2020临床助理医师呼吸系统备考习题（纵隔肿瘤）

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2020临床助理医师呼吸系统备考习题（纵隔肿瘤）

1.畸胎瘤好发部位是

A.前上纵隔

B.后上纵隔

C.前纵隔

D.后纵隔

E.中纵隔

2.最常见的后纵隔肿瘤是

A.脂肪瘤

B.神经源性肿瘤

C.淋巴瘤

D.胸腺瘤

E.畸胎瘤

2.『正确答案』B

『答案解析』最常见的后纵隔肿瘤是神经源性肿瘤。

3.女性，38岁。健康查体发现右前上纵隔椭圆形阴影边界清断，密度均匀，与周围组织界线明显。首先考虑诊断可能是

A.胸腺瘤

B.淋巴瘤

C.神经源性肿瘤

D.心包囊肿

E.支气管囊肿

4.女，22岁。双眼睑下垂1年余，诊断为重症肌无力。胸部CT发现前上纵隔占位，大小约2cm×2cm×1cm，最可能的诊断是

A.神经纤维瘤

B.胸内甲状腺

C.胸腺瘤

D.畸胎瘤

E.淋巴瘤

5.男，23岁，剧烈咳嗽后咳出较多褐色含牙齿样、毛发样物的痰液，急检CT示右前纵隔肿物，内含不规则含气空洞，最大可能疾病是

A.胸腺瘤

B.畸胎瘤破入右肺

C.巨大食管囊肿

D.胸骨后甲状腺肿继发肿块内出血

E.神经源性肿瘤

6.女，65岁，发现颈部肿块6年，突然肿块增大并伴有呼吸困难1天。查：下颈部前方可触及较硬肿物，气管左偏，肿物可随吞咽动作上下活动;CT示前上纵隔至颈根部巨大肿物，其间可见囊实性改变，最大可能疾病是

A.胸腺瘤

B.神经源性肿瘤

C.巨大食管囊肿

D.胸骨后甲状腺肿继发肿块内出血

E.淋巴瘤

7.女，55岁。健康体检发现右胸8cm×7cm占位，如下图。最可能的诊断是

A.胸腺瘤

B.心包囊肿

C.神经源性肿瘤

D.胸内甲状腺

E.中心型肺癌

答案部分请翻至下页

1.『正确答案』C

『答案解析』畸胎瘤好发部位是前纵隔。

2.『正确答案』B

『答案解析』最常见的后纵隔肿瘤是神经源性肿瘤。

3.『正确答案』A

『答案解析』健康查体发现右前上纵隔椭圆形阴影边界清断，密度均匀，与周围组织界线明显，考虑为胸腺瘤。

4.『正确答案』C

『答案解析』胸部CT发现前上纵隔占位，合并肌无力，考虑为胸腺瘤。

5.『正确答案』B

『答案解析』患者剧烈咳嗽后咳出较多褐色含牙齿样、毛发样物的痰液， CT示右前纵隔肿物，考虑为畸胎瘤破裂。

6.『正确答案』D

『答案解析』患者CT示前上纵隔至颈根部巨大肿物，临床表现为颈部肿块，下颈部前方可触及较硬肿物，气管左偏，肿物可随吞咽动作上下活动，考虑为胸骨后甲状腺肿。肿块增大并伴有呼吸困难考虑为肿物破裂出血压迫气道所致。

7.『正确答案』C

『答案解析』如图所示应该在后纵隔，考虑为神经源性肿瘤。

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