06年助理医师资格考试模拟试题第一套

     A1型题
 
　　答题说明      每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

　　1. Ⅱ类HLA抗原出现于

　　A.B细胞

　　B.静止T细胞

　　C.原始T细胞

　　D.红细胞

　　E.浆细胞

　　2. MHC限制性表现于

　　A.NK细胞的杀伤作用

　　B.ADCC

　　C.T细胞的抗原识别过程

　　D.B细胞对TI抗原的应答

　　E.补体依赖细胞毒

　　3. 下列哪种物质既是过敏毒素又是趋化因子？

　　A.C3a

　　B.C4a

　　C.C5a

　　D.C3b

　　E.C5b

　　4. 下述哪种物质可活化补体替代途径

　　A.内毒素

　　B.单体IgG

　　C.抗原抗体复合物

　　D.Cl

　　E.五聚体IgM

　　5. 打破自身耐受的原因之一是

　　A.与自身抗原有相似结构成分的微生物进人体内

　　B.Ts细胞功能障碍

　　C.Ts细胞增多

　　D.免疫系统不问断地与低剂量自身抗原接触

　　E.内源性可溶性抗原的产生。

　　6. 超急性排斥反应的主要病因是

　　A.细胞毒抗体

　　B.细胞毒T细胞

　　C.NK细胞

　　D.K细胞

　　E.抗Rh抗体

　　7. 人类免疫缺损病毒（HIV）主要感染的细胞所带的表面标记是

　　A.SIg

　　B.普通急性淋巴白血病细胞抗原

　　C.Tdt（末端脱氧核苷酸转移酶）

　　D.CDd抗原

　　E.CD 8抗原

　　8. 独特型决定簇存在于Ig分子的

　　A.重链C区

　　B.轻链C区

　　C.重链V区

　　D.重链和轻链的V区

　　E.整个Fab段

　　9. 同种异型抗原（Allo-antigen）

　　A.是一种动物某些个体的蛋白分子对遗传性不同的另一些个体表现出的抗原性

　　B.在同种所有个体中表现相同

　　C.是指蛋白质的同型抗原

　　D.在同种动物中不诱导免疫应答

　　E.在免疫球蛋白中限于IgG存在

　　10. 形成高带耐受的细胞是

　　A.B细胞

　　B.T细胞

　　C.T细胞和B细胞

　　D.单核细胞

　　E.所有上述因素

　　11. 要诱导耐受，最好使用

　　A.聚合抗原，皮内注射

　　B.聚合抗原，肌肉注射

　　C.聚合抗原，静脉注射

　　D.解聚抗原，肌肉注射

　　E.解聚抗原，静脉内注射

　　12. 兄弟姐妹问进行器官移植引起排斥反应的物质是

　　A.异种抗原

　　B.自身抗原

　　C.同种异型抗原

　　D.异嗜性抗原

　　E.手术时感染的细菌

　　13. 皮肤迟发型过敏反应主要由什么引起

　　A.肥大细胞脱颗粒

　　B.白细胞介素（细胞因子）的作用

　　C.用于皮肤的试剂的直接毒性作用

　　D.在皮肤中免疫复合物形成

　　E.由于细胞毒T细胞被融解

　　14. Ig分子的Fab段能

　　A.通过胎盘

　　B.激活补体

　　C.结合抗原

　　D.固定于组织细胞

　　E.由重链和轻链的V区组成

　　15. 慢性寄生虫感染时人体哪类免疫球蛋白升高得显著

　　A.IgG

　　B.IgA

　　C.IgM

　　D.IgD

　　E.IgE

　　16. 下列关于浸润型肺结核临床特点的描述中，不正确的是

　　A.继发性肺结核中最常见的类型

　　B.多见于成年人

　　C.X线检查病灶多在锁骨上、下

　　D.容易形成空洞

　　E.不包括干酪性肺炎

　　17. X线胸片示有空洞形成，同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影，常见于

　　A.急性肺脓肿

　　B.肺结核

　　C.肺囊肿

　　D.肺癌

　　E.脓胸

　　18. 慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了

　　A.KerleyB线

　　B.肺纹理粗乱

　　C.心脏呈垂直位，心影狭长

　　D.右下肺动脉干扩张

　　E.两肺野透亮度增加

　　19. 以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是

　　A.右下肺动脉干扩张，横径≥15mm

　　B.肺动脉段突出

　　C.肺型P波

　　D.右束支传导阻滞

　　E.Vl呈R/S>1

　　20. 高血压病者服用降压药物治疗，降压目标是

　　A.血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120～130/80mmHg，老年人可降至140/90mmHg以下

