2020年临床助理医师血液系统模拟试题：弥散性血管内凝血

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弥散性血管内凝血(DIC)

1.【经典例题】诱发DIC最常见的病因是

A.恶性肿瘤

B.手术外伤

C.G-感染

D.病理产科

E.代谢性酸中毒

『正确答案』C

『答案解析』诱发DIC最常见的病因是感染，尤其是革兰阴性细菌感染。

2.【经典例题】能同时启动内源性和外源性凝血途径引起DIC的是

A.羊水栓塞

B.大型手术

C.严重感染

D.广泛创伤

E.急性白血病

『正确答案』C

『答案解析』血管内皮(感染、炎症反应、变态反应、缺氧)——FⅫ激活及TF释放，启动外源或内源性凝血途径。

3.【经典例题】治疗DIC时监测肝素用量试验是

A.PLT计数

B.3P试验

C.出血时间

D.纤维蛋白原的测定

E.APTT

『正确答案』E

『答案解析』肝素血液学监护最常用者为活化部分凝血活酶时间(APTT)，肝素治疗使其延长60%～100%倍最佳剂量。

4.【公用答案】

1）.DIC纤溶亢进期禁用

2）.DIC消耗低凝期首选

A.肝素

B.输新鲜血浆

C.输新鲜全血

D.氨基乙酸

E.输浓缩血小板

『正确答案』A/B

『答案解析』DIC纤溶亢进期表现为出血倾向，所以禁用肝素。DIC消耗低凝期是血小板和凝血因子大量消耗，所以要补充新鲜血浆。

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