医师实践技能考试临床执业助理医师病例分析试题练习(1)
2017年临床执业助理医师考试复习全面开展。环球网校分享“医师实践技能考试临床执业助理医师病例分析试题练习(1)”。更多内容敬请关注环球网校临床执业助理医师考试频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。
相关推荐:医师实践技能考试临床执业助理医师病例分析试题练习汇总
【主诉】
发热、食欲减退、恶心2周,皮肤黄染1周
【病例摘要】
患者,男,15岁,因发热、食欲减退、恶心2周,皮肤黄染1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、食欲减退、恶心、右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前皮肤出现黄染,尿色较黄,无皮肤搔痒,大便正常,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。
【查体】
T37.5℃,P 80次/分,R 20次/分,Bp 120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。
【化验】
血Hb 126g/L, WBC 5.2?109/L, N 65%, L 30%, M 5%, plt 200?109/L,网织红细胞 1.0%,
尿蛋白(-),尿胆红素(+), 尿胆原(+)
大便颜色加深, 隐血(-)
【诊断】
黄疸原因待查:急性黄疸型肝炎可能性大 4分
环球网校友情提供:临床执业助理医师考试论坛,随时与广大考生朋友们一起交流!
编辑推荐
2017年临床执业助理医师考试复习全面开展。环球网校分享“医师实践技能考试临床执业助理医师病例分析试题练习(1)”。更多内容敬请关注环球网校临床执业助理医师考试频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。
相关推荐:医师实践技能考试临床执业助理医师病例分析试题练习汇总
【诊断依据】
1.发热、全身不适、乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹不适等黄疸前期表现,1周后出现黄疸
2.查体发现皮肤、巩膜黄染,肝脾肿大,肝区有压痛和叩击痛
3.验尿:胆红素及尿胆原均阳性 1分
【鉴别诊断】
1.鉴别黄疸型肝炎的类型
2.溶血性黄疸
3.肝外阻塞性黄疸
【进一步检查】
1.肝功能(包括血胆红素)
2.肝炎病毒学指标
3.腹部B超
【治疗原则】
1.一般治疗:休息、多种维生素、严禁饮酒等
2.抗病毒治疗:包括干扰素、拉咪夫定等
3.护肝药物
4.中医药
【病例讨论】
请大家分析看以上初步诊断、诊断依据和治疗原则等是否正确?谈谈自己对于该病例的见解?
环球网校友情提供:临床执业助理医师考试论坛,随时与广大考生朋友们一起交流!
编辑推荐
最新资讯
- 2024年临床助理医师资格考试模拟试题及答案解析(6月2日)2024-06-02
- 2024年临床助理医师资格考试模拟试题及答案解析(5月4日)2024-05-04
- 2024年临床助理医师资格考试模拟试题及答案解析(3月3日)2024-03-03
- 2022临床执业助理医师考试题库2022-04-15
- 2021年公卫执业医师技能考试试题2021-09-30
- 2021年临床助理医师综合考试易错习题+解析2021-09-15
- 2021年临床助理医师综合考试易错题:生物氧化2021-09-15
- 2021年临床助理医师综合考试模考测练错题复习2021-09-15
- 2021年临床助理医师模拟试题:艾滋病/性传播疾病2021-08-26
- 2021年临床助理医师高频考点:心理卫生和心身疾病2021-08-25