2020年临床助理医师内科学备考习题：慢性支气管炎、肺气肿

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2020年临床助理医师内科学备考习题：慢性支气管炎、肺气肿

1 下列哪项是引起慢性支气管炎的最常见原因?

A 感染

B 吸烟

C 大气污染

D 粉尘接触

E 过敏因素

答案：B

2.患者男性，67岁，吸烟30余年，咳嗽、咳痰反复发作6年。胸片见双肺纹理增多、紊乱。该患者最可能的诊断是：

A 急性支气管炎

B 支气管扩张

C 慢性支气管炎

D 慢性阻塞性肺疾病

E 肺结核

答案：C

3.下列哪项最有助于慢性阻塞性肺疾病的诊断?

A 胸部X线检查

B 肺功能检查

C 血气分析

D 病史

E 咳嗽、咳痰、气短症状

答案：B

5.下列哪项检查最有助于肺气肿的诊断?

A 查体

B 胸片

C 肺HRCT

D 肺功能

E 血气分析

答案：C

6.下列哪项不是阻塞性肺气肿的发生机制?

A 慢性气道炎症

B 肺泡弹性减低

C 蛋白酶/抗蛋白酶失衡

D 气体闭陷

E 低氧血症

答案：E

7.下列哪项肺功能检查结果有助于COPD的诊断?

A 吸入支气管舒张剂前FEV1/FVC<70%

B 吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%

C 吸入支气管舒张剂前FEV1/FVC>70%

D 吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC>70%

E 吸入支气管舒张剂后FEV1<80%预计值

答案：B

8.COPD患者根据下列哪项可以判断是重度(Ⅲ级)?

A FEV1<60%预计值

B 80%>FEV1>60%预计值

C 80%>FEV1>50%预计值

D 50%>FEV1>30%预计值

E FEV1<30%预计值

答案：D

9.引起COPD急性加重常见的致病菌是：

A 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及草绿色链球菌、

B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及葡萄球菌

C 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及铜绿假单孢菌

D 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌

E 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及肠杆菌属

答案：D

10.下列哪项提示COPD患者需要规则应用一种或多种长效支气管舒张剂治疗?

A FEV1<80%预计值

B FEV1<70%预计值

C FEV1<60%预计值

D 80%>FEV1≥50%预计值

E FE V1<50%预计值

答案：A

11.下列哪项提示COPD患者需要吸入糖皮质激素治疗?

A FEV1<80%预计值，反复急性加重

B FEV1<70%预计值，反复急性加重

C FEV1<60%预计值，反复急性加重

D FE V1<50%预计值，反复急性加重

E FE V1<30%预计值，反复急性加重

答案：D

12.关于COPD稳定期的治疗，下列哪项不正确?

A 长期规则应用支气管舒张剂可预防和减轻症状，增加运动耐力

B 支气管舒张剂不能使所以患者的FE V1都得到改善

C 联合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂，比各自单用效果好

D 流感疫苗可减少COPD患者的严重程度和死亡，可每年注射1～2次

E 口服抗生素可能对COPD急性加重有预防作用

答案：D

13.关于COPD急性加重期治疗，下列哪项不正确?

A 有抗菌指征的患者，应尽早应用敏感抗生素治疗

B 联合应用不同作用机制的支气管舒张剂

C 口服或静脉滴注糖皮质激素10-14天

D 控制性氧疗

E 卧床、红细胞增多症或脱水患者需考虑使用肝素或低分子肝素

答案：C

13.关于COPD急性加重期治疗，下列哪项不正确?

A 有抗菌指征的患者，应尽早应用敏感抗生素治疗

B 联合应用不同作用机制的支气管舒张剂

C 口服或静脉滴注糖皮质激素10-14天

D 控制性氧疗

E 卧床、红细胞增多症或脱水患者需考虑使用肝素或低分子肝素

答案：C

14.关于COPD的描述，下列哪项不正确?

A 吸烟是主要病因

B 均由慢性支气管炎发展所致

C 可以同时合并支气管哮喘

D 疾病呈进行性发展

E 可导致全身不良效应

答案：B

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