初级药士辅导：强心苷毒性作用的防治
更新时间：2011-04-01 10:15:33
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初级药士辅导：强心苷毒性作用的防治
[毒性作用的防治]
1.警惕中毒的先兆症状，注意避免诱发因素如低血钾、高血钙、低血镁、心肌缺氧等。
2.解救强心苷中毒，首先停用强心苷。对过速性心律失常者可用钾盐静脉滴注，轻者可口服。苯妥英钠能控制室性早搏及心动过速而不抑制房室传导，它能与强心苷竞争性争夺Na+K+-ATP酶而有解毒效应。利多卡因也有效，可用于治疗强心苷中毒所引起的室性心动过速和心室纤颤。对中毒时的心动过缓或房室阻滞等缓慢型心律失常可用阿托品解救。
例6、治疗强心苷所致窦性心动过缓和房室传导阻滞的最佳药物是(B)
A、奎尼丁 B、阿托品 C、异丙肾上腺素 D、麻黄碱 E、肾上腺素
3.对于危及生命的严重强心苷中毒，可用地高辛抗体的Fab片段做静脉注射治疗。地高辛抗体的Fab片段对强心苷有高度选择性和强大亲和力，能使强心苷自与Na+―K+―ATP酶的结合中解离出来，对解救致死性中毒有明确效果。
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