2019中医执业医师二次笔试《内科学》针对性习题答案：鼓胀

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2019中医执业医师二次笔试《内科学》针对性习题答案

肝胆病证-鼓胀

A1型题

1、

【正确答案】 B

【答案解析】 鼓胀之水热蕴结证

证候主症：腹大坚满，脘腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，或有面、目、皮肤发黄，小便赤涩，大便秘结或溏垢，舌边尖红，苔黄腻或兼灰黑，脉象弦数。

证机概要：湿热壅盛，蕴结中焦，浊水内停。

治法：清热利湿，攻下逐水。

代表方：中满分消丸合茵陈蒿汤加减。

【该题针对“鼓胀-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 D

【答案解析】 “浮肿多从眼睑”属于水肿的特征。

【该题针对“鼓胀-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 A

【答案解析】 血鼓即辨证病位入血分的鼓胀，教材上的定义是胀病日久，腹部胀满，青筋暴露，内有癥积，按之胀满疼痛，颈部可见赤丝血缕，此为血鼓。

【该题针对“鼓胀-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 E

【答案解析】 E.腹膨大如蛙腹是水鼓的特征，因此本题答案选E。

【该题针对“鼓胀-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 E

【答案解析】 鼓胀的基本病机是肝、脾、肾三脏功能受损，气滞、血瘀、水停腹中。

【该题针对“鼓胀-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 D

【答案解析】 本题D.腹皮青筋显露是血鼓的特征，并非气鼓的特征。

以腹部胀满，按压腹部，按之即陷，随手而起，如按气囊，鼓之如鼓等症为主者，多以气滞为主;腹胀大，内有积块疼痛，外有腹壁青筋暴露，面、颈、胸部出现红丝赤缕者，多以血瘀为主;腹部胀大，状如蛙腹，按之如囊裹水，或见腹部坚满，腹皮绷急，叩之呈浊音者。多以水停为主。以气滞为主者，称为“气鼓”;以血瘀为主者，称为“血鼓”;以水停为主者，称为“水鼓”。因此本题答案选D。

【该题针对“鼓胀-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 B

【答案解析】 鼓胀的基本病机是肝、脾、肾三脏功能受损，气滞、血瘀、水停腹中。

【该题针对“鼓胀-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】

8、

【正确答案】 C

【答案解析】 鼓胀的病因：

酒食不节、情志刺激、虫毒感染、病后续发。

【该题针对“鼓胀-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】

A2型题

1、

【正确答案】 A

【答案解析】 鼓胀之气滞湿阻证

证候主症：腹胀按之不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后胀甚，得嗳气、矢气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。

证机概要：肝郁气滞，脾运不健，湿浊中阻。

治法：疏肝理气，运脾利湿。

代表方：柴胡疏肝散合胃苓汤加减。

【该题针对“鼓胀-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 B

【答案解析】 鼓胀之阴虚水停证

证候主症：腹大胀满，或见青筋暴露，面色晦滞，唇紫，口干而燥，心烦失眠，时或鼻衄，牙龈出血，小便短少，舌质红绛少津，苔少或光剥，脉弦细数。

证机概要：肝肾阴虚，津液失布，水湿内停。

治法：滋肾柔肝，养阴利水。

【该题针对“鼓胀-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 A

【答案解析】 患者主症是腹大胀满，按之如囊裹水，伴下肢浮肿，胸脘痞胀，辨证为鼓胀之水湿困脾证，治法为温中健脾，行气利水。

【该题针对“鼓胀-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

B型题

1、

【正确答案】 A

【该题针对“鼓胀-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

【正确答案】 C

【该题针对“鼓胀-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

【正确答案】 E

【该题针对“鼓胀-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

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