2020年临床助理医师女性生殖系统备考习题（四）

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1、女，26岁。结婚3年未孕，月经周期素来规则而正常，作宫颈粘液涂片检查，见大量椭圆体结晶，判断此时应为月经周期的第几天

A、第3～5天

B、第10～12天

C、第14～15天

D、第18～20天

E、第22～27天

2、女，27岁。结婚2年未孕(不分居，未避孕)，作为了解卵巢功能的一个方法，决定作阴道组织学涂片检查，医生在考虑采样和分析结果时，下列何项考虑不对

A、阴道粘膜受雌孕激素的变化而改变

B、阴道粘膜的变化在阴道中1/3处最明显

C、排卵前在雌激素作用下增生，角化

D、排卵前阴道细胞富含糖原，并被阴道杆菌分解而呈酸性

E、排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落

3、女，50岁。月经周期紊乱两年，现停经40天，基础体温单相，宫颈粘液羊齿状结晶呈高度影响，此时下列何项为相应的子宫内膜表现

A、增生期图像

B、分泌期图像

C、萎缩图像

D、分泌早期图像

E、增生过长图像

4、A.使阴道上皮细胞增生角化

B.使阴道上皮细胞脱落加快

C.促进阴毛与腋毛的生长

D.能直接控制卵巢的周期性变化

E.刺激泌乳

<1> 、孕激素

A B C D E

<2> 、雌激素

A B C D E

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1、【正确答案】 E

【答案解析】 随着雌激素水平不断提高，至排卵期粘液分泌量增加，粘液稀薄、透明，拄丝度可达10cm以上。若将粘液作涂片检查，干燥后可见羊齿植物叶状结晶，这种结晶在月经周期第6～7日开始出现，到排卵期最为清晰而典型。排卵后，受孕激素影响，粘液分泌量逐渐减少，质地变粘稠而混浊，拉丝度差，易断裂。涂片检查时结晶逐步模糊，至月经周期第22日左右完全消失，而代之以排列成行的椭圆体。

2、【正确答案】 B

【答案解析】 阴道上段黏膜对性激素最敏感，临床上检查阴道上1/3段阴道侧壁脱落细胞的变化，了解体内雌激素浓度和有无排卵。而B答案说的是中1/3，故不对。

3、【正确答案】 E

【答案解析】 本例诊断为更年期功血。基础体温单相表明无排卵，故子宫内膜无分泌期变化，宫颈粘液羊齿状结晶呈高度影响表明受雌激素高度影响，故子宫内膜会出现增生过长的表现。

4、【正确答案】 B

【答案解析】 孕激素加快阴道上皮细胞脱落。

【正确答案】 A

【答案解析】 雌激素使阴道上皮细胞增生和角化。

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