.行于体表,入于内脏

E.起始于四肢末端

74.下列各项中,叙述不正确的是

A.所行为经

B.所入为合

C.所根为井

D.所溜为荥

E.所注为输

75.下列腧穴中,小肠的募穴是

A.神阙

B.中脘

C.中极

D.关元

E.气海

76.雀啄灸属于

A.艾条灸

B.温灸器灸

C.天灸

D.温针灸

E.艾炷灸

77.治疗心胆虚怯型心悸,除主穴外,应加用

A.太冲

B.太溪

C.膻中

D.膈俞

E.胆俞

二、A2 型题

78.患者,女性,30 岁。下肢弛缓无力年余,肌肉明显萎缩,功能严重受限,并感麻木,发

凉,腰痛,头晕,舌红少苔,脉细数。治疗应选取何经穴为主

A.太阳经

B.阳明经

C.少阳经

D.厥阴经

E.督脉经

79.患者,女性,40 岁。自觉发热近 1 年,多为低热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,

胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少,舌红苔黄,脉弦数。治疗本病首选的方剂是

A.一贯煎

B.黄连温胆汤

C.清肝饮

D.龙胆泻肝汤

E.丹栀逍遥散

80.患者杨某,眩晕时作,头痛如刺,兼见健忘,失眠,心悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇

紫暗,舌暗有瘀斑,脉细涩。治法宜选用

A.补益气血,调养心脾

B.平肝潜阳,清火息风

C.化痰祛湿,健脾和胃

D.祛瘀生新,活血通窍

E.滋养肝肾,益精填髓

81.患者张某,心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,伴

有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重,舌质紫暗,有瘀斑,脉弦涩。治法宜选用

A.辛温散寒,宣通心阳

B.益气养阴,活血通脉

C.疏肝理气,活血通络

D.活血化瘀,通脉止痛

E.通阳泄浊,豁痰宣痹

82.张某,患肺痿病多年,咯吐涎沫,喘促短气,呼多吸少,动辄尤甚,唇面青紫,舌质暗

红或有瘀斑,脉虚而涩。治法宜用

A.纳气定喘,活血化瘀

B.温肺益气

C.寒热平调,清温并用

D.滋阴清热,润肺生津

E.以上均非

83.患者虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦

细。辨证为

A.不寐之心肾不交证

B.不寐之心胆气虚证

C.不寐之肝火扰心证

D.不寐之痰热扰心证

E.不寐之心脾两虚证

84.患者泄泻多日,便质清稀,甚则如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,舌质淡,苔白腻,脉濡

缓。同时伴有恶寒发热头痛,肢体酸痛的症状。治疗宜选用

A.升麻葛根汤

B.四神丸

C.痛泻要方

D.葛根芩连汤

E.藿香正气散

85.患者,男,45 岁。平素头晕头痛,痛有定处,常伴单侧肢体抽搐,颜面口唇青紫。舌质暗红有瘀斑,舌苔薄白,脉弦涩。诊断为痫病,辨证处方为

A.通窍活血汤

B.涤痰汤

C.血府逐瘀汤

D.少腹逐瘀汤

E.定痫丸

86.患者发病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,里急后重明显,壮热口渴,舌红绛苔黄燥,

B.休息痢

C.湿热痢

D.疫毒痢

E.以上均非

87.患者呕吐多为清水痰涎,胸闷纳差,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候是

A.痰饮内阻

B.饮食停滞

C.胃阴不足

D.外邪客胃

E.脾阳不振

88.患者大便秘结,胸胁痞满,甚则腹中胀痛,嗳气,食少,苔薄腻,脉弦。治疗上应首选

A.保和丸

B.六磨汤

C.柴胡疏肝散

D.黄芪汤

E.润肠丸

89.患者,女,48 岁。咳嗽阵作,咳血鲜红,烦躁易怒,胸胁疼痛,小便黄,大便干,舌红苔黄,脉弦数,治疗宜用

A.芍药汤

B.龙胆泻肝汤

C.泻白散合黛蛤散

D.清燥救肺汤

E.百合固金汤

90.患者多食易饥,但形体消瘦,口渴喜饮,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。治疗应首选

A.二冬汤

B.六味地黄丸

C.消渴方

D.玉女煎

E.白虎汤

91.患者头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,兼有胁痛,舌红苔黄,脉弦数。治疗方剂宜选用

A.天麻钩藤饮

B.加味四物汤

C.芎芷石膏汤

D.羌活胜湿汤

E.川芎茶调散

92.患者反复发痫,神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,面色苍白,体瘦纳呆,大便溏薄,舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱。治宜

