2020年临床助理医师卫生法规模拟试题（十八）

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1、医疗机构临床用血应遵循的原则

A、遵照合理、科学的原则制定用血计划，不得浪费和滥用血液

B、沿用传统输血、病人失多少血，补多少的输血原则

C、随时与血站联系，急用急取的原则

D、根据临床需要，随用随取的原则

E、可以无限制的使用血液

2、二级以上医疗机构输血科业务范围

A、负责本单位临床用血计划的申报，储存血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研

B、贮血发血

C、常规临床配血

D、参与输血会

E、组织义务献血

3、科研用血是否需要审批

A、需要

B、不需要

C、自找血源

D、收集病人血样

E、亲属血样

4、输血前医务人员应严格核对那些内容

A、血型

B、配血单和血袋标签中的各项内容

C、配血单有无空项

D、血袋包装

E、人员名单

5、医院临床输血委员会，应负责哪些工作

A、负责业务讲座

B、负责临床输血会诊

C、负责突发事件的抢救

D、临床用血储存和指导

E、临床用血规范管理和技术指导，开展合理用血、科学用血的教育和培训

6、推行临床科学合理用血的最主要目的描述正确的是

A、减少临床用血量

B、降低患者医疗费用

C、保护血液资源

D、避免输血风险

E、减轻采供血机构压力

7、新生儿溶血病如需要换血疗法，经审核和患儿家属或监护人同意后，换血工作应由谁来实施

A、上级医师实施

B、经治医师实施

C、输血科人员实施

D、经治医师和输血科人员共同实施

E、上级医师和输血科人员共同实施

8、医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循

A、公平、公正的原则

B、慎用、节约的原则

C、准确、慎用的原则

D、合理、科学的原则

E、勤查、深究的原则

9、输血过程中，疑为溶血性反应时应采取下列的措施，除外

A、立即停止输血

B、静脉注射生理盐水

C、及时报告上级医生

D、积极抢救

E、及时报告医院的医务科

10、申请输血应由谁填写临床输血申请书

A、主治医师

B、经治医师

C、主任医师

D、住院医师

E、副主任医师

11、《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构

A、科学、合理用血

B、安全、科学用血

C、合理、安全用血

D、合理、卫生用血

E、科学、卫生用血

12、医疗机构临床用血文书不包括

A、输血治疗知情同意书

B、输血过程和输血后疗效评价意见

C、输血记录单

D、患者输血适应证的评估

E、献血员信息

13、未建立血液发放和输血核对制度的医疗机构,造成严重后果的应

A、并予以警告

B、进行通报批评

C、可处3万元以下的罚款

D、责令限期改正

E、追究刑事责任

14、公民临床用血时，交付用于血液的费用没有包括

A、血液采集费用

B、血液购买费用

C、血液储存费用

D、血液分离费用

E、血液检验费用

15、医疗机构临床用血原则不正确的是

A、严格掌握输血指征

B、不得浪费和滥用血液

C、遵照合理、科学的原则

D、一般不需要做输血记录

E、严禁无输血适应证的输血

16、医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的，应罚款

A、1万元以下

B、3万元以下

C、5万元以下

D、10万元以下

E、15万元以下

17A.≤500ml

B.<800ml

C.<1000ml

D.≥1600ml

E.≤2000ml

<1> 、《医疗机构临床用血管理办法》规定，需要中级以上资格医师提出申请，上级医师核准签发的用血量限定范围是

A B C D E

<2> 、《医疗机构临床用血管理办法》规定，需要中级以上资格医师提出申请，科室主任核准签发，且医务部门批准的用血量限定范围是

A B C D E

答案部分

1、

【正确答案】 A

【答案解析】 医疗机构临床用血应当遵照合理、科学的原则，制定用血计划，不得浪费和滥用血液。

医疗机构临床用血，由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给。医疗机构开展的患者自身储血、自体输血除外。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】 二级以上医疗机构设立输血科(血库)，在本院临床输血管理委员会领导下，负责本单位临床用血的计划申报，储存血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。

3、

【正确答案】 A

【答案解析】 医疗机构科研用血由所在地省级卫生行政部门负责核准。

4、

【正确答案】 B

【答案解析】 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。

5、

【正确答案】 E

【答案解析】 临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行以下职责：①认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制定本机构临床用血管理的规章制度并监督实施;②评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程;③定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平;④分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施;⑤指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术;⑥承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。

6、

【正确答案】 C

【答案解析】 医疗机构临床用血，是指输血治疗的活动。为加强医疗机构临床用血管理，推进临床科学合理用血,保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量，2012年6月7日卫生部发布了《医疗机构临床用血管理办法》，自2012年8月1日起施行。

7、

【正确答案】 D

【答案解析】 新生儿溶血病如需要换血疗法，经审核和患儿家属或监护人同意后，换血工作应由经治医师和输血科人员共同实施。

8、

【正确答案】 D

【答案解析】 医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循合理、科学的原则，不得浪费和滥用血液。

9、

【正确答案】 E

【答案解析】 疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查。

10、

【正确答案】 B

【答案解析】 申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。

11、

【正确答案】 A

【答案解析】 为在各级医疗机构中推广科学、合理用血技术，杜绝血液的浪费和滥用，保证临床用血的质量和安全，卫生部于2000年6月1日发布根据《医疗机构临床用血管理办法(试行)》组织老师制定了《临床输血技术规范》，本规范自2000年10月1日起实施。

12、

【正确答案】 E

【答案解析】 《医疗机构临床用血管理办法》第二十八条 医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度，确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯。医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历;临床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存。

13、

【正确答案】 C

【答案解析】 未尽临床用血管理职责的法律责任：医疗机构有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正;逾期不改的，进行通报批评，并予以警告;情节严重或者造成严重后果的，可处3万元以下的罚款，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分：①未设立临床用血管理委员会或者工作组的;②未拟定临床用血计划或者1年内未对计划实施情况进行评估和考核的;③未建立血液发放和输血核对制度的;④未建立临床用血申请管理制度的;⑤未建立医务人员临床用血和无偿献血知识培训制度的;⑥未建立科室和医师临床用血评价及公示制度的;⑦将经济收入作为对输血科或者血库工作的考核指标的;⑧违反《医疗机构临床用血管理办法》的其他行为。

14、

【正确答案】 B

【答案解析】 血液是不可购买的。

15、

【正确答案】 D

【答案解析】 医疗机构临床用血应当遵照合理、科学的原则，制定用血计划，不得浪费和滥用血液。医疗机构应当根据自己的规模，床位以及平均每天的用血量严格掌握输血指征，定期向当地血站提出自己的用血计划，同时做好输血记录。避免不必要的输血，严禁无输血适应证的输血。

16、

【正确答案】 B

【答案解析】 使用非卫生行政部门指定血站的血液的法律责任：医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告，并处3万元以下罚款;情节严重或者造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。

17、

【正确答案】 B

【答案解析】 《医疗机构临床用血管理办法》规定，同一患者一天申请备血量少于800ml的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

【正确答案】 D

【答案解析】 《医疗机构临床用血管理办法》规定，同一患者一天申请备血量达到或超过1600ml的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。

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