2024年临床助理医师资格考试模拟试题及答案解析（6月2日）

想要在2024年临床助理医师资格考试中取得好成绩，就需要在备考过程中多刷题，熟悉考试题型，掌握考试技巧。为此，环球网校编辑为考生们整理了“2024年临床助理医师资格考试模拟试题及答案（6月2日）”，一起练练吧。

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1、近端小管对葡萄糖重吸收的关键途径是

A.基侧膜上的Na*泵

B.管腔膜上的同向转运

C.腔膜上的逆向转运

D.管腔膜上的电中性转运

E.管腔膜上的生电性转运

答案：B

解析：Na-葡萄糖的同向转运：Na+顺电化学梯度进入上皮细胞内，释放能量的同时由Na-葡萄糖同向转运体将葡萄糖转运至细胞内，糖通过易化扩散从基侧膜进入血液。

:2、男，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用的药物是

A.可乐定

B.哌唑嗪

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

E.卡托普利

答案：B

解析：部分患者服用哌唑嗪后有眩晕、疲乏、虚弱等症状，首次给药可致严重的直立性低血压。晕厥、心悸等，称“首剂现象”，在直立体位，饥饿、低盐时较易发生。

:3、在“尿生成影响因素”实验中，给家兔静脉注射20%葡萄糖溶液10毫升，尿量将显著增多，其原因是

A.肾小管液溶质浓度增加

B.抗利尿激素分泌减少

C.醛固酮分泌增加

D.肾小球滤过率增加

E.肾小球有效滤过压增高

答案：A

解析：给家兔静脉内注入葡萄糖，血糖升高当超过肾糖阈及肾小管的最大重吸收能力时，葡萄糖不能被肾小管完全重吸收，肾小管溶质浓度增高，形成渗透性利尿，导致尿量增多。

4、有一男性年轻患者，患慢性肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此患者肾脏会出现何种改变

A.肾脏体积增大，质地韧

B.肾脏体积缩小，质地软

C.肾脏萎缩，颜色红

D.肾脏萎缩，质地硬

E.以上都不是

答案：D

解析：慢性肾炎的病理改变是两肾弥漫性肾小球病变。由于慢性炎症过程，肾小球毛细血管逐渐破坏.纤维组织增生：肾小球纤维化，玻璃样变，形成无结构的玻璃样小团。由于肾小球血流受阻，相应肾小管萎缩，纤维化，间质纤维组织增生，淋巴细胞浸润。病变较轻的肾单位发生代偿性肥大;在硬化的肾小球间有时可见肥大的肾小球，一般可有如下几种类型：①系膜增生性肾炎;②膜增殖性肾炎;③局灶增生性肾炎;④膜性肾病;⑤局灶或节段性肾小球硬化。由于病变逐渐发展，最终导致肾组织严重毁坏，形成终末期固缩肾。

5、女，56岁。因车祸右膝关节严重损伤，5天后在手术过程中，患者突然呼吸困难，血压下降，经积极抢救无效，患者呼吸心跳停止死亡。尸检发现右侧胭静脉及深部大隐静脉内有残留血栓，试分析死因是

A.肺动脉血栓栓塞

B.急性心肌梗死

C.麻醉意外

D.大叶性肺炎

E.败血症

答案：A

解析：从其临床表现看，A项最接近。肺栓塞的临床表现多种多样，主要决定于堵塞的肺段数。88.9%的肺栓塞患者有临床症状，临床表现基本包括以下几种类型。①猝死：多由肺动脉主干突然堵塞引起。②急性肺源性心脏病：突发呼吸困难、发绀、濒死感、低血压、休克、右心衰竭等，见于栓塞2个肺叶以上的患者。③肺梗死：突然气短、胸痛、咯血及胸膜摩擦音或胸腔积液，常为外周肺血管堵塞所致。④“不能解释”的呼吸困难：栓塞面积相对较小，是提示无效腔增加的唯一症状，此型较为常见。⑤慢性反复性肺血栓栓塞：发病隐匿、缓慢，发现较晚，主要表现为重症肺动脉高压和右心功能不全。B项急性心肌梗死，题中未描述心律失常、心力衰竭等表现，也未提及相应病史。C项麻醉意外，题中未提及麻醉药物过敏、麻醉药物中毒表现。D项大叶性肺炎，不至于猝死。E选项败血症，应该有严重感染表现。

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