2022年初级药士考试精选试题与解析（10月9日）

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1.去甲肾上腺素能神经兴奋时不具有的效应是

A、心脏兴奋

B、收缩小动脉

C、支气管平滑肌收缩

D、皮肤黏膜血管收缩

E、肾脏血管收缩

2.窦房结功能衰竭并发心脏骤停可选用

A、异丙肾上腺素

B、多巴胺

C、酚妥拉明

D、氯化钙

E、普萘洛尔

3.下面关于卡马西平的特点，不正确的是

A、对失神性发作首选

B、作用机制与抑制Na+、Ca2+通道有关

C、首选用于癫痫复杂部分性发作

D、对三叉神经和舌咽神经痛疗效优于苯妥英钠

E、对锂盐无效的躁狂抑郁症也有效

4.下列关于青霉素的抗菌作用描述正确的是

A、对静止期细菌作用强

B、为速效抑菌药

C、对繁殖期细菌作用强

D、通过影响叶酸合成而抑制细菌繁殖

E、通过影响细菌蛋白质合成而抗菌

5.红霉素、克林霉素合用可以

A、扩大抗菌谱

B、由于竞争结合部位产生拮抗作用

C、增强抗菌活性

D、降低毒性

E、增加毒性

6.可用于治疗厌氧菌感染的抗菌药是

A、克林霉素

B、青霉素

C、磺胺嘧啶

D、红霉素

E、头孢唑啉

7.患者男性，40岁。五年前曾患“大脑炎”，近两个月来经常出现虚幻感，看到有蛇或鼠等讨厌动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有，诊断为复杂性部分发作(精神运动性)癫痫，可选用的药物是

A、氯丙嗪

B、卡马西平

C、丙米嗪

D、碳酸锂

E、普萘洛尔

8.可引起牙龈增生的抗癫痫药是

A、卡马西平

B、苯巴比妥

C、丙戊酸钠

D、扑米酮

E、苯妥英钠

参考解析在第二页

1.C

【答案解析】 去甲肾上腺素主要激动α1、α2受体，对心脏β1受体有较弱激动作用，对β2受体几无作用。故不会使支气管平滑肌收缩。

2.A

【答案解析】 异丙肾上腺素和肾上腺素均常用于心跳骤停的抢救。所不同的是异丙肾上腺素对正常起搏点的作用较强，较少引起心律失常。而肾上腺素对正位和异位起搏点都有较强的兴奋作用，易致心律失常。故选A。

3.A

【答案解析】 卡马西平对失神性发作效果差，一般不做首选，A错误。

4.C

【答案解析】 天然青霉素与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后，阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损，还可增加细菌的自溶酶活性，从而使细菌体破裂死亡。抗菌特点：①对G+菌作用强，对G-菌作用弱;②对繁殖期细菌作用强，对静止期细菌作用弱，属于繁殖期杀菌药;③对真菌、病毒无效，对人和动物的毒性小。

5.B

【答案解析】 红霉素与林可霉素类、氯霉素合用因竞争核糖体50S亚基而发生竞争性拮抗作用，与四环素合用可加重肝损害，均不宜合用。

6.A

【答案解析】 林可霉素主要用于各种厌氧菌及金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌感染。

7.B

【答案解析】 卡马西平对癫痫复杂部分性发作有良效，为首选药。

8.E

【答案解析】 苯妥英钠长期应用可引起牙龈增生，多见于儿童和青少年，与部分药物经唾液排出刺激胶原组织增生有关。

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