2020年口腔执业医师资格考试病例分析模拟试题|第16题

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关于口腔执业医师资格考试病例分析模拟试题的内容，环球网校小编为大家整理如下：

【例题】患者，男，46岁。下前牙变色1年。

1.现病史：下前牙5年前受过外伤，唇侧倾斜,

2.检查：1牙冠变色，牙髓测试无反应。

3.X线片：无明显异常，8近中阻生，有脓液流出，咀嚼不适。

【答题要点】

1.诊断：

（1）主诉疾病：1牙髓坏死（外伤）。

（2）非主诉疾病：8智齿冠周炎（近中阻生）。

2.主诉疾病的诊断依据：

（1）下前牙变色一年，下前牙5年前受过外伤，唇侧倾斜。

（2）检查1牙冠变色，牙髓测试无反应，X线片无明显异常。

3.非主诉疾病的诊断依据：8近中阻生，有脓液流出，咀嚼不适。

4.主诉疾病的鉴别诊断：

（1）慢性根尖脓肿：X线显示根尖区低密度影像呈云雾状。

（2）慢性根尖肉芽肿：X线显示根尖呈边界清楚的小于1cm的低密度影像。

（3）慢性根尖囊肿：X线显示根尖区可见一低密度影像，周围一圈骨白线。

（4）急性根尖周炎：有明显的叩痛和咬物不适，温度测试呈无反应。

5.主诉疾病的治疗原则：

（1）1根管治疗。

（2）牙冠变色处理，采用髓腔内脱色法，瓷贴面或烤瓷全冠修复。

6.全口其他疾病的治疗设计：

（1）8冠周冲洗。

（2）口服抗生素，含漱口液。

（3）急性炎症缓解后，拔除8。

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