2017年临床执业助理医师笔试题冲刺卷第八套

　　2017年临床助理医师医学综合笔试历时1天，分2个单元，每单元均为两个半小时。距离2017年临床助理医师医学综合笔试还有10天左右时间，在大家紧张备考冲刺阶段，环球网校分享2017年临床执业助理医师笔试题冲刺卷第八套，希望能帮助大家树立自信心。在此，预祝大家顺利通过2017年临床执业助理医师考试。

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　　第 1 题 (单项选择题)

　　知识点：外阴阴道感染途径

　　外阴阴道感染最常见的途径

　　A.性传染

　　B.公共浴池

　　C.坐式便器

　　D.污染的器械和敷料。

　　E.手术感染

　　正确答案：A,

　　第 2 题 (单项选择题)

　　知识点：子宫平滑肌瘤病理分型

　　子宫平滑肌瘤最常见的变性

　　A.嚢性变

　　B.红色变

　　C.肉瘤变.

　　D.玻璃样变

　　E.钙化

　　正确答案：D,

　　第 3 题 (单项选择题)

　　知识点：卵巢肿瘤 卵巢肿瘤病理分型

　　下列卵巢肿瘤中属于恶性

　　A.浆液性囊性癌

　　B.粘液型囊腺瘤

　　C.交界性囊腺瘤

　　D.浆液性囊腺瘤

　　E.畸胎瘤

　　正确答案：A,

　　第 4 题 (单项选择题)

　　知识点：卵巢恶性生殖细胞

　　卵巢恶性生殖细胞化疗方案不常用的是

　　A. BEP方案

　　B. PA方案

　　C. VAC方案

　　D. BVP方案

　　正确答案：B,

　　第 5 题 (单项选择题)

　　知识点：子宫内膜异位症

　　子宫内膜异位症的典型

　　A.不孕

　　B.月经异常

　　C.性交不适

　　D.继发性痛经

　　E.下腹痛

　　正确答案：D,

　　第 6 题 (单项选择题)

　　知识点：不典型增生

　　最易发展成子宫内膜癌的是

　　A.子宫腺肌征

　　B.子宫平滑肌瘤

　　C.不典型增生

　　D.子宫内膜异位征

　　E.单纯性增生

　　正确答案：C,

　　第 7 题 (单项选择题)

　　知识点：妊娠期母体

　　妊娠期母体循环血容量达到高峰

　　A. 26 -28 周

　　B. 28 -30 周

　　C. 30-32 周

　　D. 32-34 周

　　E.36 -38 周

　　正确答案：D,

　　第 8 题 (单项选择题)

　　知识点：妊娠诊断

　　阴道B型超声最早确诊妊娠在

　　A.3 -4 周

　　B.4-5 周

　　C.5-6 周

　　D.7-8 周

　　E.9-10 周

　　正确答案：B,

　　第 9 题 (单项选择题)

　　知识点：产程

　　产程分期正确的是

　　A.初产妇第一产程需5-8小时

　　B.经产妇第二产程为数分钟

　　C.初产妇第二产程需1-2小时

　　D.第三产程1小时

　　E.经产妇第二产程为3小时

　　正确答案：C,

　　第 10 题 (单项选择题)

　　知识点：妊娠期母体

　　妊娠末期心脏容量约增加

　　A. 10 -15%

　　B. 5 -10%

　　C. 30 -35%

　　D.40 - 45%

　　E.50%以上

　　正确答案：A,

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　　第 11 题 (单项选择题)

　　知识点：产道

　　枕先露时，通过产道最小径线是胎头的

　　A.枕下前囟径

　　B.双顶径

　　C.枕额径

　　D.枕颏径

　　正确答案：B,

　　第 12 题 (单项选择题)

　　知识点：胎儿窘迫的诊断

　　枕先露妊娠时,胎儿窘迫的诊断

　　A.胎心率 120-160bpm

　　B.破膜见羊水粪染

　　C.腹痛

　　D.阴道出血。

　　E.没有胎心

　　正确答案：B,

　　第 13 题 (单项选择题)

　　知识点：ITP诊断

　　下列支持ITP诊断的是

　　A.遗传病史

　　B.骨髄中产板型巨核

　　C. PT时间延长

　　D.3P试验阳性。

　　E.鱼精蛋白试验阳性

　　正确答案：B,

　　第 14 题 (单项选择题)

