2017临床助理医师综合笔试第二单元模考题（19）

　　2017年临床助理医师综合笔试第二单元考试时间定于8月26日下午14:00至16:30，第二单元的考题主体部分是专业综合，而且重点考查内容集中在女性生殖系统、儿科及消化系统，即使出现基础科目的考题，也是与临床具体病例紧密结合的。下面环球网校分享2017临床助理医师综合笔试第二单元模考题（19）供大家练习。

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　　A1型题

　　1.婴幼儿呼吸类型是 C

　　A.胸式呼吸

　　B.腹式呼吸

　　C.腹膈式呼吸

　　D.胸膈式呼吸

　　E.主动呼吸

　　2.婴儿气道的解剖生理特点不正确的是 E

　　A.婴儿的气管、支气管较成人狭窄

　　B.气道粘膜柔嫩、血管丰富

　　C.软骨柔软，缺乏弹力组织，支撑作用薄弱

　　D.粘液腺分泌不足，气道较干燥，纤毛运动差

　　E.左支气管较右侧短而粗

　　3.小儿上呼吸道感染的病因错误的是 B

　　A.各种病毒和细菌均可引起

　　B.以病毒为多见，占60%

　　C.可继发细菌感染，最常见为溶血性链球菌、肺炎链球菌等

　　D.肺炎支原体也可引起

　　E.佝偻病、营养不良的小儿易患本病

　　4.小儿上呼吸道感染的临床表现不正确的是 A

　　A.婴儿局部症状重而全身症状轻

　　B.小婴儿主要表现为发热、咳嗽、食欲差、呕吐腹泻等

　　C.年长儿主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及发热等

　　D.咽部充血，有的可有扁桃体肿大

　　E.并发症在婴幼儿多见

　　5.扁桃体的发育高峰是D

　　A.3～6个月

　　B.6个月～1岁

　　C.1～4岁

　　D.4～10岁

　　E.10～15岁

　　6.哪一项不是肺炎的病因分类 E

　　A.病毒性肺炎

　　B.细菌性肺炎

　　C.衣原体肺炎

　　D.真菌性肺炎

　　E.间质性肺炎

　　7.迁延性肺炎的病程为 C

　　A.<1月

　　B.1～2月

　　C.1～3月

　　D.2～3月

　　E.2.5～3月

　　8.下列哪一项是重症肺炎的主要确定依据 D

　　A.高热

　　B.剧烈咳嗽

　　C.喘息

　　D.全身多系统损害

　　E. X线见融合病灶

　　9.治疗支气管肺炎抗生素应持续用至E

　　A.体温正常后2～3天

　　B.体温正常后2～5天

　　C.体温正常后3～7天

　　D.体温正常后5天

　　E.体温正常后5～7天

　　10.支气管肺炎最主要的诊断依据是 E

　　A.发热

　　B.咳嗽

　　C.气促

　　D.呼吸困难

　　E.肺部有较固定的中细湿啰音

　　11.关于呼吸道合胞病毒肺炎的发病年龄正确的是 B

　　A.多见于1岁，尤以6月以内小儿多见

　　B.多见于2岁以内，尤以6个月以内小儿多见

　　C.多见于3岁以内，尤以6个月以内小儿多见

　　D.多见于1～3岁，尤以2～6月小儿多见

　　E.多见于4～5岁，尤以6月以内小儿多见

　　12.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是D

　　A.干咳

　　B.低-中度发热

　　C.呼吸困难

　　D.喘憋

　　E.严重的中毒症状

　　13.关于腺病毒肺炎错误的是D

　　A.多见于6月～2岁的小儿

　　B.稽留高热、萎靡嗜睡，咳嗽剧烈

　　C.喘憋、发绀

　　D.肺部体征出现较早

　　E. X线表现片状不等的阴影

　　14.金黄色葡萄球菌肺炎的特点不正确的是 C

　　A.起病急剧，中毒症状严重

　　B.咳嗽和呼吸困难

　　C.肺部体征出现较晚

　　D.易合并神经、循环及胃肠功能障碍

　　E.易并发脓胸及脓气胸

　　15.肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是 E

　　A.年长儿多见

　　B.全身中毒症状不重

　　C.肺部体征不明显

　　D.高热

　　E.频繁、剧烈的咳嗽