　　B.降至临界高血压水平，即140～160/90～95nnnHg

　　C.收缩压控制在160mmHg，舒张压控制在85mmHg

　　D.血压控制在病人可耐受的程度

　　E.以上都不是

　　21. 随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是

　　A.肺炎球菌肺炎不断增加

　　B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加

　　C.军团菌肺炎的发病率逐年下降

　　D.葡萄球菌肺炎很少发生

　　E.支原体肺炎很少发生

　　22. 成人蛋白尿是指24小时尿蛋白定量

　　A.>20mg

　　B.>100mg

　　C.>150mg

　　D.>200mg

　　E.250mg

　　23. 镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数

　　A.>2个

　　B.>3个

　　C.>5个

　　D.>7个

　　E.>10个

　　24. 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是

　　A.休息时心电图

　　B.24小时动态心电图

　　C.心电图运动负荷试验

　　D.超声心动图

　　E.心脏CT检查

　　25. 呼吸深而快，有时伴PaCO2↓，病人常感到口周及肢端发麻，此症状可见于

　　A.Kussmaul呼吸

　　B.Cheyne-司炉呼吸

　　C.癔病性呼吸

　　D.Biots呼吸

　　E.巴比妥类药物中毒

　　26. 下列的各项中不符合丙型肝炎病毒特性的是

　　A.HCV归黄病毒科

　　B.HCV是多变异病毒

　　C.HCV为单股正链RNA

　　D.电镜下病毒直径为55nm

　　E.Simmonds将HCV分为10个型

　　27. B型胃炎主要是因下列哪项因素所致

　　A.吸烟

　　B.NSAlDS

　　C.饮酒

　　D.胆汁

　　E.幽门螺杆菌

　　28. 下列哪种血气分析变化符合I型呼吸衰竭

　　A.PaO255mmHg，PaCO250mmHg

　　B.PaO265mmHg，PaCO240mmHg

　　C.PaO250mmHg，PaCO240mmHg

　　D.PaO270mmHg，PaCO235mmHg

　　E.PaO280mmHg，PaCO255mmHg

　　29. 下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据？

　　A.P与QRS波无关

　　B.P-R间期相等

　　C.R-R间期相等

　　D.可见心室夺获波与室性融合波

　　E.心室率在100-250次／分

　　30. Graves病药物治疗最重要的停药指征是

　　A.T3、T4、TSH正常

　　B.T3正常

　　C.T3抑制试验恢复正常

　　D.TRH兴奋试验正常

　　E.TRAb阴转

　　31. 关于肺炎链球菌致病力正确的是

　　A.产生溶血素

　　B.产生内毒素

　　C.产生胞壁酸

　　D.产生血浆凝固酶

　　E.荚膜对组织的侵袭力

　　32. 对干罗音的描述，不正确的是

　　A.音调较高

　　B.持续时间较长

　　C.吸气时也可听到

　　D.呼气时更为明显

　　E.部位较固定

　　33. Crohn病具有下列特点，除了

　　A.从口腔至肛门全消化道均可发生

　　B.常呈弥漫分布

　　C.多见于末段回肠

　　D.可伴有关节炎

　　E.病变侵犯胃肠壁全层

　　34. 溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项，除了

　　A.中毒性巨结肠

　　B.肠穿孔

　　C.大量出血

　　D.瘘管形成

　　E.肠梗阻

　　35. 治疗慢性粒细胞性白血病，首选

　　A.二溴甘露醇

　　B.长春新碱

　　C.靛玉红

　　D.环磷酰胺

　　E.羟基脲

　　36. 伤寒最严重的并发症是

　　A.中毒性脑病

　　B.肠穿孔

　　C.急性胆囊炎

　　D.肠出血

　　E.肺炎

　　37. 关于流行性脑脊髓膜炎的流行病学特点正确的是

　　A.病人是重要传染源

　　B.传播途径主要是经飞沫传播

　　C.由于细菌毒力强，间接传播亦重要

　　D.本病发生有严格季节性（冬春季）

　　E.感染后仅产生对本群细菌的免疫无交叉免疫

　　38. 有关AFP升高的临床意义，下列哪项正确