A.六君子汤合归脾汤加减

B.归脾汤合补中益气汤

C.左归丸合天王补心丹

D.龙胆泻肝汤合涤痰汤

E.失笑散合丹参饮

93.患者,女,42 岁。平素多病,自觉头晕、目眩加重半月,胁痛,肢体麻木,筋脉拘急,

闭经,面色不华,唇、指甲色淡,肌肤枯糙,舌质淡红,苔少,脉细。本证候的证机概要是

A.肝阳上亢,神窍闭阻

B.气虚血瘀,脉络失养

C.肝肾阴虚,瘀血阻络

D.阴虚阳亢,上扰清空

E.肝血亏虚,筋脉失养

94.林某,男性,18 岁。3 天来双膝关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起

有恶风、发热。舌苔薄白,脉浮。此病证的证机概要是

A.寒邪兼夹风湿,留滞经脉,闭阻气血

B.痰瘀互结,留滞肌肤,闭阻经脉

C.湿邪兼夹风寒,留滞经脉,闭阻气血

D.风邪兼夹寒湿,留滞经脉,闭阻气血

E.风湿热邪壅滞经脉,气血闭阻不通

95.一患者,呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌淡红,苔薄,脉弦。中医辨证为呕吐

A.肝气犯胃证

B.外邪犯胃证

C.痰饮内阻证

D.食滞内停证

E.以上均非

96.患者张某,便血数日,便血色红,食少体倦,面色萎黄,心悸少寐,舌质淡,脉细。治疗方剂宜选用

A.调胃承气汤

B.地榆散

C.黄土汤

D.归脾汤

E.小蓟饮子

97.患者,女,35 岁。长期低热,头晕眼花,心悸不宁,面白少华,唇甲淡白,舌质淡,脉细。其治法是

A.益气养血

B.滋阴清热

C.补肝益肾

D.疏肝清热

E.活血化瘀

98.孙某,女,50 岁。有胸闷病史 3 年,近日来心胸刺痛,胸部闷窒,动则加重,短气乏力,舌体胖大,边有齿痕,舌质暗淡,舌苔薄白,脉弦细无力。其治疗应首选的方剂是

A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

B.保元汤合血府逐瘀汤

C.天王补心丹合炙甘草汤

D.生脉散合人参养荣汤

E.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

99. 某患者胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口淡不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选

A.良附丸

B.理中汤

C.藿朴夏苓汤

D.小建中汤

E.黄芪建中汤

100.患者,男性,31 岁。口角歪向右侧,左眼不能闭合 2 天,左侧额纹消失,治疗应选取何经穴为主

A.手、足厥阴经

B.手、足阳明经

C.手、足少阳经

D.手、足太阴经、

E.手、足太阳经

101.患者,男性,46 岁。自觉心慌心烦,时息时作,健忘失眠,治疗应首选

A.太溪

B.合谷

C.三阴交

D.神门

E.足三里、

102.患者,女性,30 岁。非周期性子宫出血,量多、色紫红、质稠,舌红苔黄,脉弦数。治疗除取关元、三阴交、隐白穴外,还应加

A.中极、阴交

B.血海、中极

C.关元、合谷

D.气海、百会

E.曲泉、血海

103.患者,女性,50 岁。头痛多年,后头部疼痛固定不移,痛如锥刺,舌暗,脉细涩。针灸治疗除主穴外,宜取

A.阿是穴、血海、膈俞

B.三阴交、肝俞、脾俞

C.后溪、申脉、侠溪

D.太阳、太溪、侠溪

E.太冲、太溪、侠溪

104.患者,女性,48 岁。失眠 1 年,多梦少寐,入睡迟,易惊醒,多疑善惊,气短头晕,舌淡,脉弦细。治疗除选取主穴外,应加用的腧穴是

A.肝俞、间使

B.脾俞、胃俞

C.心俞、胆俞

D.心俞、肾俞

E.心俞、脾俞

105.患者,男性,46 岁。两耳轰鸣,按之不减,听力减退,兼见烦躁易怒,咽干,便秘,脉弦。治疗应首选

A.手、足少阴经穴

B.手、足少阳经穴

C.手阳明经穴

D.足太阳经穴

E.手、足太阴经穴

106.患者,女性,56 岁。腰部隐隐作痛 2 年,下肢酸软乏力,腰冷,脉细。治疗除选取主

穴外,应加用的腧穴是

A.风府、足三里

B.足三里、气海

C.肾俞、太溪

D.大杼、阳陵泉

E.合谷、三阴交

107.患者,男性,26 岁。发热恶寒,寒重热轻,头痛身痛,鼻塞流涕,咳嗽,咳痰清稀,

舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选

A.手太阴、手阳明、督脉

B.手太阴、足太阳、阿是穴

C.手少阴、手太阳、督脉

D.手太阴、手少阳、阿是穴

E.手阳明、足阳明、任脉

108.患者,女性,48 岁。两膝关节红肿热痛,尤以右膝部为重,痛不可触,关节活动不利,并见身热,口渴,舌苔黄燥,脉滑数。治疗除主穴外,还应加

A.大椎、曲池

B.肾俞、关元

C.脾俞、气海

D.肾俞、合谷

E.脾俞、胃俞

109.患者,男性,50 岁。咳嗽月余,加重 1 周,咳引胸胁疼痛,痰少而稠,面赤咽干,舌苔黄少津,脉弦数。治疗应首选

A.足阳明、手阳明经穴

B.手阳明、足厥阴经穴

C.手太阴、手阳明经穴

D.手太阴、足太阴经穴

E.足厥阴、手太阴经穴

110. 患者,女性,43 岁。眩晕半年,加重 1 周,伴神疲乏力,面色(白光)白,时有心悸,

B.饮停胃肠

C.饮邪支撑胸肺

D.饮停头面

E.饮溢肢体

111.痰饮的病位为

112.溢饮的病位为

(113~114 题共用选项)

A.消食导滞,理气止痛

B.活血化瘀,和络止痛

C.散寒温里,理气止痛

D.泄热通腑,行气导滞

E.疏肝解郁,理气止痛

113.腹痛之肝郁气滞证,治法宜选用

114.腹痛之瘀血内停证,治法宜选用

(115~116 题共用选项)

A.温补脾胃,降逆止呃

B.清胃泄热,降逆止呃

C.顺气解郁,和胃降逆

D.温中散寒,降逆止呃

E.养胃生津,降逆止呃

115.呃逆胃中寒冷证的治法是

116.呃逆脾胃阳虚证的治法是

(117~118 题共用选项)

