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医师实践技能考试临床执业助理医师病例分析试题练习(38)

更新时间:2017-03-06 14:22:08 来源:环球网校 浏览902收藏360

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摘要   2017年临床执业助理医师考试复习全面开展。环球网校分享医师实践技能考试临床执业助理医师病例分析试题练习(38)。更多内容敬请关注环球网校临床执业助理医师考试频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及

  2017年临床执业助理医师考试复习全面开展。环球网校分享“医师实践技能考试临床执业助理医师病例分析试题练习(38)”。更多内容敬请关注环球网校临床执业助理医师考试频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。

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  女性,59岁,间断咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2个月。

  患者5年前受凉后低热、咳嗽、咳白色粘痰,给予抗生素及祛痰治疗,1个月后症状不

  见好转,体重逐渐下降,后拍胸片诊为“浸润型肺结核”,肌注链霉素1个月,口服利福平、

  雷米封3个月,症状逐渐减轻,遂自行停药,此后一直咳嗽,少量白痰,未再复查胸片。2

  个月前劳累后咳嗽加重,少量咯血伴低热、盗汗、胸闷、乏力又来诊。病后进食少,二便正

  常,睡眠稍差。既往6年前查出血糖高,间断用过降糖药,无药物过敏史。

  查体:T37.4℃, P94次/分,R22次/分,BP130/80mmHg,一般稍弱,无皮诊,浅表淋巴

  结未触及,巩膜不黄,气管居中,两上肺呼吸音稍减低,并闻及少量湿罗音,心叩不大,心

  率94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。

  化验:血Hb 110g/L, WBC 4.5?109/L, N 53%, L47%, plt 210?109/L, ESR 35mm/h,空

  腹血糖9.6mmol/L,尿蛋白(-),尿糖(++)

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  一、诊断及诊断依据(8分)

  (一)诊断 1.肺结核(浸润型?慢性纤维空洞型?)     2.糖尿病2型

  (二)诊断依据

  1.5年结核病史,治疗不彻底,近2个月来加重伴咯血,血沉快

  2.查体,有低热,两肺上部有异常体征

  3.有糖尿病史,现在空腹血糖明显高于正常,尿糖(++)

  二、鉴别诊断(5分)

  1.支气管扩张  2.肺脓肿  3.肺癌

  三、进一步检查(4分)

  1.X线胸片

  2.痰菌,必要时经纤维支气管镜取分泌物找结核菌,支气管内膜活检,血清结核抗体检测

  3.检查胰岛功能:胰岛素释放试验,餐后2小时血糖,糖化血红蛋白测定

  四、治疗原则(3分)

  1.正规抗结核治疗,坚持规则、适量、足疗程治疗,联合用药,注意肝功能

  2.积极治疗糖尿病:最好加用胰岛素

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