　　A.AFP>200μg/L时可诊断肝细胞癌

　　B.肝转移癌患者AFP常显著增高

　　C.肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌

　　D.消化道其它肿瘤AFP不会升高

　　E.肝细胞癌术后AFP又升高提示复发

　　39. 肾盂肾炎的最常见致病菌是

　　A.大肠杆菌

　　B.副大肠杆菌

　　C.变形杆菌

　　D.葡萄球菌

　　E.粪链球菌

　　40. 溃疡性结肠炎最常见的临床症状是

　　A.腹胀

　　B.腹泻

　　C.发热

　　D.食欲不振

　　E.贫血

　　41. 对急性糜烂性出血性胃炎的治疗，下列各项中错误的是

　　A.服用制酸剂

　　B.服用H2受体阻滞剂

　　C.服用粘膜保护剂

　　D.服用NSAIDS

　　E.服用PGE

　　42. 慢性萎缩性胃炎治疗中通常不宜选用的药物是

　　A.甲硝唑

　　B.呋喃唑酮

　　C.胶体铋

　　D.奥美拉唑

　　E.吗叮啉

　　43. 下列何种情况与胃消化性溃疡无关？

　　A.幽门螺杆菌感染

　　B.溃疡直径通常在2cm以下

　　C.常反复再发

　　D.溃疡底部正常胃壁结构被破坏

　　E.患者胃酸分泌减少

　　44. 恶性淋巴瘤最典型的临床表现为

　　A.无痛性淋巴结肿大

　　B.肝脾肿大

　　C.体重减轻

　　D.发热

　　E.贫血

　　45. 扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体症最有关的因素是

　　A.静脉回流增加

　　B.肺淤血

　　C.心排量减少

　　D.心律失常

　　E.心肌缺血

　　46. 治疗变异型心绞痛疗效最好的是

　　A.β受体阻滞剂

　　B.钙通道阻滞剂

　　C.硝酸酯类

　　D.a受体阻滞剂

　　E.血管紧张素转换酶抑制剂

　　47. 溶栓疗法最有效的药物是

　　A.阿司匹林

　　B.肝素

　　C.抵克力得

　　D.尿激酶

　　E.潘生丁

　　48. 下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是

　　A.发热

　　B.过敏

　　D.肝脾肿大

　　D.腹水

　　E.腹痛、腹泻

　　49. 红细胞外来因素所致溶血是

　　A.遗传性球形细胞增多症

　　B.海洋性贫血

　　C.丙酮酸激酶缺乏

　　D.阵发性睡眠性-血红蛋白尿

　　E.温抗体型自身免疫性溶血性贫血

　　50. 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是

　　A.上腹剧痛向左腰背部放射

　　B.黄疸

　　C.发热

　　D.Cullen征

　　E.呕吐

　　51. 骨髓细胞内出现Auer小体常见于

　　A.急性淋巴细胞白血病

　　B.急性粒细胞白血病

　　C.慢性粒细胞白血病

　　D.溶血性贫血

　　E.系统性红斑性狼疮

　　52. 尿红细胞管型，主要见于

　　A.慢性肾功能衰竭

　　B.急性肾小球肾炎

　　C.肾盂肾炎

　　D.下尿路出血

　　E.返流性肾病

　　53. 下列疾病无管型尿的是

　　A.肾病综合征

　　B.急性肾盂肾炎

　　C.急性肾小球肾炎

　　D.急进性肾炎

　　E.急性膀胱炎

　　54. 静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是

　　A.急性肾小球肾炎

　　B.急性肾盂肾炎

　　C.慢性肾小球肾炎

　　D.慢性肾盂肾炎

　　E.肾病综合征

　　55. 尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是

　　A.尿钙排泄增多

　　B.继发性甲状旁腺功能亢进

　　C.尿磷排泄减少

　　D.营养不良和低蛋白血症

　　活性维生素D合成障碍

　　56. 肉眼血尿可用三杯法粗测出血部位，第一杯有血提示病变部位在

　　A.尿道

　　B.膀胱三角区

　　C.输尿管

　　D.肾脏

　　E.膀胱输尿管连接处

　　57. 对于慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是

　　A.胃液低酸

　　B.X线钡餐造影发现胃皱襞相对减少

　　C.B超胃肠检查

　　D.腹部CT

　　E.胃镜活检有胃腺体细胞消失，小凹上皮增生及肠腺化生

　　58. 慢性髓性白血病最典型的染色体变化为出现