　　16.支气管肺炎和支气管炎的鉴别主要是 D

　　A.发热的温度

　　B.咳嗽的严重程度

　　C.肺部闻及粗湿 音

　　D.肺部闻及固定的细湿啰音

　　E.血象的白细胞计数

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　　17.肺炎时应用激素的适应症应除外 C

　　A.中毒症状明显

　　B.严重喘憋

　　C.剧烈的咳嗽

　　D.中毒性脑病

　　E.感染性休克

　　18.下列那一项提示小气道梗阻 C

　　A.吸气时出现喘鸣音伴吸气相延长

　　B.呼气时出现喘鸣音伴吸气相延长

　　C.呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长

　　D.吸气时肺部是否有固定的湿啰音

　　E.吸气时肺部是否有不固定的中、粗湿啰音

　　A2型题

　　19.某妇，31岁，已婚，月经周期不规则，周期.经期延长，量偏多，因婚后4年不育就诊，双合诊检查：无异常发现，基础体温呈单相，该患者不育的原因最可能是 C 中

　　A子宫位置异常 B黄体萎缩不全 C无排卵型功血 D黄体发育不健全 E子宫内膜炎

　　20.女性，28岁，停经2月阴道流血2天，下腹痛1天，妇查子宫增大如鹅蛋大，宫口闭，为确诊下列哪项检查最有意义 D 低

　　A 尿妊娠试验 BA型超声 C诊断性刮宫 DB超 E BBT

　　21.32岁女性，月经不规律，无明显诱因出现右下腹痛，查体：右下腹腹肌稍紧，右附件区压痛明显，为明确诊断，应首先进行的检查为：C 中

　　A血常规 B腹腔镜 C尿妊娠试验 D诊刮 E B超

　　22.女性35岁，妇科体检发现左侧附件有一包块，4cm×5cm大小，光滑，囊性与子宫无粘连，活动良好，该患者月经正常，无阴道不规则出血。首先应考虑的诊断是 B 难

　　A、子宫肌瘤 B、卵巢囊肿 C、早孕 D、宫外孕 E、附件炎

　　23.25岁，未婚，妇科检查发现右侧附件区4 cm囊性包块，活动好。血清CA125 20U/ml，B型超声为单房囊性肿物，此例最可能的诊断是 C 低

　　A.输卵管卵巢囊肿?B.卵巢巧克力囊肿 C.卵巢滤泡囊肿?D.卵巢上皮样囊 E.卵巢粘液性囊腺瘤?

　　24.女，36岁。孕3个月自然流产后7天，阴道出血不多，但分泌物呈脓血性，有气味，发热伴小腹疼痛5天，今晨疼痛加剧。体检：体温39.6℃，痛苦病容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，触及一边界不清囊性肿块，约5cm×6cm×4cm大小，左侧轻压痛，白细胞1.5×109 /L，中性0.9，血红蛋白10g，诊为 A 中

　　A、急性盆腔炎，盆腔脓肿形成 B、右侧卵巢囊肿继发感染 C、流产诱发急性阑尾炎 D、异位妊娠 E、卵巢囊肿蒂扭转

　　25、女，30岁。外阴肿物疼痛一周，加剧5小时。查：右侧前庭腺红肿，触痛(+)，波动(+)，应如何处理 C 中

　　A、全身抗生素治疗+支持疗法 B、脓肿挖出术+抗生素应用 C、脓肿切开引流并造口术+抗生素 D、脓肿切开引流+抗生素应用 E、局部抗生素应用+全身支持疗法

　　26、女，65岁。绝经8年，近两年白带增多，时而呈血性，最近半年来反复阴道少量出血，色红，不伴腹痛。妇科检查：宫颈光，子宫正常大小，未见明显萎缩，附件(-)，对此病例首先考虑 D 中

　　A、子宫内膜炎 B、老年性阴道炎 C、颗粒细胞瘤 D、子宫内膜癌 E、子宫颈管癌

　　27、女，46岁。以往月经规律，近两年月经不规律。且月经量增多。本次停经2个月余出血已15天，量仍多伴头晕。妇检查：宫颈光滑，宫体前位，正常大小，附件未及，阴道内多量鲜血和血块。贫血貌。对此患者首选下列何项诊疗措施 D 中

　　A、止血药加静脉抗生素 B、止血药加补充铁剂 C、大量雌激素止血并支持疗法 D、诊断性刮宫，支持疗法 E、大量孕激素并支持疗法

　　28、女，26岁。月经规律，现停经45天，阴道少量出血7天，时有阵阵腹痛或腰酸。妇科检查：宫颈软，摇摆痛(+)，少量血染，宫体略大而软，附件(-)，对此病例首先考虑何种疾病 C 中

