2020年临床助理医师备考精选试题：第十五单元

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2020年临床助理医师备考精选试题：第十五单元

1.个月双胎大儿，因夜惊、多汗、烦躁2个月就诊。生后母乳喂养，未加辅食，医生诊断“维生素D缺乏性佝偻病初期”，所考虑的可能原因，以下哪项不正确

A 日照不足

B 双胎

C 小儿生长发育快

D 食物中维生素D含量不足

E 食物中钙磷比例不当

2.佝偻病患者由于骨样组织堆积而出现的体征，下列哪项除外

A O形腿

B 方颅

C 鞍状颅

D 肋骨串珠

E 手脚镯征

3.下列哪项不符合佝偻病激期的改变

A 血钙降低

B 血磷增高(减低!)

C 钙磷乘积明显降低《30

D 碱性磷酸酶增高

E 长骨X线检查钙化带消失

.11个月小儿，诊断为维生素D缺乏性佝偻病，使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，症状好转，此时摄片，若出现哪种情况可以采取维生素D预防量维持治疗

A X线正常

B 骨骼线检查正常，但有弯曲畸形

C 钙化预备带重新出现

D 干骺端增宽，钙化预备带消失呈毛刷状

E 长骨短粗、弯曲，干骺端变宽呈喇叭状

5.岁小儿，有活动性佝偻病改变，查血钙正常，血磷降低，尿磷升高。经维生素D治疗无效，其家族中有类似病史。此小儿的诊断是

A 维生素D缺乏性佝偻病

B 软骨发育不全

C 甲状腺功能低下

D 低血磷性抗维生素D佝偻病

E 肾小管性酸中毒

6.佝偻病后遗症期尚未恢复正常的是

A 方颅

B 肌肉松弛

C 神经精神症状

D 干骺端X线检查

E 血钙

7.1岁男孩，多汗、夜惊，查体：前囟门2*2cm，方颅，出牙2个，肋串珠明显，血钙2mmol/L，Ca*P=28，采用哪项治疗

A 补充钙剂

B 补充维生素D 00IU/D及钙剂

C 补充维生素D 800IU/D及钙剂

D 一次肌注维生素D330万IU后并口服钙剂

E 肌注维生素D330万IU，每2周一次，共2次，并服用钙剂

8.已患腹泻的佝偻病激期小儿，宜采取哪项措施防止手足搐搦症的发生

A 留观

B 口服钙剂

C 口服鱼肝油

D 肌注维生素D

E 静注鲁米那

9.3个月小儿，发热、流涕2天，惊厥2～3次，发作后精神正常。查体：体温37℃，意识清楚，咽充血，前囟平，有乒乓感，其他均正常。血检白细胞8.0*109/L，中性60%，血钙1.7mmol/L。惊厥的原因可能是

A 热性惊厥

B 佝偻病性手足搐搦症

C 败血症

D 颅内感染

E 癫痫

10.9个月女孩，因阵发性面色苍白伴呼吸困难3小时急诊，无发热、咳嗽。查体：神清，呼吸平稳，方颅，咽不红，心脏(-)，肺部有鼾音，腹不胀。最可能的诊断是

A 气管异物

B 支气管炎

C 急性喉炎

D 喉痉挛

E 先天性喉喘鸣

答案部分请翻至下页

1.E 2.A 3.B 4.C 5.D

6.A 7.D 8.B 9.B 10.D

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