　　A.t（15；17）

　　B.t（8；14）

　　C.t（9；22）（q34；q11）

　　D.t（9；21）

　　E.t（11；8）（q34；q11）

　　59. 下列不属于Ⅲ度房室传导阻滞心电图表现的是

    A.P与QRS无关

　　B.R波频率大于P波频率

　　C.P-P间期可相等

　　D.R-R间期可相等

　　E.心室率多在30～40次/分

　　60. 诊断早期甲状腺功能亢进症及其复发最敏感的指标为

　　A.T3

　　B.T4

　　C.TSH

　　D.rT3

　　E.TRIt

　　61. Graves病是由于哪种细胞功能缺陷所致？

　　A.Ts细胞

　　B.Th细胞

　　C.B细胞

　　D.K细胞

　　E.浆细胞

　　62. 糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施

　　A.补液

　　B.补生理盐水+胰岛素

　　C.抗感染

　　D.补碱性液

　　E.纠正电解质紊乱

　　63. 胃体胃炎的主要病因是

　　A.Hp（Helicopterpylori）感染

　　B.胆汁反流

　　C.自身免疫反应

　　D.烟酒癖

　　E.长期口服损伤胃粘膜的药物

　　64. 下列哪一项不符合大叶性肺炎

　　A.多由肺炎双球菌引起

　　B.病变多累及一个大叶

　　C.纤维索性炎症

　　D.可合并肺肉质变

　　E.易并发脓毒败血症导致死亡

　　65. 中枢性尿崩症的特征性表现为

　　A.多尿，多饮，烦躁

　　B.多饮但工作忙时不明显

　　C.饮水多时尿量增加

　　D.喜饮凉水，饮水量昼夜不变

　　E.消瘦，乏力

　　66. 甲亢性心脏病的老年患者，甲状腺功能亢进症的根治

　　A.复方碘溶液

　　B.大剂量心得安

　　C.抗甲状腺药物

　　D.核素131碘治疗

　　E.立即行甲状腺手术

　　67. 细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要鉴别点是

　　A.起病急慢的不同

　　B.发热程度的不同

　　C.腹痛部位不同

　　D.大便次数不同

　　E.大便镜检能否检出病原体

　　68. 钩端螺旋体病最常见的临床类型是

　　A.流感伤寒型

　　B.肺出血型

　　C.黄疸出血型

　　D.脑膜脑炎型

　　E.肾功能衰竭型

　　69. 急性肾炎的主要严重合并症为

　　A.高血压

　　B.感染

　　C.尿毒症

　　D.心力衰竭

　　E.营养不良

　　70. 下列各项引起胰腺炎的病因中，错误的是

　　A.胆石症

　　B.高脂血症

　　C.暴饮暴食

　　D.饮酒

　　E.食后运动

　　71. 克隆病最常见的临床表现是

　　A.腹痛、腹泻

　　B.高热

　　C.肠梗阻

　　D.腹部肿块

　　E.肛门直肠周围癌变

　　72. 腺垂体功能减退症最常见原因是

　　A.希恩（Sheehan）综合征

　　B.各种垂体肿瘤

　　C.原发性空蝶鞍症

　　D.糖尿病血管病变

　　E.颅内感染后遗症

　　73. 急性左心衰竭常见病因

　　A.急性广泛心肌梗塞

　　B.高血压危象

　　C.心脏瓣膜病（二尖瓣或主动脉瓣狭窄）突发心律失常或输液过多过快时

　　D.感染性心内膜炎或急性心肌梗塞致瓣膜穿孔或乳头肌功能不全引起急性瓣膜返流

　　E.以上都是

　　74. 糖尿病酮症酸中毒常见诱因，除了

　　A.呕吐

　　B.感染

　　C.胰岛素治疗中断

　　D.创伤

　　E.妊娠

　　75. 皮质醇增多症病人的临床表现，少见的是

　　A.向心性肥胖

　　B.高血压

　　C.高血糖

　　D.胆固醇明显增高

　　E.骨质疏松

　　76. 轻度脱水，脱水量占体重的百分比为

　　A.1％、3％

　　B.7％、8％

　　C.3％～5％

　　D.10％～12％

　　E.≥12％

　　77. 体温在39℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为

　　A.弛张热

　　B.间歇热

　　C.稽留热

　　D.波状热

　　E.不规则热

　　78. 急性肾小球肾炎时的高血压主要是由于

　　A.肾素分泌增加，趾系统活性增强

　　B.交感神经系统活性增加

　　C.水钠潴留

　　D.肾脏分泌的降压物质减少

　　E.以上都不是

　　79. 有关尿崩症的诊断错误的是

　　A.血钠水平>143mmol/L

　　B.禁水后尿比重不升高