A.郁金、延胡索

B.青皮、薤白

C.大腹皮、枳实

D.党参、黄芪

E.檀香、乌药

B.银柴胡、地骨皮

C.煨益智

D.天花粉、川贝母

E.钟乳石、五味子

C.五皮饮合胃苓汤

121.水肿瘀水互结证的主治方剂

122.水肿肾阳衰微证的主治方剂

(123~124 题共用选项)

A.柴胡疏肝散

B.龙胆泻肝汤

C.玉女煎

D.桑菊饮

E.银翘散

123.鼻衄热邪犯肺证的主治方剂

124.鼻衄肝火上炎证的主治方剂

(125~126 题共用选项)

A.黄芩、黄连

B.金钱草、海金沙

C.延胡索、川楝子

D.茵陈、黄柏

E.大黄、芒硝

125.胁痛肝胆湿热证,若兼见发热、黄疸,应加用

126.胁痛肝胆湿热证,如砂石阻滞胆道,应加用

(127~128 题共用选项)

A.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加关元、命门

B.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加照海、阴谷

C.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加百会、风池、太冲

D.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加中脘、阴陵泉、丰隆

B.血海、膈俞

C.中极、阴陵泉

D.膻中、太冲

E.阴谷、照海

B.梁丘

C.地机

D.养老

E.外丘

131.属于手太阳小肠经的郄穴是

132.属于足阳明胃经的郄穴是

(133~134 题共用选项)

A.腰痛取命门、肾俞

B.腹泻取天枢、尺泽

C.头痛取率谷、太冲

D.头痛取头维、丰隆

E.牙痛取合谷、内庭

133.属于本经配穴的是

134.属于同名经配穴的是

(135~136 题共用选项)

A.大杼

B.阳陵泉

C.丘墟

D.悬钟

E.血海

135.八会穴中的筋会是

136.八会穴中的骨会是

四、A3 型题

(137~139 题共用题干)

患者于某,男性,60 岁。患肺痨 5 年,症见咳嗽无力,声低懒言,痰中带血,血色淡红,

午后低热,面白颧红,舌嫩红有齿痕,苔薄白,脉细弱数。

137.应辨证为

A.肺肾阴虚

B.脾肾不足

C.气阴耗伤

D.肺阴亏损

E.阴虚火旺

138.其治则为

A.滋阴补阳

B.益气温阳

C.滋阴润肺

D.滋阴降火

E.益气养阴

139.其治疗应首选的方剂是

A.养阴清肺丸

B.保真汤

C.百合固金丸

D.月华丸

E.十灰散

(140~142 题共用题干)

患者范某,男性,30 岁。振寒,继而壮热,咳嗽气急,咳吐黄绿色浊痰,腥臭味,胸痛不

A.肺痈

B.喘证

C.外感发热

D.痰热咳嗽

E.胸痹

141.其治法是

A.疏风散热,清肺化痰

B.清热养阴,益气补肺

C.清肺解表,排脓解毒

D.清肺解毒,化瘀消痈

E.排脓解毒

142.其治疗应首选的方剂是

A.二陈汤

B.麻杏石甘汤

C.《千金》苇茎汤合如金解毒散

D.加味桔梗汤

E.薏苡仁汤

(143~145 题共用题干)

患者齐某,男性,68 岁。平素食少脘痞,大便不实,每于饮食不当时引发哮证,倦怠无力,

气短声低,痰多质稀,自汗,怕风,舌质淡苔白,脉细弱。

143.其诊断为哮病中的

A.风痰哮证

B.寒包热哮证

C.肺脾气虚证

D.肺肾两虚证

E.脾肾两虚证

144.其治法是

A.解表散寒,清化痰热

B.清热宣肺,化痰定喘

C.补肺纳肾,降气化痰

D.祛风涤痰,降气平喘

E.健脾益气,补土生金

145.其治疗应首选的方剂是

A.香砂六君子汤

B.补中益气汤

C.生脉饮

D.四君子汤

E.六君子汤

(146~150 题共用题干)

患者钱某,女性,症见腹中气聚,攻窜胀痛时聚时散,脘闷纳呆,舌苔白腻,脉象弦缓。

146.此患者可诊断为积聚,其辨证分型为

A.肝气郁结

B.寒湿中阻

C.食滞痰阻

D.气滞血阻

E.正虚郁结

147.治法宜用

A.疏肝解郁,行气散结

B.导滞通便,理气化痰

C.温中散寒,行气化湿

D.理气活血,通络消积

E.补益气血,活血化瘀

148.最佳治疗方剂是

A.八珍汤合化积丸

B.六磨汤

C.膈下逐瘀汤合六君子汤

D.逍遥散、木香顺气散

E.柴胡疏肝散合失笑散

149.如胀痛甚者,应加

A.苍术、厚朴、陈皮、砂仁

B.肉桂、吴茱萸、当归

C.半夏、苍术、白芥子

D.川楝子、延胡索、木香

E.牡丹皮、山栀子、赤芍、黄芩

150.如寒湿中阻,腹胀,苔白腻者,应加

A.苍术、厚朴、陈皮、砂仁

B.肉桂、吴茱萸、当归

C.半夏、苍术、白芥子

D.川楝子、延胡索、木香

E.牡丹皮、山栀子、赤芍、黄芩

1.【正确答案】A

【答案解析】呕吐的预防调护:起居有常,生活有节,避免风寒暑湿秽浊之邪的入侵。保持心情舒畅,避免精神刺激,对肝气犯胃者,尤当注意。饮食方面也应注意调理。脾胃素虚患者,饮食不宜过多,同时勿食生冷瓜果等,禁服寒凉药物。若胃中有热者,忌食肥甘厚腻、辛辣香燥、醇酒等食品,禁服温燥药物,戒烟。对呕吐不止的病人,应卧床休息,密切观察病情变化。尽量选择刺激性、气味小的药物,否则随服随吐,更伤胃气。服药方法,应少量频服为佳,以减少胃的负担。