　　知识点：白血病类型

　　易发生DIC的急怀白血病类型

　　A.急性单核细胞白血病

　　B.红白血病

　　C.急早幼粒细胞白血病

　　D.急性巨核细胞白细胞

　　E.均易发生

　　正确答案：C,

　　第 15 题 (单项选择题)

　　知识点：清创

　　头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创的时 间不得超过

　　A.8小时

　　B. 12小时

　　C. 16小时

　　D.20小时

　　E.24小时

　　正确答案：E,

　　第 16 题 (单项选择题)

　　知识点：输注成分血

　　血小板输注的禁忌证是

　　A.ITP

　　B.白血病伴血小板减低

　　C.再障性贫血

　　D.大量输注浮红细胞

　　正确答案：D,

　　第 17 题 (单项选择题)

　　知识点：抗甲状腺药治疗

　　抗甲状腺药治疗，停药指征

　　A.甲亢症状消失

　　B.甲状腺肿减退

　　C.粒细胞减少

　　D.服用药物一年

　　正确答案：C,

　　第 18 题 (单项选择题)

　　知识点：腺垂体功能减退症

　　腺垂体功能减退症实验室检查包括

　　A.性腺功能测定

　　B.肾上腺皮质功能测定

　　C.甲状腺功能测定

　　D.腺垂体分泌激素测定

　　E.肾素、血管紧张素测定

　　正确答案：E,

　　第 19 题 (单项选择题)

　　知识点：糖尿病

　　关于糖尿病的描述，正确的是

　　A.代谢综合征是2型糖尿病

　　B.糖尿病是因为饮食中含有大量糖

　　C. 2型糖尿病为胰岛细胞破坏。

　　D. 1型糖尿病者多肥胖

　　E.代谢综合症是1型糖尿病。

　　正确答案：A,

　　第 20 题 (单项选择题)

　　知识点:糖尿病

　　不能作为糖尿病诊断的是

　　A.尿糖

　　B.血糖

　　C.糖耐量

　　D.糖化血红蛋白

　　E.无正确选项

　　正确答案：D,

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　　第 21 题 (单项选择题)

　　知识点：平衡盐溶液

　　平衡盐溶液中，张力为三分之二张的溶液是

　　A. 5%葡萄糖：氯化钠:1.86%乳酸纳溶液= 3:2:1

　　B. 5%葡萄糖：氯化钠=1:1

　　C. 5%葡萄糖：氯化钠:1.86%乳酸钠=3:4:2

　　D.氯化钠：1.86%乳酸钠=2:1

　　E. 5%葡萄糖：氯化钠=4:1

　　正确答案：C,

　　第 22 题 (单项选择题)

　　知识点：急性脊髓炎

　　急性脊髓炎休克期的典型表现是

　　A.咽痛，流涕

　　B.高热，头痛，颈强直

　　C.驰缓性瘫痪

　　D.肢体畸形

　　E.感觉障碍

　　正确答案：C,

　　第 23 题 (单项选择题)

　　知识点：癫痫

　　地西泮静脉给药终止癫痫持续

　　A. 12小时

　　B. 6小时

　　C. 8小时

　　D. 10小时

　　E.4小时

　　正确答案：A,

　　第 24 题 (单项选择题)

　　知识点：脑脊液压力

　　成人侧卧位时腰椎穿刺，此时正常脑脊液压力为

　　A. 60 - 140 mmH2O

　　B. 70 - 120 mmH2O

　　C. 70 - 180 mmH2O

　　D. 80 - 140 mmH2O

　　E. 80 - 160 mmH2O

　　正确答案：C,

　　第 25 题 (单项选择题)

　　知识点：急性小脑幕切迹疝

　　急性小脑幕切迹疝时瞳孔改变是由于

　　A.颅内压升高

　　B.脑干受损

　　C.网状上行系统受损

　　D.动眼神经受压

　　E.缺氧所致

　　正确答案：D,

　　第 26 题 (单项选择题)

　　知识点：药物流产

　　米非司酮终止早孕的机制是

　　A.抗雌激素

　　B.抑制子宫收缩

　　C.抗孕激素

　　D.抑制子宫胶原合成

　　E.兴奋子宫肌

　　正确答案：C,

　　第 27 题 (单项选择题)

　　知识点：小儿收缩压

　　3岁小儿的收缩压为

　　A. 80mmHg

　　B. 85 mmHg

　　C. 88mmHg

　　D. 86mmHg

　　E. 87mmHg

　　正确答案：D,

　　第 28 题 (单项选择题)

