2020年临床助理医师备考试题(三)

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1.非特异性感染中，不应出现的病理改变是

A.炎症介质、细胞因子释放

B.血管通透性增加

C.血浆成分渗出

D.干酪样坏死

E.转为慢性炎症

2.男性患者，30岁。右小腿疼痛2天伴发热。查体：右小腿皮肤片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边界清楚，隆起，皮温增髙。最可能的诊断是

A.疖

B.痈

C.急性蜂窝织炎

D.丹毒

E.急性淋巴结炎

3.诱发破伤风全身肌肉痉挛不常见的因素是

A.光线

B.温度

C.声音

D.震动

E.碰触

4.破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是

A.面部表情肌

B.咀嚼肌

C.颈部肌群

D.背部肌群

E.四肢肌

5.男，8岁。足部刺伤1小时，已接受计划性混合疫苗注射，为预防破伤风，最重要的正确的处置是

A.刺伤部切开不予缝合

B.注射TAT 750U

C.注射TAT 1500U

D.注射TAT 3000U

E.注射破伤风类毒素0.5ml

6.男，45岁。右脚心被铁钉刺伤24小时，伤处红肿，剧痛，周围边界不清，创口中心皮肤坏死。最可能感染的致病菌是

A.梭状芽胞杆菌

B.表皮葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.金黄色葡萄球菌

E.β-溶血性链球菌

答案部分请翻至下页

1.『正确答案』D

『答案解析』干酪样坏死为特异性感染的病例改变。

2.『正确答案』D

『答案解析』①下肢发病。②片状皮肤红疹，色鲜红，中间稍淡，境界清楚，隆起。③皮温增高。此为丹毒的典型表现。

3.『正确答案』B

『答案解析』发作可因轻微刺激，如光、声、接触、饮水。

4.『正确答案』B

『答案解析』破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，咀嚼肌最先受影响。

5.『正确答案』E

『答案解析』患儿之前接受过疫苗注射，只需要注射破伤风类毒素即可。

6.『正确答案』A

『答案解析』根据题干内容考虑为坏疽，为梭状芽胞杆菌。

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