3.【正确答案】E

【答案解析】真心痛之寒凝心脉证候主症:胸痛彻背,胸闷气短,心悸不宁,神疲乏力,形寒肢冷,舌质淡黯,舌苔白腻,脉沉无力,迟缓或结代。

证机概要:阴寒凝滞,心阳痹阻,心脉闭塞。

治法:温补心阳,散寒通脉。

代表方:当归四逆汤加味。

5.【正确答案】A

【答案解析】大肠癌,瘀毒内阻证

证候主症:腹部拒按,或腹内结块,里急后重,大便脓血,色紫暗,量多,烦热口渴,面色晦暗,或有肌肤甲错,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,脉涩。

证机概要:瘀血内结,瘀滞化热,热毒内生。

治法:活血化瘀,清热解毒。

代表方:膈下逐瘀汤加减。

6.【正确答案】A

【答案解析】呃逆是指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,难以自制为主要表现的病证。

7.【正确答案】A

【答案解析】胃痛特点:

(1)上腹近心窝处胃脘部发生疼痛为特征,其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质。

(2)常伴食欲不振,恶心呕吐,嘈杂泛酸,嗳气吞腐等上消化道症状。

(3)发病特点:以中青年居多,多有反复发作病史。发病前多有明显的诱因,如天气变化、

恼怒、劳累、暴饮暴食、饥饿、进食生冷干硬辛辣醇酒,或服用有损脾胃的药物等。

8.【正确答案】D

【答案解析】血厥,实证

证候主症:多因急躁恼怒而发,突然昏倒,不知人事,牙关紧闭,面赤唇紫,舌黯红,脉弦

有力。

证机概要:怒而气上,血随气升,菀阻清窍。

治法:平肝潜阳,理气通瘀。

代表方:羚角钩藤汤或通瘀煎加减

9.【正确答案】A

【答案解析】鼓胀,其病位主要在于肝脾,久则及肾。

10.【正确答案】D

【答案解析】痴呆的基本病机为髓海不足,神机失用。

11.【正确答案】A

【答案解析】肺痿的基本病机为肺虚,津气大伤,失于濡养,以致肺叶枯萎。肺痿治疗总以补肺生津为原则。

12.【正确答案】B

【答案解析】眩晕肝阳上亢证。主症:眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳、郁怒而加重,甚则仆倒,颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦或数。

13.【正确答案】D

【答案解析】黄疸之胆腑郁热证。治法:疏肝泄热,利胆退黄。代表方:大柴胡汤加减。

14.【正确答案】E

【答案解析】泄泻的病位主要在肠,脾失健运是关键,同时与肝、肾密切相关。

15.【正确答案】A

【答案解析】泄泻之肾阳虚衰证

证候主症:黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,完谷不化,腹部喜暖,泻后则安,形寒肢冷,腰膝

酸软,舌淡苔白,脉沉细。

治法:温肾健脾,固涩止泻。

代表方:四神丸加减。

16.【正确答案】E

【答案解析】痫病的病因:先天遗传、七情失调、惊恐、饮食失调、脑部外伤、六淫所干、它病之后。

17.【正确答案】D

【答案解析】消渴的生活调摄十分重要,尤其是节制饮食,具有基础治疗的重要作用。在保证机体合理需要的情况下,应限制粮食、油脂的摄入,忌食糖类,饮食宜以适量米、麦、杂粮,配以蔬菜、豆类、瘦肉、鸡蛋等,定时定量进餐。

18.【正确答案】A

【答案解析】痫病的病位在脑,涉及肝、脾、心、肾诸脏。

19.【正确答案】D

【答案解析】泄泻之肝气乘脾证

证候主症:腹痛而泻,腹中雷鸣,攻窜作痛,矢气频作,每因抑郁恼怒,或情绪紧张之时而作,素有胸胁胀闷,嗳气食少,舌淡红,脉弦。

治法:抑肝扶脾。

代表方:痛泻要方加减。

20.【正确答案】A

【答案解析】消渴的基本病机是阴虚为本,燥热为标,故清热润燥、养阴生津为本病的治疗大法。

21.【正确答案】E

【答案解析】痴呆病位在脑,与心、肾、肝、脾均有关系。

22.【正确答案】E

【答案解析】内伤发热之血虚发热证

证候主症:发热,热势多为低热,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面白少华,唇甲色淡,

舌质淡,脉细弱。

治法:益气养血。

代表方:归脾汤加减。

23.【正确答案】E

【答案解析】呕吐之肝气犯胃证

代表方:四七汤加减。

27.【正确答案】B

【答案解析】腹痛病因:

外感时邪、饮食不节、情志失调及素体阳虚等可导致本病。此外,跌仆损伤,络脉瘀阻,或腹部术后也可致腹痛。

28.【正确答案】C

【答案解析】关格较重者,应绝对卧床休息,给高热量、低蛋白、富有维生素的饮食。

30.【正确答案】C

【答案解析】本病其位在心,其本在肾,总的病机为本虚标实,而在急性期则以标实为主。

31.【正确答案】C

【答案解析】肝癌,湿热聚毒证

证候主症:右胁疼痛,甚至痛引肩背,右胁部结块,身黄目黄,口干口苦,心烦易怒,食少厌油,腹胀满,便干溲赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑或滑数。