　　知识点：急性脑病综合征

　　急性脑病综合征最多见的是

　　A.剧烈头痛

　　B.听幻觉

　　C.感觉失常

　　D.运动障碍

　　E.表情淡漠

　　正确答案：B,

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　　第 29 题 (单项选择题)

　　知识点：抑郁症

　　抑郁症的“三无”症状是

　　A.无食欲

　　B.情绪低落

　　C.思维联想缓慢

　　D.动作减少

　　正确答案：A,

　　第 30 题 (单项选择题)

　　知识点：神经症

　　不符合神经症共同特点的是

　　A.发病与不良的社会因素有关

　　B.症状多样型

　　C.躯体感觉不适，但临床检查正常

　　D.社会功能多相对完好

　　E.患者可以适应社会，但是其自觉症状妨碍其心理、社会功能

　　正确答案：A,

　　第 31 题 (单项选择题)

　　知识点：骨折诊断

　　对骨折诊断中X线检査的不正确是

　　A.凡疑为骨折者都应该常规进行X线检查

　　B.临床上已表现为明显骨折者，X线拍片也是必要的

　　C. X线摄片时，只需拍摄患肢

　　D. X线拍摄时一般包括临近关节在内的正、侧位

　　正确答案：C,

　　第 32 题 (单项选择题)

　　知识点：骨筋膜室综合征

　　发生骨筋膜室综合征最常见的部位是

　　A.上肢

　　B.小腿

　　C.大腿

　　D.足

　　正确答案：B,

　　第 33 题 (单项选择题)

　　知识点：周围神经解剖和支配功能

　　上臂桡神经完全损害后的表现是

　　A.拇指和示、中指屈曲功能障碍

　　B.环、小指屈曲功能障碍

　　C.伸指，伸拇,伸腕障碍

　　D.示、中指远节感觉消失

　　正确答案：C,

　　第 34 题 (单项选择题)

　　知识点：慢性骨髓炎

　　慢性骨髓炎的治疗原则不包括

　　A.发作时进行摘除死骨

　　B.有死骨形成，死腔及窦道流脓时均手术治疗

　　C.大块死骨形成时，待包壳形成后再手术

　　D.术前2日开始使用抗生素

　　正确答案：A,

　　第 35 题 (单项选择题)

　　知识点：颈椎病

　　属于椎动脉型颈椎病表现的是

　　A.颈肩疼，皮肤麻木，过敏

　　B.足下踩棉花感

　　C.四肢乏力，行走、持物不稳

　　D.交感神经兴奋或抑制

　　正确答案：B,

　　第 36 题 (单项选择题)

　　知识点：类风湿关节炎

　　下述体征不属于类风湿关节炎表现的是

　　A.肺间质变

　　B.胸膜炎

　　C.类风湿结节

　　D.远端指间关节

　　E.心包炎

　　正确答案：D,

　　第 37 题 (单项选择题)

　　知识点：小儿体格生长指标

　　最接近1岁小儿体格生长指标

　　A.体重8Kg，身高75,头46

　　B.体重IOKg,身高50，头46

　　C.体重10kg，身高75，头46

　　D.体重IOKg,身高75，头35

　　E.体重8Kg，身高65.头46

　　正确答案：C,

　　第 38 题 (单项选择题)

　　知识点：疫苗接种

　　初次接种麻疹疫苗的月龄

　　A.8个月

　　B. 10个月

　　C. 12个月

　　D. 14个月

　　E. 1.5 年

　　正确答案：A,

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　　第 39 题 (单项选择题)

　　知识点：人乳优点

　　人乳与牛奶的最大区别是

　　A.营养齐全

　　B.含优质蛋白质

　　C.含丰富氨基酸

　　D.各种免疫因子丰富

　　E.含丰富乳糖

　　正确答案：D,

　　第 40 题 (单项选择题)

　　知识点：早产儿

　　早产儿的胎龄小于是

　　A.37 周

　　B. 30 周

　　C. 32 周

　　D.28 周

　　E. 34 周

　　正确答案：A,

　　第 41 题 (单项选择题)

　　知识点：Apgar评分

　　pgar评分的五项指标包括

　　A.体重，呼吸，皮肤，肌张力

　　B.心率，呼吸，皮肤，肌张力

　　C.身高，呼吸，皮肤，肌张力

　　D.身高，呼吸，皮肤,心率

　　E.体重，呼吸,心率,肌张力

　　正确答案：B,

　　第 42 题 (单项选择题)

