2020年口腔助理医师《牙体牙髓病学》考前模拟试题（牙髓根尖周病）

1、根管治疗过程中由于医源性原因使髓腔和牙齿外表面意外穿通，称为

A、器械分离

B、髓腔穿孔

C、根管穿孔

D、软组织化学损伤

E、牙根折裂

2、预防器械断离的关键是

A、准确判断X线片中的根管形态

B、充分的根管冲洗

C、牙髓一定要拔除干净

D、髓腔通路入口一定尽量扩大

E、掌握正确使用器械的方法

3、若器械分离时所有方法均不能去除根管内的器械，则最后可使用保留牙齿的方案是

A、拔除

B、根尖手术

C、根管冲洗

D、开放根管

E、全冠修复术

4、以下哪项是器械断离的常见原因

A、术前没有观察X线片

B、开髓时磨牙髓室底穿通

C、使用方法不当，给器械过度施力

D、根尖预备到根尖孔之外

E、器械过度预备导致根管侧穿

5、原本畅通的根管在预备过程中突然工作长度丧失，原有操作器械尖端丧失，即应考虑

A、器械断离

B、根管侧穿

C、髓底穿通

D、牙根折断

E、软组织化学损伤

6、以下药物中作为根管倒充填材料时渗透最小，根尖封闭性显著优于其他封闭剂的是

A、氢氧化钙

B、树脂类

C、氧化锌丁香油类

D、玻璃离子类

E、硅酮类

7、关于氢氧化钙类根管封闭剂的优点没有

A、具有强碱性

B、超强的X线阻射性能

C、促进根尖周组织愈合

D、诱导硬组织形成

E、较好的抗菌效果

8、对于氧化锌丁香油类根管封闭剂的优点说法错误的是

A、具有一定的稠度

B、较好的封闭性能

C、无明显收缩性

D、对根尖周组织的刺激性较小

E、无X线阻射性

9、K型根管器械的横截面是

A、圆形

B、三角形

C、水滴形

D、椭圆形

E、不规则形

10、下列锉针手柄的颜色与25号根管锉针相对应的是

A、紫

B、红

C、白

D、蓝

E、黑

正确答案及答案解析

第1题

【正确答案】 B

【答案解析】髓腔穿孔是指在根管治疗过程中由于医源性原因使髓腔和牙齿外表面意外穿通的情况。

第2题

【正确答案】 E

【答案解析】经过正规培训和反复练习，掌握正确使用器械的方法，是预防器械断离的关键。在临床操作中遵守操作规程，安全使用，消毒前后仔细检查有无器械的变形，如螺纹的松解或旋紧、切割刃出现闪点等现象均提示我们应及时废弃受损器械；但有些损伤人肉眼不能发现，临床工作中必须限次、计次使用锉针，及时更换。在使用镍钛旋转机用器械前，必须以手用器械先行通畅，将根管初步预备至15#～20#，这样可以减少器械断离的风险。

第3题

【正确答案】 B

【答案解析】对于器械分离，可以使用从旁路进行根管充填的方法（使用与不规则根管），或者使用其他显微根管内窥镜去除分离器械，若以上方法均不能取出，则可以使用根尖手术进行根尖部的清理。

第4题

【正确答案】 C

【答案解析】器械断离的常见原因：①使用方法不当，给器械过度施力，通过狭窄弯曲的根管，导致器械出现扭转折断；②器械没有限制次数地反复使用，出现疲劳折断。但在临床上，经常是两种情形共存。

第5题

【正确答案】 A

【答案解析】当原本畅通的根管在预备过程中突然工作长度丧失，并感觉下方非常坚硬，原有操作器械尖端丧失，即应考虑有器械断离的发生。

第6题

【正确答案】 D

【答案解析】玻璃离子类当作为根管倒充填材料时渗透最小，根尖封闭性显著优于其他封闭剂。

第7题

【正确答案】 B

【答案解析】氢氧化钙类主要优点是具有较好的抗菌效果，诱导硬组织形成，促进根尖周组织愈合。

第8题

【正确答案】 E

【答案解析】氧化锌丁香油类根管封闭剂的优点包括：具有一定的稠度，能充填牙胶尖与根管壁之间的空隙：较好的封闭性能，无明显收缩性；材料硬固质对根尖周组织的刺激性较小；具有抗菌性。

第9题

【正确答案】 B

【答案解析】K型根管器械是使用最广泛的根管切削器械，是由截面为方形或三角形的不锈钢丝拧制而成。

第10题

【正确答案】 B

【答案解析】锉针手柄颜色从15#起分别以白、黄、红、蓝、绿、黑六种颜色标记为一组，装于一个包装盒内。

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