幼儿保教知识与能力生活指导章节重点：幼儿园常见安全问题（四）

　　【摘要】人工呼吸就是用人为的力量来帮助伤员进行呼吸，最后使其恢复自主呼吸的一种急救方法。更多相关考点整理可详见下面环球网校教师资格频道整理的幼儿保教知识与能力生活指导章节重点：幼儿园常见安全问题(四)。

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　　考点4：急救方法

　　1.口对口吹气

　　呼吸是人生命存在的象征。当患儿发生意外伤害，呼吸困难甚至停止时，应立即施行人工呼吸，否则，呼吸停止后2～4分钟内就濒临死亡。人工呼吸就是用人为的力量来帮助伤员进行呼吸，最后使其恢复自主呼吸的一种急救方法。人工呼吸的方法很多，这里介绍常用的口对口吹气法。

　　(1)施救方法

　　①检查患儿的伤情和呼吸情况，如呼吸微弱或停止，应马上施行口对口吹气法：

　　②畅通呼吸道：使患儿仰卧，松开其衣领，解开其衣服;颈部垫高，使其头尽量后仰，必要时将舌拉出来，以免舌根后坠阻塞呼吸道;检查患儿口、鼻有无泥沙、杂草、痰涕和其他分泌物并予以清除，以保持呼吸道通畅;

　　③吹气。对小乳儿：救护者深吸一口气，用嘴衔住乳儿的口鼻，往里吹气，每隔2～3秒钟吹一次。吹气时不要太用力，以其胸部隆起为度;吹完一次，把嘴松开，再压其胸，帮助呼气。这样有节奏地进行，直到患儿恢复呼吸或将其送到医院。若不见胸部隆起，可能是呼吸道不通畅或吹气方法存在问题。对较大的儿童：救护者深吸一口气，捏住患儿的鼻孔以免漏气，将口紧贴患儿的口，向口内均匀吹气。吹气量不能太大，也不能太小。吹气量太大，会将患儿肺泡吹破;若吹气量太小，起不到作用。以患儿胸部隆起为度。吹完一口气，嘴离开，放开息儿鼻孔，轻压其胸，帮助呼气。这样有节奏地进行，每3～4秒钟吹一次，直到患儿恢复呼吸或将患儿送到医院。如果患儿牙关紧闭，可对着鼻孔吹气，方法同上。

　　(2)注意事项

　　①保持患儿呼吸道通畅;

　　②防止用力过猛。如有胸肋骨骨折或其他情况不宜做人工呼吸时，应立即采取其他急救措施;

　　③如果患儿呼吸、心跳均停止时，应同时进行心脏挤压急救。

　　2.胸外心脏挤压法

　　儿童在生活中发生意外，心跳微弱或停止，可立即施行胸外心脏挤压法。胸外心脏挤压法是发生心跳骤停时，借助外力挤压心脏和胸腔，输送血液，以形成暂时的人工循环的方法。

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　　(1)急救方法

　　①检查患儿的伤情和心跳的情况。如脉搏微弱或停止，马上施行胸外心脏挤压;

　　②让患儿仰卧，背部用硬物支撑，松开其衣服、腰带。让患儿仰卧于坚硬的木板或水泥地面上，绝不可在柔软有弹性的床上进行胸外心脏挤压，以免影响急救效果;

　　③胸外脏挤压。新生儿：手握患儿的胸，用两拇指按压其胸骨(在两乳头连线的中央)，用力以压迫胸骨下陷1厘米左右为度，每分钟120次左右。1岁以内的婴儿：左手托住婴儿的背部，右手的食指和中指按压胸骨偏下方，手指保持垂直，每分钟80～100次左右。1～8岁小儿：救护者把右手掌放在患儿胸骨偏下方，左手压在右手上，两手交叉重叠按压，使其胸骨下陷约2厘米左右，每分钟按压60～80次左右。

　　(2)注意事项

　　①患儿背部应有硬物支撑，否则，将影响胸外心脏挤压的效果;

　　②挤压部位要正确。不能挤压左胸乳头处，该处为坚硬的肋骨，不仅起不到挤压心脏的作用，还可能导致骨折，伤及肺脏，加重伤情;

　　③用力要适度。按压应平稳，用力要均匀，有规律地垂直按压，不能间断。如果患儿的呼吸、心跳同时停止，应同时施行口对口吹气和胸外心脏挤压。可吹一次气，做心脏挤压4～5次。

　　幼儿年小幼稚，天性好奇，对各种事物都充满极大的兴趣，喜欢摸、探、尝尝、动动，缺乏自我保护能力，故易发生伤害性事故。因此，保教人员除对幼儿进行安全教育和采取有效的安全措施外，还应掌握常用急救技术，以便对意外伤害进行快速而正确的处理。

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