证机概要:湿邪化热,聚而为毒。

治法:清热利胆,泻火解毒。

代表方:茵陈蒿汤加减。

32.【正确答案】D

【答案解析】痰瘀阻窍证

证候主症:头晕头痛,项强,目眩,视物不清,呕吐,失眠健忘,肢体麻木,面唇暗红或紫暗,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,脉涩。

证机概要:痰瘀互结,蔽阻清窍。

治法:息风化痰,祛瘀通窍。

代表方:通窍活血汤加减。

33.【正确答案】C

【答案解析】肺胀痰浊壅肺证

证候主症:胸部膨满,憋闷如塞,短气喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫,畏风易汗,脘痞纳少,倦怠乏力,舌暗,苔薄腻或浊腻,脉小滑。

证机概要:肺虚脾弱,痰浊内蕴,肺失宣降。

治法:化痰降气,健脾益肺。

34.【正确答案】C

【答案解析】阴虚秘。治法:滋阴通便。代表方:增液汤加减。

35.【正确答案】A

【答案解析】呕吐的病位主要在胃,但与肝脾有密切的关系。基本病机为胃失和降,胃气上逆。

36.【正确答案】C

【答案解析】不寐之肝火扰心证。治法:疏肝泻火,镇心安神。代表方:龙胆泻肝汤加减。

37.【正确答案】C

【答案解析】厥证的基本病机为气机逆乱,升降乖戾,气血阴阳不相顺接。

38.【正确答案】C

【答案解析】虚劳辨证中,首先辨别五脏气血阴阳亏虚。

39.【正确答案】A

【答案解析】“伴有尖叫、抽搐、口吐涎沫、两目上视、小便失禁等”属于痫病的表现。

40.【正确答案】E

【答案解析】感冒暑湿伤表证

证候主症:身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心

烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄

而腻,脉濡数。

治法:清暑祛湿解表。

41.【正确答案】D

【答案解析】肺痈之溃脓期

证候主症:咳吐大量脓痰,或如米粥,或痰血相兼,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能卧,身热面赤,烦渴喜饮,舌苔黄腻,舌质红,脉滑数或数实。

治法:排脓解毒。

代表方:加味桔梗汤加减。

42.【正确答案】B

【答案解析】呕吐配穴:寒邪客胃配上脘、胃俞;热邪内蕴配合谷、金津、玉液;饮食停滞配粱门、天枢;肝气犯胃配期门、太冲;痰饮内停配丰隆、公孙;脾胃虚寒配脾俞、胃俞。

43.【正确答案】D

【答案解析】奇经八脉的功能。督脉调节全身阳经经气,称为“阳脉之海”,阴跷与阳跷调节肢体运动,司眼睑开合,十二经筋具有约束骨骼,屈伸关节,维持人体正常运动功能的作用。

44.【正确答案】B

【答案解析】表里经配穴法:表里经配穴法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据的配穴方法。当某一脏腑经脉发生疾病时,取本经和其相表里经脉的腧穴配合组成处方。

45.【正确答案】A

【答案解析】手少阴心经的原穴是神门。

46.【正确答案】A

【答案解析】大椎【主治】①热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证;②骨蒸潮热;

③癫狂痫证、小儿惊风等神志病证;④项强,脊痛;⑤风疹,痤疮。

47.【正确答案】A

【答案解析】中风之中脏腑

闭证主穴:水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫。

48.【正确答案】A

【答案解析】血海穴属足太阴脾经;少海穴属手少阴心经;小海穴属手太阳小肠经;照海穴属足少阴肾经;气海穴属任脉。

49.【正确答案】D

【答案解析】足少阳胆经五行属木,依五行生克关系,实则泻其子,木生火,所以当泻其火穴。依据阴井木,阳井金五输穴与五行的配属关系,足少阳胆经的经穴阳辅五行属火,所以,因泻阳辅穴以治胆经实证。

51.【正确答案】D

【答案解析】十二经脉中每条经各有 5 个穴位属于五输穴;五输穴不仅有经脉归属,而且具有自身的五行属性,按照“阴井木”“阳井金”的规律进行配属。少府为手少阴心经之荥穴,属火;大陵为手厥阴心包经之输穴,属土;阳溪为手阳明大肠经之经穴,属火;后溪为手太阳小肠经之输穴,属木;经渠为手太阴肺经之经穴,属金。

52.【正确答案】E

【答案解析】下合穴共有六个,胃、大肠、小肠、胆、膀胱、三焦的下合穴依次为足三里、上巨虚、下巨虚、阳陵泉、委中、委阳。

53.【正确答案】A

【答案解析】尺泽

【主治】①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证;②肘臂挛痛;③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。

54.【正确答案】E

【答案解析】日月属足少阳胆经,为其募穴,位于上腹部,当乳头直下,第 7 肋间隙,前正中线旁开 4 寸处,符合本题意。章门穴属肝经,位于侧腹,第 11 肋游离端下方;期门亦属肝经,位于胸部,乳头直下,第 6 肋间隙,前正中线旁开 4 寸;带脉在侧腹部,第 11 肋骨游离端垂线与脐水平线的交点上;京门位于 12 肋游离端,均未在第 7 肋间,与题干不符。