　　知识点:21三体综合征

　　21三体综合征患儿染色体标准型是

　　A.46,XX(XY)，+21

　　B.45,XX(XY)，+21

　　C. 47, XXX+21

　　D.47,XX(XY), +21

　　E. 47，XXY+21

　　正确答案：D,

　　第 43 题 (单项选择题)

　　知识点：苯丙酮尿症

　　导致典型苯丙酮尿症发病是由于( )中的代谢酶受损

　　A.心肌细胞

　　B.肾细胞

　　C.肝细胞

　　D.脑细胞

　　E.膀胱细胞

　　正确答案：C,

　　第 44 题 (单项选择题)

　　知识点：儿童风湿热

　　儿童风湿热的关节炎特点是

　　A.关节疼痛

　　B.关节功能受限

　　C.关节肿

　　D.关节有晨僵现象

　　E.愈合不留关节畸形

　　正确答案：E,

　　第 45 题 (单项选择题)

　　知识点：肺炎支原体肺炎

　　不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是

　　A.两肺呈弥漫性网状结节样改变

　　B.肺下野出现片状阴影

　　C.均质性的片状阴影

　　D.胸腔积液

　　E.肺尖圆形高密度影

　　正确答案：E,

　　第 46 题 (单项选择题)

　　知识点：室间隔缺损

　　室间隔缺损时不会出现的改变是

　　A.左心房容量增大

　　B.左心室肥厚

　　C.右心房增大

　　D.右心室增大

　　E.肺动脉压力增大

　　正确答案：C,

　　第 47 题 (单项选择题)

　　知识点：肾脏

　　肾脏不产生的激素是

　　A.肾素

　　B.促红细胞生成素

　　C.激肽

　　D.前列腺素

　　E.血管升压素

　　正确答案：E,

　　第 48 题 (单项选择题)

　　知识点：出生时的反射

　　出生时可以存在,而以后逐渐消失是

　　A.肱二头肌反射

　　B.肱三头肌反射

　　C.握持肌反射

　　D.提睾反射

　　E.腹壁反射

　　正确答案：C,

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　　第 49 题 (单项选择题)

　　知识点：AIDS的病原

　　关于引导AIDS的病原的描述，不正确的是

　　A.有两个型HIV-I和HIV-2

　　B.病毒外层为类脂包膜

　　C.病毒内为圆柱核心

　　D.病毒对热敏感

　　E.病原易变异

　　正确答案：E,

　　第 50 题 (单项选择题)

　　知识点：急性细菌性痢

　　急性细菌性痢关的临床分型不包括

　　A.休克型

　　B.普通型

　　C.脑型

　　D.肺型

　　E.混合型

　　正确答案：B,

　　第 51 题 (单项选择题)

　　知识点：HIV

　　关于HIV的描述，不正确的是

　　A. RNA逆转录病毒

　　B.单链RNA病毒

　　C.对甲醛，紫外线不敏感。

　　D.病毒包括外膜蛋白gpl20

　　E.双链RNA病毒

　　正确答案：E,

　　第 52 题 (单项选择题)

　　知识点：梅毒

　　梅毒的早期临床表现是

　　A.皮肤粘膜损害

　　B.劳动力丧失

　　C.侵犯心血管

　　D.侵犯神经系统

　　E.死亡

　　正确答案：A,

　　第 53 题 (单项选择题)

　　知识点：急性乳腺炎

　　急性乳腺炎最常发生在产后

　　A.1个月

　　B.2个月

　　C.3个月

　　D.4个月

　　E.5个月

　　正确答案：A,

　　第 54 题 (单项选择题)

　　知识点：乳腺癌

　　乳腺癌术后常用辅助化疗方案

　　A.甲胺蝶呤，氟尿嘧啶顺铂

　　B.环磷酰胺，甲胺蝶呤顺铂

　　C.环磷酰胺，氟尿嘧啶顺铂

　　D.环磷酰胺，甲胺蝶呤，氟尿嘧啶

　　E.顺铂，环磷酰胺，甲胺蝶呤

　　正确答案：D,

　　第 55 题 (单项选择题)

　　知识点：一氧化碳中毒

　　抢救急性一氧化碳中毒患者时首要措施

　　A.积极糾正缺氧

　　B.防治脑水肿

　　C.促进脑细胞代谢

　　D.测试血液COHb

　　E.测试脑电图

　　正确答案：A,

　　第 56 题 (单项选择题)

