2020年口腔执业医师备考资料(口唇疱疹的临床表现)
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关于“口唇疱疹的临床表现”,小编为大家整理如下:
1.原发性疱疹性口炎
最常见的口唇疱疹的临床表现,多见于6岁以下儿童,尤其以6个月至2岁最易发生。成人也并不少见。发病前常有接触疱疹病损患者的历史。
(1)前驱期:潜伏期4~7天,以后出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌肉疼痛、甚至咽喉肿痛等急性症状,颌下和颈上淋巴结肿大、触痛。
(2)水疱期:口腔黏膜任何部位皆可发生成簇小水疱,水疱壁薄、透明,不久破溃,形成浅表溃疡。
(3)糜烂期:糜烂面逐渐缩小、愈合,整个病程约需7~10天。但未经适当治疗者,恢复较缓慢。
少数口唇疱疹的临床表现可能会引起脑炎、脑膜炎以及其它危及生命的并发症。
2.复发性疱疹性口炎
原发性疱疹感染愈合以后,有30%~50%的病例可能发生复发性损害。一般复发的感染部位在口唇或接近口唇处,故又称复发性唇疱疹。损害复发时口唇疱疹的临床表现多为多个成簇的疱,总是在原先发作过的位置或邻近位置发作。
(1)复发的前驱阶段,病人可感到轻微的疲乏和不适。
(2)很快在将要发生复发损害的一片区域,出现刺激痛、灼痛、痒、张力增加等症状。大约在10多小时以内,出现水疱,周围有轻度的红斑。
(3)一般疱可持续到24小时,随后破裂,接着是糜烂、结痂。从开始到愈合约10天。
(4)继发感染常延缓愈合的过程,并使病损处出现小脓疱,愈合后不留瘢痕,但可有色素沉着。少数复发的疱疹损害影响到牙龈和硬腭,这些口腔内的复发性疱疹感染仍有自限性。
(5)复发的疱疹损害,全身反应较轻。
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