营养师三级技能：营养干预

　　(一)某退休老干部，男，67岁，身高165cm，体重176kg，糖尿病、高血压、高血脂。生活方式调查：迟睡晚起，经常不吃早餐，晚餐应酬多，喜吃肥肉、饮酒，较少时间运动。

　　请您为他设计运动改善方案。

　　(二)某男，58岁，身高165cm，体重88kg，糖尿病、高血压、高血脂。

　　调查生活方式：迟睡晚起，经常不吃早餐，喜吃肥肉、饮酒，较少时间运动。

　　膳食营养调查：每天摄入能量约2200kcal，蛋白质约110g(占总能量20%)，脂肪98g(占总能量40%)，碳水化合物约220g(占总能量40%)。要求：

　　1、计算体质指数

　　2、根据体质指数判断该男性营养状况

　　3、根据该男性的具体情况给予个性化的膳食营养和运动指导。

　　答案及解析

　　营养干预

　　(一)参考答案

　　1、 运动类型：选择有氧运动和耐力运动为主，运动强度相对较小，如长距离步行等。

　　2、 运动方式：个人喜欢的项目，如散步、快走、骑自行车等。

　　3、 运动时间：每天30~60分钟或每周150分钟以上，集中或分三次，每次10分钟以上。

　　4、运动频率：每周5~7天，最好每天一次，养成习惯。

　　(二)参考答案

　　1、体质指数

　　计算：BMI=88÷1.652≈32

　　判断：中国成人标准BMI ≥28(WHO推荐标准BMI≥30)为肥胖。

　　2.膳食干预的原则

　　⑴控制(减少)总能量的摄入

　　⑵控制(减少)膳食脂肪的摄入，如减少肥肉等动物性食物的摄入。

　　⑶减少肉类摄入量，多吃新鲜蔬菜和水果。

　　⑷饮食定时定量，吃好早餐。

　　⑸特别要求：减少应酬，改变生活方式，早睡早起，限制饮酒量。

　　3、运动计划

　　⑴选择运动类型：有氧运动或耐力性运动

　　⑵选择运动方式：选择该男性经常采取的运动方式，如走路、散步、慢跑、骑自行车、打太极拳、做各种家务劳动等。

　　⑶选择运动时间：建议每天运动在30~60分钟，可一次完成或分3次完成，每次10分钟。

　　⑷选择运动频率：根据运动方式确定运动时间，建议每周不少于5次，最好每天1次，养成习惯。运动量以每天增加消耗能量500～1000kcal为宜。