　　知识点：肿瘤诊断

　　肿瘤的检查方法中，最有诊断意义是

　　A.影像学检查

　　B.临床症状

　　C.实验室检查

　　D.病理学检查

　　E.综合判断

　　正确答案：D,

　　第 57 题 (单项选择题)

　　知识点：无菌

　　能杀死芽孢的方法是

　　A.高压蒸汽法

　　B.火烧

　　C.紫外线

　　D.煮沸法

　　E.药液浸泡

　　正确答案：A,

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　　第 58 题 (单项选择题)

　　知识点：产气性皮下蜂窝织炎

　　产气性皮下蜂窝织炎的

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.大肠埃希菌

　　C.溶血性链球菌

　　D.结核菌E破伤风

　　正确答案：B,

　　第 59 题 (单项选择题)

　　评价患者营养状态的指标

　　A.中性粒细胞

　　B.血红蛋白

　　C.嗜酸性细胞

　　D.嗜碱性细胞

　　E.外周血淋巴细胞

　　正确答案：B,

　　第 60 题 (单项选择题)

　　知识点：清创术

　　关于清创术错误的是

　　A.首先进行清洗伤口

　　B.清创前先止血

　　C.清洗伤口包括清洗皮肤

　　D.清洗皮肤时必要时止血

　　E.是否缝合根据情况而定

　　正确答案：B,

　　第 61 题 (单项选择题)

　　知识点：慢性肾小球肾炎

　　男，28岁，少尿，水肿、呕吐一个月余，7岁时曾发 现尿蛋白阳性，血压180/120mmHg,尿蛋白(+ + + )，红细胞5 ~ 10/HP,白细胞3 - 5/HP. BUN30mmol/L.血肌酐 860ummol/L，血红蛋白 65g/L.初步诊断

　　A.急性肾小球肾炎

　　B.慢性肾小球肾炎，肾功能不全

　　C.肾病综合症

　　D.慢性肾盂肾炎，肾功能不全

　　E.高血压3级

　　正确答案：B,

　　第 62 题 (单项选择题)

　　知识点：钾盐的临床应用

　　女,63岁，糖尿病患者，尿糖(+ + + + )血糖 25mmol/L使用胰岛素60单位后血糖降到 10mmol/L,此时应注意补充

　　A.氯化钾

　　B.氯化钠

　　C.氯化钙

　　D.ATP

　　E.细胞色素c

　　正确答案：A,

　　第 63 题 (单项选择题)

　　知识点：抗菌药物的抗菌谱

　　男，28岁。3个月前因腰痛，发热，尿急，尿痛，尿 频，而救治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿 系感染，应首选

　　A.诺氟沙星

　　B.红霉素

　　C.青霉素

　　D.头孢氨卡

　　E.苯唑西林

　　正确答案：A,

　　第 64 题 (单项选择题)

　　知识点：骑跨性尿道损伤

　　男，25岁。骑跨性尿道损伤，症状描述不正确的是

　　A.休克

　　B.尿道出血

　　C.疼痛

　　D.排尿困难

　　E.会阴部及阴囊血肿

　　正确答案：A,

　　第 65 题 (单项选择题)

　　知识点：尿路结石

　　女，40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿，首先考虑的诊 断

　　A.肾盂肿瘤

　　B.膀胱肿瘤

　　C.尿路结石

　　D.膀胱结石

　　E.肾病综合征

　　正确答案：C,

　　第 66 题 (单项选择题)

　　知识点：宫内节育器

　　女，25岁。结婚2个月，月经规律B超检查见宫内 一强回声光条，最可能的诊断

　　A.妊娠囊

　　B.子宫肌瘤

　　C.子宫肿瘤

　　D.宫颈内膜癌

　　E.宫内节育器

　　正确答案：E,

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　　2017年临床助理医师医学综合笔试历时1天，分2个单元，每单元均为两个半小时。距离2017年临床助理医师医学综合笔试还有10天左右时间，在大家紧张备考冲刺阶段，环球网校分享2017年临床执业助理医师笔试题冲刺卷第八套，希望能帮助大家树立自信心。在此，预祝大家顺利通过2017年临床执业助理医师考试。

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　　第 67 题 (单项选择题)