56.【正确答案】E

【答案解析】翳风穴属手少阳三焦经,位于耳垂后方,当乳突与下颌角之间的凹陷处,选项E 符合题干,其余选项均为错误选项。

57.【正确答案】C

【答案解析】地机为脾经郄穴,可疏理脾经经气而止痛。其余选项中漏谷、冲门、公孙均为脾经穴,主要治疗脾胃病和循行处病,止痛作用较差,而阳陵泉属胆经穴,主要治疗肝胆病,如胁痛、口苦等,对痛经疗效较差。

58.【正确答案】C

【答案解析】足厥阴肝经起于大敦止于期门。

59.【正确答案】A

【答案解析】光明【主治】①目痛、夜盲、目视不明、近视等目疾;②胸乳胀痛;③下肢痿痹。

60.【正确答案】B

【答案解析】拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用。

61.【正确答案】D

【答案解析】阳白定位:在头部,眉上 1 寸,瞳孔直上。

62.【正确答案】D

【答案解析】颈椎病,病在太阳经配申脉。

63.【正确答案】D

【答案解析】腰眼主治:①腰痛;②月经不调,带下;③虚劳。

64.【正确答案】D

【答案解析】照海主治:①癫痫、失眠等精神、神志病证;②咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性病证;③月经不调、痛经、带下、阴挺,阴痒等妇科病证;④小便频数,癃闭。

65.【正确答案】C

【答案解析】血海穴属足太阴脾经;少海穴属手少阴心经;小海穴属手太阳小肠经;照海穴属足少阴肾经;气海穴属任脉。

66.【正确答案】E

【答案解析】太冲定位:在足背,第 1、2 跖骨间,跖骨底结合部前方凹陷中,或触及动脉搏动。

67.【正确答案】C

【答案解析】大椎属于督脉的穴位。

68.【正确答案】B

【答案解析】治疗丹毒,采用拔罐法时,应先在红肿部位用皮肤针叩刺或散刺,然后再拔罐,使淤血邪毒尽去。其余选项中拔罐法祛邪之力较差。刺血拔罐法,又称刺络拔罐法。多用于热证、实证、瘀血证及某些皮肤病,如神经性皮炎、痰疮、丹毒、扭伤、乳痈等。

70.【正确答案】B

【答案解析】束骨为足太阳膀胱经的输穴。

71.【正确答案】A

【答案解析】太溪为足少阴肾经的腧穴。

72.【正确答案】C

【答案解析】临床上把先病经脉的原穴与后病的相表里经脉的络穴相配合,称为原络配穴法

或主客原络配穴法。

73.【正确答案】D

【答案解析】十二经筋的分布特点是:“行于体表,不入内脏”。

74.【正确答案】C

【答案解析】《灵枢·九针十二原》:“所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合。”

75.【正确答案】D

【答案解析】关元为小肠的募穴。

76.【正确答案】A

【答案解析】雀啄灸属于艾条灸中的悬起灸。

77.【正确答案】E

【答案解析】心悸之配穴:心胆虚怯配胆俞;心脾两虚配脾俞、足三里;阴虚火旺配太溪、肾俞;水气凌心配气海、阴陵泉;心脉瘀阻配膻中、膈俞。

二、A2 型题

78.【正确答案】B

【答案解析】本病属痿证。取穴侧重阳明之经,阳明多血多气,又主润宗筋,宗筋约束骨骼,利于关节运动,故治痿证重在调理阳明、补益气血、舒筋通络。其余选项中经脉取穴均不如阳明经脉取穴疗效显著。

79.【正确答案】E

【答案解析】内伤发热指气郁发热证

证候主症:发热多为低热或潮热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少,舌红苔黄,脉弦数。

治法:疏肝理气,解郁泄热。

代表方:丹栀逍遥散加减。

80.【正确答案】D

【答案解析】眩晕之瘀血阻窍证

证候主症:眩晕时作,头痛如刺,兼见健忘,失眠,心悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇紫暗,舌暗有瘀斑,脉涩或细涩。

治法:祛瘀生新,活血通窍。

81.【正确答案】D

【答案解析】胸痹之心血瘀阻证

证候主症:心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,或痛引肩背,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重,舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦涩。

治法:活血化瘀,通脉止痛。

82.【正确答案】A

【答案解析】肺痿,肾虚血瘀证

证候主症:咯吐涎沫,喘促短气,呼多吸少,动辄尤甚,唇面青紫,舌质暗红或有瘀斑,脉虚而涩。

证机概要:肺肾两虚,气不摄纳,气虚血瘀。

治法:纳气定喘,活血化瘀。

83.【正确答案】B

【答案解析】不寐之心胆气虚证。主症:虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。

84.【正确答案】E

【答案解析】泄泻之寒湿内盛证。主症:泄泻清稀,甚则如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。若兼外感风寒,则恶寒发热头痛,肢体酸痛,苔薄白,脉浮。治法:散寒化湿。代表方:藿香正气散加减。

85.【正确答案】A

【答案解析】痫病之瘀阻脑络证。主症:平素头晕头痛,痛有定处,常伴单侧肢体抽搐,或一侧面部抽动,颜面口唇青紫。多继发于颅脑外伤、产伤、颅内感染性疾患后遗症等,或先天脑发育不全,舌质暗红或有瘀斑,舌苔薄白,脉涩,或弦。治法:活血化瘀,熄风通络。

代表方:通窍活血汤加减。

86.【正确答案】D

【答案解析】疫毒痢主症:起病急骤,壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,大便频频,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,后重感特著,甚者神昏惊厥,舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数或微欲绝。