　　A、子宫内膜癌 B、先兆流产 C、宫外孕 D、孕排卵型功血 E、无排卵型功血

　　29、女性，阴道分泌物不多，外阴瘙痒。妇科检查：外阴充血，阴道内见多量豆渣样分泌物粘膜红肿。下列何种疾病可能最大 A 中

　　A、阴道假丝酵母菌病 B、滴虫性阴道炎 C、细菌性阴道炎 D、淋病性阴道炎 E、沙眼衣原体阴道炎

　　34.女，39岁，妇科普查时，宫颈刮片细胞学检查结果为Ⅲ级，首先应做的检查项目为 D 中

　　A.连续重复宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈碘试验 C.阴道镜检查 D.阴道镜指导下宫颈活检 E.宫颈锥形切除送病理检查

　　35.女,30岁,结婚5年未孕,经量减少2年,伴下腹坠胀,既往肺结核史,妇科检查：子宫后倾屈,活动受限,形状不规则。双附件区可触及形状不规则包块,质硬,表面不平,下列哪项无助于诊断 E 中

　　A.诊断性刮宫 B.腹部X线摄片 C.子宫输卵管碘油造影 D.宫腔分泌物结核菌素培养 E.基础体温测定

　　36.29岁妇女，结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈粘液，其特征应是 D 中

　　A.量少粘稠 B.量少稀薄 C.量多粘稠 D.量多稀薄 E.量极少，不易取出

　　A3A4型题

　　(1-2题共用题干)

　　女性，24岁，月经周期正常，现闭经38天，晨起恶心呕吐，并伴有尿频。妇科检查：宫颈着色不明显，光滑，软，子宫增大不明显。

　　1. 该女性最可能为 E 中

　　A、肠炎 B、感冒 C、泌尿系感染 D、单纯闭经 E、早孕

　　2. B超检查未见胎心搏动，尿妊娠试验(-)，为确诊是否早孕，须进行 E 中

　　A、化验血常规 B、X线检查 C、上消化道造影 D、查肝肾功能 E、黄体酮实验

　　女性，27岁，月经规则，结婚3年未孕，前来咨询并治疗。查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，B超子宫正常大小，双侧附件未见异常，现月经周期第10天。

　　3. 该患者应选择哪项检查 B 中

　　A、阴道宫颈刮片 B、子宫颈黏液检查 C、阴道分泌物检查 D、阴道镜检查 E、子宫内膜活检

　　4. 宫颈黏液涂片检查出现羊齿状结晶，并逐渐典型，后半期出现排列成行的椭圆形，现月经来潮6小时，应选择哪项检查 E 易

　　A、阴道宫颈检查 B、宫颈黏液检查 C、阴道分泌物检查 D、阴道镜检查 E、子宫内膜活检

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　　(5-6共用题干)

　　37岁已婚，既往月经规律，GP，自述无明显原因突然闭经6个月，不伴其他明显不适妇科检查，

　　5.以下哪项不大可能 A 中

　　A、阴道脱落细胞均为底层细胞 B、子宫稍大稍硬 C、子宫正常大小 D、宫颈粘液可见羊齿状结晶 E、宫颈粘液结晶呈椭圆体

　　6.如孕激素试验阳性，最可能的诊断是什么 E 中

　　A、多囊卵巢综合征 B、早孕 C、下丘脑性闭经 D、子宫性闭经 E、卵巢早衰

　　(7-9共用题干)

　　女，26岁，闭经7月，1年前曾服药减肥

　　7.下列哪项检查可确诊 A 中

　　A、下丘脑-垂体-卵巢轴系列药物试验 B、诊断性刮宫 C、活组织病理检查 D、阴道镜检查 E、刮片细胞学检查

　　8.该病可能是 D 中

　　A、子宫性闭经 B、卵巢性闭经 C、多囊卵巢综合征 D、下丘脑性闭经 E、垂体性闭经

　　9.治疗首选 E中

　　A、观察 B、雄激素 C、雌激素 D、单纯孕激素 E、氯米酚

　　(10-11共用题干)

　　女，46岁，觉潮热、出汗，情绪不稳定2月，月经不规则半年。妇科检查：阴道分泌物少，黏膜皱褶变平，弹性下降子宫轻度缩小余无异常

　　10.最可能的疾病是 E 易

　　A、卵巢功能障碍 B、神经精神疾病 C、神经性官能症 D、老年性阴道炎 E、围绝经期综合征

　　11.不可能是此疾病导致的是 D 中

　　A、骨质疏松症 B、冠心病 C、高脂血症 D、子宫内膜癌 E、血压升高及心律不齐

　　B型题

　　(1-3共用备选答案)

　　A.月经第5～6日刮宫见子宫内膜分泌反应 B.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良 C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变 D.经后2日刮宫见子宫内膜分泌期改变 E.刮宫为蜕膜

　　1.子宫内膜不规则脱落时，应为 D 中

　　2.无排卵性功能失调性子宫出血时，应为 C 中

　　3.反映卵巢排卵功能时，应为 A 中

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