　　知识点：子宫内膜癌

　　女，33岁。G2P1，白带增多伴有恶臭，CA125阳性， 最有效的治疗

　　A.放疗

　　B.化疗

　　C.孕激素治疗

　　D.抗雌激素治疗

　　E.根治性子宫切除术

　　正确答案：E,

　　第 68 题 (单项选择题)

　　知识点：子宫肌瘤

　　女，35岁。经量增多、经期延长下列可能的诊断是

　　A.阴道感染

　　B.子宫肌瘤

　　C.子宫内膜癌

　　D.子宫畸形

　　E.卵巢癌

　　正确答案：B,

　　第 69 题 (单项选择题)

　　知识点：休克失代偿期

　　女，24岁，产后大出血。血压80/65mmHg.脉率 130次/分。估计失血量达

　　A. 400 - 600mL

　　B.650 - 750mL

　　C. 800 - 1600mL

　　D. 1650 - 2000mL

　　E. > 2000ml

　　正确答案：C,

　　第 70 题 (单项选择题)

　　知识点：腺垂体功能减退症

　　女，18岁。身高1.40米，月经一直未来潮

　　A.巨人症

　　B.肢端肥大症

　　C.唐氏综合症

　　D.腺垂体功能减退症

　　E.无病症

　　正确答案：D,

　　第 71 题 (单项选择题)

　　知识点：缩宫素

　　初产妇，23岁。妊娠39周余，无腹痛症状，现住院 待产，可给予的治疗方案

　　A.无需用药

　　B.可给予孕酮片口服

　　C.静脉滴注缩宫素

　　D.静滴硫酸镁

　　E.注射黄体酮

　　正确答案：C,

　　第 72 题 (单项选择题)

　　知识点：子宫收缩乏力

　　初产妇,25，妊娠40周，滞产，产钳助产4000g女 婴，胎盘娩出后阴道出血，量时少时多，检查子宫 软，考虑诊断为

　　A.胎盘残留

　　B.软产道损伤

　　C.胎膜残留

　　D.子宫收缩乏力

　　E.凝血功能障碍

　　正确答案：D,

　　第 73 题 (单项选择题)

　　知识点：剖宫产手术

　　初产妇,25岁。妊娠40周又5天，规律宫缩16小 时，胎膜已破，宫缩弱，宫口开大5cm, S - 1，胎心 180次/分，宫缩时见肛门坠胀,本题正确处理

　　A.左侧卧位、吸氧

　　B.静脉滴注缩宫素

　　C.立即行剖宫产手术

　　D.肌注哌替啶10Omg

　　E.继续观察1小时再决定分娩方式

　　正确答案：C,

　　第 74 题 (单项选择题)

　　知识点：卵巢分泌功能

　　女，28肥胖体型，多毛,月经周期60天到280天不等，婚后3年未孕，男方检查正常，不孕最可能的 原因是

　　A.卵巢因素

　　B.子宫因素

　　C.垂体因素

　　D.下丘脑因素

　　E.宫颈因素

　　正确答案：A,

　　第 75 题 (单项选择题)

　　知识点：腹水

　　男，26岁。突发性腹部疼痛2小时。査体:肝右肋 下2cm，质韧,触痛，肝区扣痛。腹部弥漫性压痛， 腹水征阳性，为明确诊断首先采取的诊断方法

　　A.胸片

　　B. B超

　　C.肝功分析

　　D.胃肠钡餐透视

　　E.腹水抽液检查

　　正确答案：E,

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　　第 76 题 (单项选择题)

　　知识点：急性再生障碍性贫血

　　女，25岁。因皮肤紫癜一个月，高热，口腔粘膜血 泡，牙龈出血，不止2天入院，肝脾。淋巴结不大> 胸骨无压痛，化验 Hb40g/L WBC2xl(T9/L PLT 15xl09/L骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞， 诊断首先考虑

　　A.急性再生障碍性贫血

　　B.慢性再生障碍性贫血

　　C.急性白血病

　　D.血小板减少性紫癜

　　E.过敏性紫癜

　　正确答案：A,

　　第 77 题 (单项选择题)

　　知识点：甲状腺功能亢进

　　女，45,怕热，多汗，心慌4个月。查体心率100次/ 分,皮肤潮红，甲状腺2度重大，可闻及血管杂音， 该患者为确诊首选检查

　　A. TRH兴备试验

　　B. 1311吸收率

　　C. FI3、FT4、TSH

　　D.甲状腺B超

　　E.甲状腺球蛋白测定

　　正确答案：C,

　　第 78 题 (单项选择题)