87.【正确答案】A

【答案解析】脾不运化,痰饮内停,胃气上逆则呕吐清水痰涎,脘闷不食;水饮上犯,清阳之气不展则头眩;水饮凌心则心悸;苔白腻,脉滑为痰饮停留之征。故诊断为呕吐痰饮内阻证。

88.【正确答案】B

【答案解析】本患者出现症状为情志失和,肝气郁结所致的便秘,即气秘。治疗宜顺气导滞。方用六磨汤。

89.【正确答案】C

【答案解析】咳血之肝火犯肺证。主症:咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红,胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦,舌质红,苔薄黄,脉弦数。治法:清肝泻火,凉血止血。代表方:泻白散合黛蛤散加减。

90.【正确答案】D

【答案解析】患者多食易饥,形体消瘦,口渴喜饮可以判断为消渴;多食易饥则说明患者胃火亢盛,故辨证为胃热炽盛。治法:清胃泻火,养阴增液。方选玉女煎加减。

91.【正确答案】A

【答案解析】肝阳头痛

证候主症:头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,或兼胁痛,舌红苔黄,脉弦数。

治法:平肝潜阳息风。

代表方:天麻钩藤饮加减。

92.【正确答案】A

【答案解析】痫病之心脾两虚证。主症:反复发痫,神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,面色苍白,体瘦纳呆,大便溏薄,舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱。治法:补益气血,健脾宁心。

代表方:六君子汤合归脾汤加减。

93.【正确答案】E

【答案解析】虚劳之肝血虚证

证候主症:头晕,目眩,胁痛,肢体麻木,筋脉拘急,或筋惕肉瞤,妇女月经不调甚则闭经,面色不华。

证机概要:肝血亏虚,筋脉失养。

94.【正确答案】D

【答案解析】行痹

证候主症:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可见有恶风、发热等表证,舌苔薄白,脉浮或浮缓。

证机概要:风邪兼夹寒湿,留滞经脉,闭阻气血。

95.【正确答案】A

【答案解析】呕吐之肝气犯胃证

证候主症:呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌淡红,苔薄,脉弦。

96.【正确答案】D

【答案解析】便血之气虚不摄证。主症:便血色红或紫黯,食少,体倦,面色萎黄,心悸,少寐,舌质淡,脉细。治法:益气摄血。代表方:归脾汤加减。

97.【正确答案】A

【答案解析】根据题干所述,诊断为内伤发热之血虚发热。治疗宜选用益气养血之法。血虚

发热主症:发热,热势多为低热,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面白少华,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。治法:益气养血。

98.【正确答案】B

【答案解析】真心痛之气虚血瘀

证候主症:心胸刺痛,胸部闷窒,动则加重,伴短气乏力,汗出心悸,舌体胖大,边有齿痕,舌质黯淡或有瘀点瘀斑,舌苔薄白,脉弦细无力。

证机概要:心气不足,血行无力,心脉瘀滞。

治法:益气活血,通脉止痛。

代表方:保元汤合血府逐瘀汤加减。

99.【正确答案】A

【答案解析】胃痛之寒邪客胃证证候主症:胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔薄白,脉弦紧。

证机概要:寒凝胃脘,阳气被遏,气机阻滞。

治法:温胃散寒,行气止痛。

代表方:良附丸加减。

100.【正确答案】B

【答案解析】面瘫的治法:祛风通络,疏调经筋。取局部穴、手足阳明经穴为主。

101.【正确答案】D

【答案解析】本证为不寐,治疗时以宁心安神为主,不寐的病位在心,故取心经的原穴神门穴为主穴宁心安神,其余穴皆为配穴。

102.【正确答案】B

【答案解析】崩漏血热证,配中极、血海。

103.【正确答案】A

【答案解析】患者头痛多年,应为内伤头痛。疼痛部位固定不移,痛如锥刺,舌暗,应考虑为瘀血头痛。故除主穴外,瘀血头痛配血海、膈俞。

104.【正确答案】C

【答案解析】根据题干可辨证为肝胆火盛型耳鸣,因手足少阳两经经脉均入于耳中,故取此两经的穴位治疗。

106.【正确答案】C

【答案解析】本病属肾虚腰痛。肾虚腰痛配肾俞、太溪。

107.【正确答案】A

【答案解析】感冒治法:祛风解表。取手太阴、手阳明经穴及督脉穴为主。

108.【正确答案】A

【答案解析】根据题干辨证为痹症之热痹。大椎属督脉,为退热要穴,治一切热病;曲池属手阳明大肠经,亦可治疗各种热病。题干中患者除膝痛外并见热证之象,故除选用治疗膝痛的穴位外,配伍取用清热泻火的大椎、曲池。

109.【正确答案】E

【答案解析】经诊断此患者为咳嗽,以肃肺理气,止咳化痰为主,当取手太阴肺经,如太渊为肺经原穴,本脏真气所注,取之肃理肺气。患者同时可见咳引胸胁疼痛及痰少而稠,面赤咽干,舌苔黄少津,则应取足厥阴穴位疏肝理气。

110.【正确答案】B

【答案解析】眩晕,气血两虚配气海、脾俞、胃俞。

三、B 型题

(111~112 题共用选项)

111.【正确答案】B

【答案解析】痰饮:心下满闷,呕吐清水痰涎,胃肠沥沥有声,形体昔肥今瘦,属饮停胃肠。

112.【正确答案】E

【答案解析】溢饮:身体疼痛而沉重,甚则肢体浮肿,当汗出而不汗出,或伴咳喘,属饮溢肢体。

(113~114 题共用选项)