　　C.禁水试验阳性可诊断中枢性尿崩症

　　D.血钠水平和血渗透压明显升高可直接行加压素试验治疗

　　E.测定尿渗透压可与糖尿病鉴别

　　80. 艾滋病患者肺部感染最多见的病原体是

　　A.结核菌

　　B.巨细胞病毒（CMV）

　　C.肺孢子虫

　　D.白色念珠菌

　　E.新型隐球菌

　　81. 高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用下列哪类药物应慎重

　　A.双氢克尿塞利尿剂

　　B.开搏通，ACEI类药物

　　C.倍他乐克，p受体阻滞剂

　　D.心痛定缓释片，钙拮抗剂

　　E.α受体阻滞剂，高特灵

　　82. 胃食管反流病治疗措施不包括

　　A.应用促胃肠动力药

　　B.抗酸治疗

　　C.高脂肪饮食

　　D.减肥

　　E.避免饮用咖啡和浓茶

　　83. 有关慢性支气管炎、肺气肿主要症状，下列叙述错误的是

　　A.咳嗽

　　B.咳白色粘痰及浆液泡沫样痰

　　C.喘息

　　D.活动后气短

　　E.反复咯血

　　84. 慢性肾上腺皮质功能不全的替代治疗中，首选药物是

　　A.强的松

　　B.可的松

　　C.强的松龙

　　D.地塞米松

　　E.氟氢可的松

　　85. 隐性感染的特点是

　　A.不引起任何组织损伤

　　B.可以引起明显的组织损伤

　　C.隐性感染者可将病原体全部清除

　　D.隐性感染者多数变为病原携带者

　　E.隐性感染均可发生特异性免疫反应

　　86. 常见的癫痫持续状态系指

　　A.一侧肢体抽搐不止

　　B.长期用药仍不口寸发作

　　C.抽搐频繁发作，发作间期意识不清

　　D.精神运动性发作持续数日

　　E.连续小发作

　　87. 下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断？

　　A.Tinel征

　　B.Thomas征

　　C.食指指鼻试验

　　D.Hoffmann征

　　E.腹壁反射

　　88. 下列哪项检查异常与自主神经功能无关

　　A.腹壁反射消失

　　B.表皮脱落

　　C.指甲增厚裂隙

　　D.淀碘反应阳性

　　E.毛细血管充盈迟缓

　　89. 脊髓压迫症的特点不包括

　　A.脊髓损害表现为横贯性损害征

　　B.奎肯试验部分或完全性梗阻

　　C.腰椎穿刺压力增高

　　D.脑脊液蛋白含量增高

　　E.脊柱X线片可见骨受压及破坏

　　90. 错觉的定义是

　　A.异常的感觉

　　B.感觉的综合性错误

　　C.对客观事物个别属性的歪曲

　　D.对客观事物歪曲的知觉

　　E.以上四种都不对

　　91. 关于酒精所致的精神障碍，错误的是

　　A.急性酒精中毒（普通醉酒）

　　B.幻觉症

　　C.精神分裂症

　　D.震颤谵妄

　　E.酒精相关性妄想综合征

　　92. 关于精神分裂症偏执型，不正确的说法是

　　A.妄想结构比较松散

　　B.不常伴幻觉

　　C.妄想内容比较荒谬

　　D.缓慢发病者多

　　E.及时治疗效果好

　　93. 单纯型精神分裂症与神经衰弱主要鉴别是前者

　　A.发病与精神因素关系不密切

　　B.病程较长

　　C.起病较慢

　　D.对疾病无自知力

　　E.神经衰弱综合征较轻

　　94. 神经衰弱的临床表现有

　　A.头痛、头晕、失眠

　　B.错构

　　C.意识障碍

　　D.人格改变

　　E.强迫性回忆

　　95. 情绪的特点不包括

　　A.冲动性

　　B.深刻性

　　C.情境性

　　D.不稳定性

　　E.情绪依赖于情感

　　96. 巴甫洛夫根据高级神经活动类型的特征对气质进行分类，与希波克拉底的四种类型相对应。不属于上述四种类型的为

　　A.活泼型

　　B.安静型

　　C.外向型

　　D.兴奋型

　　E.抑制型

　　97. 精神分析常用的方法是

　　A.潜能的发挥

　　B.宣泄

　　C.神入

　　D.自我控制

　　E.自由联想

　　98. 医学心理学是属于

　　A.医学的分支学科

　　B.社会学的分支学科

　　C.生理学的分支学科

　　D.心理学的分支学科

　　E.心理生理学的分支学科

　　99. 情感的特征不包括

　　A.外显性

　　B.深刻性

　　C.长期性

　　D.稳定性

　　E.社会性

　　100. 关于性格的说法不正确的是

　　A.是人格的核心

　　B.主要由遗传决定

　　C.受人的意识倾向性制约

　　D.反映一个人的生活经历

　　E.有肯定和否定的性质