　　知识点：糖尿病诊断

　　女，65岁。多饮、多尿2个月，体重明显减轻，建议 服用下列那种药物

　　A.静脉营养

　　B.糖皮质激素

　　C.磺脲

　　D.阿司匹林

　　E.环磷酰胺

　　正确答案：C,

　　第 79 题 (单项选择题)

　　知识点：糖尿病

　　女,20岁。1型糖尿病患者，出现恶心,厌食2天， 神志不清1小时,査体面色潮红，呼吸神快,意识 障碍。诊断方面最可能

　　A.糖尿病酮症酸中毒

　　B.糖尿病高渗性昏迷

　　C.乳酸性酸中毒

　　D.糖尿病合并尿毒症酸中毒

　　E.低糖性昏迷

　　正确答案：A,

　　第 80 题 (单项选择题)

　　知识点：脱水

　　女，40岁。误食不洁食物4小时,腹泻多次,査体： 面色苍白，神情淡漠,首先给予的治疗

　　A.快速静脉滴注平衡盐溶液

　　B.输入红细胞

　　C.静脉营养

　　D.抗生素治疗

　　E.输入白蛋白

　　正确答案：A,

　　第 81 题 (单项选择题)

　　知识点：风湿性心脏病二尖瓣狭窄

　　女,39岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突发偏瘫， 失语，检查：神志清楚。脑脊液正常，心电图提示： 心房颤动。最可能的诊断

　　A.脑出血

　　B.脑栓塞

　　C.脑血栓形成

　　D.蛛网膜下腔出血

　　E.短暂性脑缺血发作

　　正确答案：B,

　　第 82 题 (单项选择题)

　　知识点：门脉高压

　　女，55岁,门脉高压病史4年，可能的并发症不包括

　　A.食管胃底静脉曲张

　　B.痔疮

　　C.腹壁脐周静脉曲张

　　D.下肢静脉曲张

　　E.腹膜后静脉丛充血

　　正确答案：D,

　　第 83 题 (单项选择题)

　　知识点：硬膜外血肿

　　男，28岁。从1米高处坠落,伤后不省人事约12 小时，瞳孔散大

　　A.硬脑膜下血肿

　　B.硬脑膜外血肿

　　C.颅内血肿

　　D.脑损伤

　　E.颅骨骨折

　　正确答案：B,

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　　第 84 题 (单项选择题)

　　知识点：脑出血

　　男,52岁。髙血压脑出血1天入院，浅昏迷状态， 以下最有效的治疗措施是

　　A.介入治疗

　　B.溶栓治疗

　　C.激素治疗

　　D.手术清除

　　E.脱水疗法

　　正确答案：D,

　　第 85 题 (单项选择题)

　　知识点：抑郁症

　　男，25岁。无特殊原因出现生活懒散3个月，言语 减少，思维迟缓，最有可能的诊断是

　　A.额叶占位

　　B.抑郁症

　　C.情绪低落期

　　D.精神障碍

　　E.焦虑症

　　正确答案：B,

　　第 86 题 (单项选择题)

　　知识点:焦虑症

　　男，25岁，近3个月经常感到不明原因的紧张，害 怕,思虑多，不能控制的胡思乱想，但想法都是自 己的，为此感到苦恼而就诊，患者的主要症状是

　　A.焦虑症

　　B.强迫症

　　C.强制思维

　　D.恐惧症状

　　E.惊恐发作

　　正确答案：A,

　　第 87 题 (单项选择题)

　　知识点:ColleS骨折

　　男，11岁。仰面摔倒，左手着地受伤，可能发生的 疾病

　　A.桡动脉损伤

　　B. CoUes 骨折

　　C.肱骨骨折

　　D.桡骨骨折

　　E.尺骨骨折

　　正确答案：B,

　　第 88 题 (单项选择题)

　　知识点：三无症状

　　女，26岁，近一个月出现失眠，难以入睡，食欲差， 体重减轻2Kg，自己感觉自己无能，没用，孤独，没 人关心自己，对未来不抱任何希望，偶尔出现生不 如死的想法，目前患者的突出症状为

　　A.三自症状

　　B.思维迟缓

　　C.睡眠障碍

　　D.消极观念

　　E.三无症状

　　正确答案：E,

　　第 89 题 (单项选择题)

