医师实践技能考试临床执业助理医师病例分析试题练习（6）
更新时间：2016-10-22 14:05:01
来源：环球网校
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【主诉】跳动中向前跌倒两小时
【病例摘要】女性，6岁。两小时前跳动中向前跌倒，手掌着地后，患儿哭闹。诉右肘部痛，不敢活动右上肢。遂来急诊就医。
【急诊室检查】尚能合作。右肘向后突出处于半屈曲位。
肘部肿胀，有皮下瘀斑。局部压痛明显，有轴心挤压痛。
肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。
右挠动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。
【诊断】右肱骨髁上骨折(伸直型)
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【诊断依据】1.好发年龄(10岁以下)
2.典型受伤机制
3.局部压痛及轴向挤压痛，并触及骨折近端
4.肘后三角关系正常
【鉴别诊断】肘关节后脱位
【进一步检查】右肘侧位X线片。明确诊断，了解骨折线的位置和骨折移位情况
【治疗原则】手法复位，屈肘位后侧石膏托固定4-5周
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