2019年临床助理医师一年两试考前一个月冲刺模拟试题（2）

相关推荐：2019年临床助理医师考试一年两试考前一个月冲刺模拟试题汇总

2019年临床助理医师第二次笔试报名已经结束。报名参加第二次笔试的同学们通过 免费预约短信提醒，可以获得二试准考证打印时间以及成绩查询时间提醒哦！

本文分享二试考前模拟试题如下，希望考生能抽时间练习！

一、A1

1、关于T3和T4，下列哪项叙述是正确的

A、T3的血浆蛋白结合率高于T4

B、T3起效快，作用强

C、T3起效慢，作用持久

D、T3起效快，作用持久

E、T3起效慢，作用弱

2、不宜用作甲亢常规治疗的药物是

A、碘化物

B、甲基硫氧嘧啶

C、丙基硫氧嘧啶

D、甲硫咪唑

E、卡比马唑

3、能明显缓解甲亢患者交感神经兴奋症状，并能抑制T4变为T3，但不引起粒细胞缺乏的药物是

A、普萘洛尔

B、甲基硫氧嘧啶

C、丙基硫氧嘧啶

D、甲硫咪唑

E、卡比马唑

4、硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是

A、再生障碍性贫血

B、低蛋白血症

C、心动过速

D、粒细胞缺乏症

E、粘液性水肿

二、A2

1、女，43岁，患甲亢3年，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备是

A、术前两周给丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔

B、术前两周给丙基硫氧嘧啶+小剂量碘剂

C、术前两周给丙基硫氧嘧啶+大剂量碘剂

D、术前两周给丙基硫氧嘧啶

E、术前两周给卡比马唑

参考答案见下一页

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 B

【答案解析】 口服甲状腺激素易吸收，T4、T3生物利用度分别为50%～75%、90%～95%，血浆蛋白结合率均在99%以上。但T3对蛋白质的亲和力低于T4，其游离量为T4的10倍。此外约有1/3的T4在效应器组织内脱碘成T3后才产生效应，故T3作用快而强，维持时间短暂。T4则作用弱而慢，维持时间较长。T4的t1/2为6 ～ 7天，T3的t1/2为1 ～2天。故答案选择B。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】 本题选A。小剂量的碘剂可以促进人体甲状腺激素的合成。临床上复方碘溶剂主要用于防治单纯性甲状腺肿、甲状腺危象及甲状腺机能亢进患者的术前准备。(由其药理学性质决定了。)

3、

【正确答案】 A

【答案解析】 本题选A。甲亢时甲状腺激素分泌过多，导致β肾上腺素能活性亢进，此时儿茶酚胺的释放并不增多。甲亢的许多症状系β肾上腺素能活性过高所引起，应用普萘洛尔后，甲亢的症状可得到控制，甲状腺激素的分泌并不减少，但外周组织中T4向T3的转变减少。β1受体阻断药能减少交感神经兴奋所致肾素释放;其作用靶点可能在肾小球旁细胞的β受体上(在人体为β1受体)。在各种β受体阻断药中，普萘洛尔降低肾素释放的作用最强，噻吗洛尔次之。β受体阻断药通过阻断β受体和抑制T4转化为T3可以有效控制甲状腺功能亢进的临床症状。

4、

【正确答案】 D

【答案解析】 硫脲类抗甲状腺药物常见的不良反应为瘙痒、药疹等过敏反应，严重的不良反应为粒细胞缺乏症。因此在用药期间应定期检查血象。

二、A2

1、

【正确答案】 C

【答案解析】 甲亢手术前服用硫脲类，使甲状腺功能降至接近正常水平，减少麻醉和手术后的并发症及术后甲状腺危象的产生。但因用药后TSH分泌增多，因此需要在手术前两周加服大剂量碘剂，使甲状腺缩小、变硬，减少出血，便于手术进行。

以上内容就是环球网校分享的《2019年临床助理医师一年两试考前一个月冲刺模拟试题（2）》，预祝广大考生顺利通过2019年临床助理医师考试！

点击下方按钮，可免费下载临床助理医师考试独家复习资料！