口腔助理医师实践技能考试技巧（口外检查的要点）

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口外检查的要点主要有：

1.观察面部是否对称，有无肿物、肿胀。如有则应注意肿物、肿胀的准确部位、周围解剖界限、直径大小（以em计）、色泽、性质等，必要时可画图表示。对两侧不对称者，应注意区别是一侧肿大、膨隆，还是另一侧萎缩、缺损。

2.颌面有无畸形或缺损，如有畸形或缺损，除文字描述外，最好绘图补充说明。

3.有无瘢痕、窦道，皮肤颜色及光滑度。

4.对疑为面神经损伤者，应观察双眼是否能闭合及吹口哨时双侧唇部运动状况。

5.淋巴结有无肿大检查时应按一定顺序，由浅人深，滑动触诊。一般的顺序为：枕部、耳后、耳前、腮腺、颊部、颌下、颏下；顺胸锁乳突肌前后缘、颈前后三角、直至锁骨上凹。仔细检查颈深、浅淋巴结，颈部淋巴结的所在部位和引流方向。淋巴结如有肿大，应注明部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感及与皮肤或基底部有无粘连等。

6.颞下颌关节运动有无异常，如双侧运动是否协调、有无杂音、杂音性质及其与开口运动的关系，最后检查髁突附近组织情况，如髁突前后方、乙状切迹及各组肌群的肌肉等部位。

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