113.【正确答案】E

115.【正确答案】D

117.【正确答案】A

【答案解析】胃痛瘀血停胃证,若胃痛甚者,可加延胡索、木香、郁金、枳壳以加强活血行气止痛之功。

118.【正确答案】D

【答案解析】胃痛瘀血停胃证,若四肢不温,舌淡脉弱者,当为气虚无以行血,加党参、黄芪等以益气活血。

(119~120 题共用选项)

119.【正确答案】C

【答案解析】肾虚不能纳气,喘息,短气者,可配钟乳石、五味子,另吞蛤蚧粉。

(121~122 题共用选项)

121.【正确答案】D

【答案解析】水肿瘀水互结证代表方为桃红四物汤合五苓散。

122.【正确答案】A

【答案解析】水肿肾阳衰微证代表方为济生肾气丸合真武汤加减。

(123~124 题共用选项)

123.【正确答案】D

【答案解析】鼻衄热邪犯肺证代表方为桑菊饮加减。

124.【正确答案】B

【答案解析】鼻衄肝火上炎证代表方为龙胆泻肝汤加减。

(125~126 题共用选项)

125.【正确答案】D

【答案解析】胁痛肝胆湿热证,若兼见发热、黄疸者,加茵陈、黄柏以清热利湿退黄。

126.【正确答案】B

【答案解析】若湿热煎熬,结成砂石,阻滞胆道,症见胁肋剧痛,连及肩背者,可加金钱草、海金沙、郁金、川楝子。

(127~128 题共用选项)

127.【正确答案】A

【答案解析】

128.【正确答案】B

129.【正确答案】A

【答案解析】崩漏针灸配穴:血热配中极、血海;血瘀配血海、膈俞;湿热配中极、阴陵泉;气郁配膻中、太冲。

130.【正确答案】B

【答案解析】崩漏针灸配穴:血热配中极、血海;血瘀配血海、膈俞;湿热配中极、阴陵泉;气郁配膻中、太冲。

(131~132 题共用选项)

131.【正确答案】D

【答案解析】郄穴是经脉之气深聚部位的腧穴,十二经脉各有一个,膀胱经的郄穴是金门,肺经为孔最,心经为阴郄,心包经为郄门,脾经为地机,肾经为水泉,肝经为中都,阴维为筑宾,阳维为阳交,大肠经为温溜,小肠经为养老,三焦经为会宗,胃经为梁丘,胆经为外丘,阴跷为交信,阳跷为跗阳。

132.【正确答案】B

【答案解析】郄穴是经脉之气深聚部位的腧穴,十二经脉各有一个,膀胱经的郄穴是金门,肺经为孔最,心经为阴郄,心包经为郄门,脾经为地机,肾经为水泉,肝经为中都,阴维为筑宾,阳维为阳交,大肠经为温溜,小肠经为养老,三焦经为会宗,胃经为梁丘,胆经为外丘,阴跷为交信,阳跷为跗阳。

(133~134 题共用选项)

133.【正确答案】D

【答案解析】本经配穴法是指某一脏腑、经脉发生病变时,即遵循“不盛不虚,以经取之”的治疗原则,选用本经脉的腧穴配伍组成处方的方法。如:头痛取足阳明胃经的头维和丰隆。

134.【正确答案】E

【答案解析】同名经配穴法是将手足同名经的腧穴相互配合组成处方的方法。本法是基于同名经“同气相通”的理论,即名称相同的经络相互沟通、交会。如:牙痛取手阳明经的合谷配足阳明经的内庭。

(135~136 题共用选项)

135.【正确答案】B

【答案解析】八会穴中的筋会是阳陵泉。

136.【正确答案】A

【答案解析】八会穴中的骨会是大杼。

四、A3 型题

(137~139 题共用题干)

137.【正确答案】C

【答案解析】肺痨气阴耗伤证症候主症:咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀色白,量较多,偶或夹血,或咯血,血色淡红,午后潮热,或伴有畏风,怕冷,自汗与盗汗可并见,纳少神疲,便溏,面白颧红。近期曾有与肺痨病人接触史。舌质光淡,边有齿印,台薄,脉细弱而数。

138.【正确答案】E

【答案解析】肺痨气阴耗伤证治法为益气养阴。

139.【正确答案】B

140.【正确答案】A

【答案解析】肺痈成痈期证候主症:身热转甚,时时振寒,继则壮热,汗出烦躁,咳嗽气急,胸满作痛,转侧不利,咳吐浊痰,呈黄绿色,自觉喉间有腥味,口干咽燥,舌苔黄腻,脉滑数。

141.【正确答案】D

143.【正确答案】C

【答案解析】哮病肺脾气虚证,证候主症:有哮喘反复发作史。气短声低,自汗,怕风,常易感冒,倦怠无力,食少便溏,或可有喉中时有轻度哮鸣,痰多质稀色白,舌质淡,苔白,脉细弱。

144.【正确答案】E

患者钱某,女性,症见腹中气聚,攻窜胀痛时聚时散,脘闷纳呆,舌苔白腻,脉象弦缓。

146.【正确答案】A

【答案解析】积聚肝气郁结证证候主症:腹中结块柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘胁胀闷不适,苔薄,脉弦。

147.【正确答案】A

【答案解析】积聚肝气郁结证代表方为逍遥散、木香顺气散加减。

149.【正确答案】D

【答案解析】肝气郁结证加减:如胀痛甚者,加川楝子、延胡索、木香理气止痛。

150. 【正确答案】A

【答案解析】肝气郁结证加减:如寒湿中阻,腹胀,舌苔白腻者,可加苍术、厚朴、陈皮、砂仁、桂心等温化药物。

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