2021年临床助理医师经典模拟题：肱骨干骨折的治疗
更新时间：2021-01-28 16:25:24
来源：环球网校
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摘要 肱骨干骨折是指胸大肌肱骨止点上缘至肱骨髁上嵴之间的骨折，可由直接暴力所致，如钝物打击、撞击、重物压砸等，多造成横行、短斜行或粉碎性骨折。患者多疼痛剧烈，局部有明显肿胀、压痛等表现。下面是2021年临床助理医师经典模拟题：肱骨干骨折的治疗。
【知识点肱骨干骨折的治疗】
一、A1型选择题
1.肱骨干中段骨折反复手法复位导致
A.桡神经损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.腋神经损伤
E.肌皮神经损伤
二、A2型选择题
1.男性，40岁，8个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔，已封闭硬化。此时应选择哪种治疗
A.继续夹板固定
B.手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定
C.改为石膏外固定
D.改为牵引固定
E.手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定
【肱骨干骨折的治疗答案及解析】
一、A1型选择题
1.A
【答案解析】肱骨干中段后侧有桡神经沟，桡神经走行于沟内，紧贴肱骨。所以该段骨折易伤及桡神经，反复手法复位，更易伤及。
二、A2型选择题
1.B
【答案解析】骨折端肯定不能有间隙。只要有间隙不能愈合的都考虑植骨骨折不愈合，不可能再通过延长治疗时间而达到愈合，而需切除硬化骨，打通骨髓腔，修复骨缺损。一般需行植骨、内固定，必要时还需加用石膏绷带外固定予以治疗。
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