2020年临床助理医师心血管系统备考习题(十五)
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2020年临床助理医师心血管系统备考习题(十五)
1.最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
2.脉压减低的瓣膜病
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄
3.左心后负荷增大的瓣膜病
A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全
4.下列哪项不是风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄的血流动力学变化
A.左心室收缩压高于主动脉收缩压
B.主动脉收缩压正常或低于正常
C.冠状动脉血流量减少
D.脑供血下降
E.脉压增大
5.易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为
A.服用硫氮酮
B.静坐休息
C.剧烈运动
D.睡眠
E.窦性心律,心率70次/分
6.女,65岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP 90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是
A.高血压病
B.主动脉扩张
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉粥样硬化
E.主动脉瓣关闭不全
7.男性,19岁,有心前区闷痛史2年。体检:血压90/79 mmHg,胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙的Ⅳ级收缩期杂音,向颈部传导,第二心音减弱。最可能的诊断是
A.肺动脉瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.风湿性主动脉瓣狭窄
E.三尖瓣关闭不全
8.重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于
A.35mmHg
B.40mmHg
C.45mmHg
D.50mmHg
E.55mmHg
9.老年男性,因咳嗽、咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。对该患者处置方法不正确的是
A.抗菌素
B.化痰药物
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.定期做超声心动图
E.胸部X线检查
10.女性,60岁。发现主动脉瓣狭窄10年,快走时心前区憋闷3年。心电图示左心室肥厚,治疗宜首选
A.主动脉瓣瓣膜置换术
B.主动脉瓣球囊成形术
C.心脏移植
D.冠状动脉旁路移植术
E.主动脉瓣修补术
答案部分请翻至下页
1.『正确答案』B
2.『正确答案』B
3.『正确答案』B
4.『正确答案』E
5.『正确答案』C
6.『正确答案』C
7.『正确答案』D
8.『正确答案』B
9.『正确答案』C
10『正确答案』A
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