2018年临床执业助理医师考试综合笔试模拟试题（七）

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　　A2型题

　　绪论与小儿生长发育

　　1. 婴儿体重4kg，前囟1.5cm× 1.5㎝，后囟0.2㎝，能微笑，头不能竖立，最可能的月

　　龄是 ( C )

　　A.生后7天 B.生后15天 C.生后1~2个月

　　D. 生后3~4个月 E.生后4~5个月

　　2. 牙16只，会用勺子吃饭，会说2~3个字构成的句子，最可能的年龄是 ( B )

　　A.1岁 B.2岁 C.3岁

　　D.4岁 E.5岁

　　3. 健康儿，能大笑，开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音，脊柱出现第二个生理弯曲，对“再见”还不懂，其年龄可能是 ( C )

　　A. 3-4个月 B. 5-6个月 C. 7-8个月 D. 9-10个月 E. 11-12个月

　　4. 正常10个月小儿，下列哪项属不正常 ( D )

　　A.体重8.5kg B.身长73cm C.乳牙4颗

　　D. 头围48cm E. 能推车走几步

　　5. 正常婴儿，体重7.2kg，能独坐一会儿，能用手摇玩具，能辨认熟人和陌生人，最可能的年龄是 ( C )

　　A. 4个月 B. 5个月 C. 6个月 D. 7个月 E. 8个月

　　6.　女孩，5岁，出现下列那种情况不属于行为问题 ( D )

　　A. 屏气发作 B. 遗尿症 C. 儿童擦腿综合症 D. 学习障碍 E. 吮拇指癖

　　7. 关于4个月婴儿，下列说法哪项不妥 ( A )

　　A.啼哭应考虑系看见陌生人所致 B.会笑出声

　　C. 尚未出牙 D.骨缝已闭合

　　E. 能抬头与挺胸

　　8.　小儿体检时摄腕部X线照片，示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角骨，该小儿最可能的年龄属 ( B )

　　A.婴儿期　　　B.幼儿期　　　C.学龄前期　　　D.学龄期　　E.青春期

　　小儿营养及营养性疾病

　　9.　 3个月的健康小儿，体重6.5kg，每日需要多少8%的糖牛奶和水分( C )

　　8%糖奶(ml) 另给水分(ml)

　　A.　　500　　　　　　　　200

　　B.　600　　　　　　　　　250

　　C.　700　　　　　　　　　250

　　D.　800　　　　　　　　　100

　　E.　800　　　　　　　　　200

　　10.　 4个月人工喂养儿，平时多汗，易惊夜啼，突然双眼直视，反复四肢抽动数次，抽后神志清醒，体查颅骨有乒乓球感。最可能的诊断是：( E )

　　A.佝偻病活动早期　　　　　　　　B.婴儿低血糖症

　　C.颅内感染　　　　　　　　　　　D.婴儿痉挛症

　　E.婴儿手足搐搦症

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　　11.　一岁营养不良小儿，皮肤干燥脱屑，毛发干脆，指甲少光泽，近几日出现眨眼、畏光。应给予的治疗首先是 ( D )

　　A.供给高热量饮食　　　　　　　　B.用蛋白同化类固醇制剂

　　C.普通胰岛素肌注　　　　　　　　D.VitA制剂治疗

　　E.静脉注射高价营养液

　　12.　1岁患儿，重症营养不良，突然发生面色灰白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停等，应首先考虑 ( C )

　　A.心力衰竭　　　　　　　B.低血钠症　　　　　　　C.低血糖症

　　D.低血钙症　　　　　　　E.继发感染

　　13.　4个月男婴，因夜惊多汗，烦躁2个月就诊，患儿生后母乳喂养，未加辅食，医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致病原因。哪项是不正确的( E )

　　A.食物中维生素D含量不足　　　　　　　B.食物中钙磷比例不适当

　　C.日光照射不足　　　　　　　　　　　　D.婴儿生长发育快

　　E.肾小管对钙、磷重吸收不足

　　14.　9个月女婴，冬季出生，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角、口角抽动约半分钟，抽后一般好，不发热，不呕吐。查体：体重7kg，T37℃，会笑，前囟平坦，颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查 ( D )

　　A.中枢神经系统感染，做腰穿

　　B.败血症，做血培养

　　C.癫痫，做脑电图

　　D.低钙惊厥，查血钙

　　E.低血糖，查血糖

　　15. 11个月中度营养不良，家长自行给其喂服维生素D2万IU/d，1个月后患儿更加厌食，间有呕吐、倦怠，继而烦躁不安，烦渴、尿频，尿镜检：蛋白+，RBC3~8个/HP，管型0~1个/HP。可能的诊断是 ( C )

　　A.肾性佝偻病　　　　　　　　　B.远端肾小管中毒

　　C.维生素D中毒　　　　　　　　D.维生素D依赖性佝偻病

　　E.软骨营养不良

　　16.　2岁小儿，仍以母乳为主，渐消瘦，多哭烦躁，身长80㎝，体重7.2kg，腹壁皮下脂肪0.1㎝，血Hb10g/dl，饮食疗法，开始的热卡量应是 ( B )

　　A.20～30Kcal/kg/d B.40～60Kcal/kg/d

　　C.70～90Kcal/kg/d　　　　　D.100～120Kcal/kg/d

　　E.120～140kcal/kg/d

　　17.　 女婴7个月，体重5.5ks，生后母乳喂养，量少，未加辅食，尚未出牙，不会爬。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。可能的诊断是 ( C )

　　A.正常儿童　　　　　　　　　　　　　　B.轻度营养不良

　　C.中度营养不良　　　　　　　　　　　　D.重度营养不良

　　E.佝偻病

　　18.　2岁小儿，方颅、手镯及脚镯明显，下肢为“O”形腿，长骨X线片干骺端毛刷状及杯口样改变。下列那项措施最合适 ( B )

　　A.预防量的维生素D口服 B.用治疗量维生素D口服

　　C.给予大剂量钙剂口服 D.收住院进一步确诊

　　E.估计不会再发展，可不必治疗

　　19.　 1岁男婴，因食欲差来门诊，母乳少，长期以米糊稀饭喂养，未添加其它辅食，诊为轻度营养不良。在下列临床表现中最先出现 ( D )

　　A.皮下脂肪减少　　　　　　　　　　　　　B.身长低于正常

　　C.肌张力低下　　　　　　　　　　　　　　D.体重不增或减轻

　　E.皮肤干燥

　　20.　 1岁半患儿多汗烦躁，前囟未闭，方颅，鸡胸，“()”形腿，血清钙、磷偏低，治疗主要 ( D )

　　A.手术纠正骨骼畸形

　　B.口服钙片1～3g/d

　　C.口服维生素D 400IU/d

　　D.口服维生素D 4000IU/d，持续1个月后改用预防量

　　E.口服维生素D l0000IU/d，持续1个月后改用预防量

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