2022年初级药士考试模拟试题与解析（9月30日）

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1.血气分析测定结果PaCO2升高,同时有[HCO3-]降低，可诊断为

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

2.以下不属于天然抗肿瘤药的是

A、博来霉素

B、丝裂霉素

C、多柔比星

D、紫杉醇

E、环磷酰胺

3.体内药物分析特点描述不相符的

A、体内药物分析影响因素少

B、样品复杂，干扰物质多

C、样品量少，药物浓度低

D、工作量大，测定数据的处理和阐明有时不太容易

E、样品在测定前需要对样品进行前处理

4.用于建立标准曲线，每一浓度每批至少测定

A、2个样品

B、3个样品

C、4个样品

D、5个样品

E、6个样品

5.医药伦理学的研究对象是医药道德现象和医药人际关系，包括

A、药学人员与医师、护士、患者之间的关系

B、医药职业道德、药学人员与患者之间的关系

C、医药职业道德、医(药)患关系与医药护之间的关系

D、医药职业道德、药学人员与医师、护士之间的关系

E、药学人员与病人及其家属、监护人之间的关系

6.静息电位相当于

A、K+外流

B、K+平衡电位

C、Na+内流

D、Na+平衡电位

E、Ca2+内流

7.下列不是呼吸性酸中毒的病因的是

A、呼吸中枢麻痹

B、呼吸肌麻痹

C、气道阻塞

D、肺泡弥散障碍

E、通风不良

8.肾脏分泌的一种促进红细胞生成的调节物质是

A、促红细胞生成素

B、雌激素

C、肾素

D、生长素

E、甲状腺素

9.肝素抗凝的主要作用机制是

A、抑制血小板活性

B、增强抗凝血酶Ⅲ的活性

C、促进纤维蛋白溶解

D、抑制凝血因子活性

E、去除Ca2+

10.药学职业道德的具体原则表现在

A、质量第一的原则、不伤害原则、公正原则

B、质量第一的原则、不伤害原则、公正原则、尊重原则

C、合作原则、平等相待;公正原则、不伤害原则

D、质量第一的原则、一视同仁的原则、维护病人利益的原则

E、质量第一的原则、不伤害原则、平等原则、公正原则

11.不良反应是已上市喹诺酮类药物中最小的抗菌药是

A、阿昔洛韦

B、呋喃妥因

C、奈韦拉平

D、左氧氟沙星

E、金刚烷胺

12.重氮化-萘酚偶合反应用来鉴别

A、氨基

B、酚

C、羧酸

D、醇基

E、芳香氨基

13.单峰胰岛素

A、经凝胶过滤处理后的胰岛素

B、从猪胰腺提取纯化的胰岛素

C、吸入型胰岛素

D、基因重组的胰岛素

E、从牛胰腺提取传花的胰岛素

14.格列本脲结构中有

A、苯磺酰脲和酰胺结构

B、吡啶结构和酰胺结构

C、环戊基和酰胺结构

D、有苯酰胺和吡啶结构

E、吡咯结构

15.下列有关磺酰脲类口服降糖药叙述正确的是

A、可水解生成磺酸类化合物

B、结构中的磺酰脲具有碱性

C、第二代较第一代降糖作用更好，但毒性也越大

D、第一代与第二代的体内代谢方式相同

答案解析在第二页

1. E

【答案解析】 分析:[HCO3-]降低提示代谢性酸中毒，但如果是单纯的代谢性酸中毒的话，PaCO2会降低，但根据题干PaCO2升高提示属于混合性酸碱平衡紊乱PaCO2升高提示呼吸性酸中毒，所以诊断为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

2. E

【答案解析】 环磷酰胺属于烷化剂类抗肿瘤药

3. A

【答案解析】 体内药物分析的特点：①样品复杂，干扰物质多，样品中除含有被测的药物和代谢物外，还含有内源性物质(如蛋白质、脂质、无机盐、色素等)和外源性物质(如共存药物)，这些物质可干扰药物的测定，所以在测定前需要对样品进行前处理;②样品量少，药物浓度低，提取分离之后，常需要对样品进行浓缩，同时要求所采用的分析方法具有较高的灵敏度和专属性;③工作量大，测定数据的处理和阐明有时不太容易。

4. D

【答案解析】 用于建立标准曲线的浓度每批次不少于5个。

要求选择3个浓度的质控样品同时进行方法的精密度和准确度考察。低浓度选择在定量下限附近，高浓度接近于标准曲线的上限附近;中间选一个浓度。每一浓度每批至少测定5个样品。

5. C

【答案解析】 医药伦理学的研究对象是医药道德现象和医药人际关系。包括医药职业道德，医(药)患关系和医药护之间的关系。

6.： B

【答案解析】 静息电位产生的条件有两个，一是钠泵活动造成的细胞膜内、外Na+和K+的不均匀分布;二是静息时细胞膜主要对K+具有一定的通透性，K+通道开放。K+受浓度差的驱动由膜内向膜外扩散，形成膜外为正，膜内为负的跨膜电位差。该电位差形成的驱动力与浓度差的驱动力方向相反，成为K+进一步跨膜扩散的阻力，直至电位差驱动力增加到等于浓度差驱动力时，K+的移动达到平衡，此时的跨膜电位称为K+平衡电位。安静状态下的膜只对K+有通透性，因此静息电位就相当于K+平衡电位。

7. D

【答案解析】 因为CO2弥散能力很强(比氧气约大20倍)，肺泡气体弥散障碍一般不会导致CO2潴留，只有通气障碍及通风不良造成PaCO2>6.0kPa(45mmHg)时，才会产生呼吸性酸中毒。

8. A

【答案解析】 肾脏是产生促红细胞生成素的主要部位。促红细胞生成素主要是促进晚期红系祖细胞的增殖，并向原红细胞分化。

9. B

【答案解析】 肝素具有很强的抗凝作用，主要是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接的抗凝作用。

10. B

【答案解析】 药学职业道德的具体原则表现为以下4点：

1.质量第一的原则;2.不伤害原则;3.公正原则;4.尊重原则。

11. D

【答案解析】 左氧氟沙星是第三代喹诺酮类抗菌药，其不良反应是已上市喹诺酮类药物中最小的。

12. E

【答案解析】 重氮化-萘酚偶合反应用来鉴别芳香氨基

13. A

【答案解析】 单峰胰岛素：经凝胶过滤处理后的胰岛素。

14. A

【答案解析】 格列本脲为第2代磺酰脲类口服降糖药的第1个代表药物，分子中含有磺酰脲结构和酰胺结构。

15. E

【答案解析】 磺酰胺类口服降血糖药物是由磺胺类药物副作用为启示开发得到的，水解产生磺酰胺结构，这类药物中一般都含有磺酰脲结构，具有酸性，可溶于氢氧化钠溶液。其中，第二代与第一代药物相比活性更好，毒性降低，同时代谢位点也不相同。

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