2021年中医助理医师综合考试历年真题及解析（9月17日）

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【2020年真题】麻黄、石膏配伍意义：麻黄大于石膏,重在发散郁热;麻黄小于石膏,重在清泄肺热;麻黄石膏等量,重在发越水气,能够通调水道以利湿邪。

麻黄杏仁甘草石膏汤中用量最重的药是

A:石膏

B:杏仁

C:麻黄

D:甘草

E:以上都不是

答案及解析

答案:A

解析：桑菊饮由桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根组成，有疏风清热，宣肺止咳的功用，用于治疗风温初起。方中菊花清散上焦风热，桑叶清透肺络之热，并作君药，薄荷、桔梗、杏仁并作臣药，连翘、苇根为佐药，甘草调和诸药，为使药。银翘散由连翘、银花、桔梗、薄荷、竹叶、甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子组成，有辛凉透表，清热解毒的功用，用以治疗温病初起。本方特点一是芳香避秽，清热解毒，一是辛凉之中配以小量辛温之品，又不悖辛凉之旨。麻黄杏仁甘草石膏汤有辛凉宣泄，清肺平喘的功用，用以治疗外感风邪，郁而化热，壅遏于肺所致的咳逆气急等病证。方中麻黄为君，是“火郁发之”之义，石膏为臣，用量倍于麻黄。

【2020年真题】考生回忆：十二经脉和五脏之海

答案及解析

考试用书考点还原：冲脉

【2020年真题】考生回忆：心尖隆隆样杂音

答案及解析

考试用书考点还原：心尖区舒张中晚期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特征性杂音。

【2020年真题】考生回忆：漏出液的特点

答案及解析

考试用书考点还原：漏出液为非炎症性积液。形成的原因主要有：①血浆胶体渗透压降低：如肝硬化、肾病综合征、重度营养不良等。②毛细血管内压力增高：如慢性心力衰竭、静脉栓塞等。③淋巴管阻塞：常见于肿瘤压迫或丝虫病引起的淋巴回流受阻。

【2020年真题】考生回忆：针刺合谷穴作用

答案及解析

考试用书考点还原：合谷主治①头痛、齿痛、目赤肿痛、咽喉肿痛、牙关紧闭、口喝、鼻血、耳聋、症腮等头面五官病证;②发热恶寒等外感病;③热病;④无汗或多汗;⑤经闭、滞产、月经不调、痛经、胎衣不下、恶露不止、乳少等妇科病证;⑥上肢疼痛、不遂;⑦皮肤蜜痒、寻麻疹等皮肤科病证;⑧小儿惊风，疼证;⑨腹痛、痢疾、便秘等肠腑病证;⑦牙拔出术、甲状腺手术等面口五官及颈部手术针麻常用穴。

【2020年真题】考生回忆：香附

答案及解析

考试用书考点还原：香附功效：疏肝解郁，理气宽中，调经止痛。主治肝郁气滞痛证;月经不调，痛经，乳房胀痛;气滞腹痛。

【2020年真题】考生回忆：巴豆用量

答案及解析

考试用书考点还原：巴豆霜入丸散，每次0.1~0.3g.

【2020年真题】考生回忆：保和丸配伍

答案及解析

考试用书考点回忆：保和丸配伍意义：本方所治之证乃饮食不节，暴饮暴食所致。治当消食化滞，理气和胃。方中重用山楂，能消一切饮食积滞，善于消肉食之积，为君药。神曲消食健脾，善于化酒食陈腐油腻之积;莱菔子下气消食除胀，善于消谷面之积，共为臣药。三药并用，以消各种饮食积滞。半夏、陈皮理气化湿，和胃止呕;获苓健脾和中，利湿止泻;连翘清热散结，共为佐药。诸药配伍，共奏消食和胃、清热祛湿之效，使食积得消，湿祛热清，胃气因和，诸症悉除。

功用：泻热破瘀，散结消肿。

主治：肠痛初起，湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚则局部肿痞，或右足屈而不伸，伸则痛剧，小便自调，或时时发热，自汗恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数。

【2020年真题】考生回忆：大黄牡丹汤

答案及解析

考试用书考点还原：组成：大黄四两、牡丹皮一两、桃仁五十个、冬瓜仁半升、芒硝三合

功用：泻热破瘀，散结消肿。

【2020年真题】考生回忆：太阳蓄水证

答案及解析

考试用书考点还原：太阳蓄水证临床表现：发热，恶寒，小腹满，小便不利，口渴，或水入则吐，脉浮或浮数。

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