　　知识点:L5 - Sl椎间盘突出

　　男,45岁。腰部、右下肢疼痛5个月，腓肠肌肌力 减低。可能的诊断

　　A.L2-3椎间盘突出

　　B. 13-4椎间盘突出

　　C. L4-5椎间盘突出

　　D.L5 -Sl椎间盘突出

　　E.坐骨神经损害

　　正确答案：D,

　　第 90 题 (单项选择题)

　　知识点：骶髂关节

　　男,25岁。腰骶部疼痛6个月，活动受限，可能的 病变部位

　　A.髋关节

　　B.股骨头

　　C.双肾

　　D.骶髂关节

　　E.腰大肌

　　正确答案：D,

　　第 91 题 (单项选择题)

　　知识点：流行性脑炎

　　男，7岁。暑期外出旅游，回家当晚高热，头痛，呕 吐，肯能感染的疾病

　　A.流行性脑炎

　　B.麻疹

　　C.艾滋

　　D.水痘

　　E.结核

　　正确答案：A,

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　　第 92 题 (单项选择题)

　　女，10个月。发热、伴间断呕吐10天，体检：精神 可，较兴奋，方颅。脑脊液：外观毛玻璃，白细胞： 300x10 . . 6/L.中性 0. 60，蛋白 0. 43g/L.氯化物 108mmol/L.糖 2.5mmol/L.可能的诊断

　　A.化脓性脑膜炎

　　B.结核性脑膜炎

　　C.病毒性脑炎

　　D.流行性脑炎

　　E.感染中毒性脑病

　　正确答案：B,

　　第 93 题 (单项选择题)

　　知识点：营养巨幼红细胞贫血

　　女,8个月。皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月，体 检:肝脾轻度肿大,血象：红细胞:2.1x10 . 12/L血 红蛋白:80g/L，本病可能的诊断

　　A.营养巨幼红细胞贫血

　　B.营养性缺铁性贫血

　　C.混合型贫血

　　D.蚕豆病

　　E.再生障碍性贫血

　　正确答案：A,

　　第 94 题 (单项选择题)

　　知识点：新生儿期

　　新生儿期是指从出生断脐至

　　A.7天

　　B. 18 天

　　C. 28 天

　　D. 30 天

　　E.40 天

　　正确答案：C,

　　第 95 题 (单项选择题)

　　知识点：动脉导管未闭

　　男,3岁。自幼体弱，多次患肺炎，查体:胸骨左n 缘第二肋间连续性机器样杂音，有震颤，肺动脉第二音亢进,脉压增高，最可能的诊断

　　A.房间隔缺损

　　B.动脉导管未闭

　　C.法洛四联正

　　D.艾森曼格综合症

　　E.室间隔缺损

　　正确答案：B,

　　第 96 题 (单项选择题)

　　知识点：轮状病毒肠炎

　　女，9个月，秋季发病，呕吐伴u腹泻2天，每日大 便6-9次，为蛋花样无腥臭味，哭时有泪，尿量减 少，查体:精神好，心肺无异常，腹稍涨，皮肤弹性 尚可，最可能的诊断

　　A.轮状病毒肠炎

　　B.真菌性肠炎

　　C.大肠杆菌性肠炎

　　D.空场弯曲菌肠炎

　　E.假膜性小肠结肠炎

　　正确答案：A,

　　第 97 题 (单项选择题)

　　知识点：母乳喂养

　　男，16个月。单纯母奶喂养

　　A.地中海型贫血

　　B.营养性缺铁性贫血

　　C.佝倭病

　　D.新生儿黄疸

　　正确答案：B,

　　第 98 题 (单项选择题)

　　知识点：乙肝接种

　　小儿乙肝接种的时间为

　　A.0,1,6 月

　　B.1,2,6 月

　　C.2,4,6 月

　　D.0,2,6 月

　　E.0,3,6 月

　　正确答案：A,

　　第 99 题 (单项选择题)

　　知识点:21-三体综合症

　　男，1岁。智力低下,身高较同龄小，表情呆滞，眼 距宽，通贯掌,可能的诊断

　　A.糖原累积综合症

　　B.苯丙酮尿症

　　C.肝豆综合症

　　D.粘多糖病

　　E. 21 -三体综合症

　　正确答案：E,

　　第 100 题 (单项选择题)

　　知识点：慢性乙型肝炎

　　男，35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往感染肝 炎史，最大可能的诊断

　　A.肝硬化

　　B.肝癌

　　C.急性胆嚢炎

　　D.慢性乙型肝炎

　　E.急性肾炎

　　正确答案：D,

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