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2011临床助理医师专业综合备考习题(11)

更新时间:2011-03-31 11:11:52 来源:|0 浏览0收藏0

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  患儿8月,发热3天,呕吐、腹泻2天,大便每日10余次,水样便,尿少。查体:P130次/分,精神稍差,皮肤弹性差,前囟、眼窝凹陷,唇干,心肺(-),病理征(-),手足温暖。大便镜检:WBC 0-1/HP,脂肪(+),血电解质正常 $lesson$

  1 患儿最恰当的诊断是()

  A 急性肠炎、脱水

  B 致病性大肠杆菌肠炎、重度脱水

  C 轮状病毒肠炎、中度等渗性脱水

  D 金葡菌肠炎

  E 上呼吸道感染伴腹泻

  答案:C

  解析:A过于笼统,B重度脱水不符合本患儿,D金葡菌肠炎引起腹泻大便常规白细胞多,E 以腹泻为主,按上感诊断治疗不妥

  2 患儿脱水程度为

  A 轻度脱水

  B 中度脱水

  C 重度脱水

  D 极重度脱水

  E 混合型脱水

  答案:B

  3 正确的处理为()

  A 2:1液扩容

  B 用2/3张液补充累积损失量,见尿补钾

  C 前一半输液速度为每小时5ml/kg

  D 选择强有力的抗生素

  E 补累积损失液量是20ml/kg

  答案:B

  诊断重度脱水的主要依据是

  A 口渴、泪少

  B 皮肤干燥、弹性差

  C 眼窝和前囟凹陷

  D 尿少

  E 有休克

  答案:E

  小儿重型腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是

  A 呼吸性酸中毒

  B 代谢性酸中毒

  C’ 代谢性碱中毒

  D 呼吸性碱中毒

  E 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

  答案:B

  低血钾的原因不包括()

  A 呕吐进食少

  B 腹泻丢失多

  C 尿中排泄

  D 酸中毒时钾向细胞内转移

  E 久泻和营养不良

  答案:C

  1岁患儿,先发热、流涕,后腹泻,水样便,每次量多。查体:体温38℃,精神可,皮肤弹性稍差,咽红,心肺(-),大便镜检(―),目前诊断是()

  A 病毒性肠炎

  B 上呼吸道感染

  C 大肠杆菌性肠炎

  D 鼠伤寒沙门菌性肠炎

  E 生理性腹泻

  答案:A

  解析:轮状病毒肠炎可能性大

  真菌性肠炎的以下特点中不包括

  A 长期使用广谱抗生素者易发生

  B 滥用激素者易发生

  C 平素体质较好者易发生

  D 常伴鹅口疮

  E 大便泡沫较多,有豆腐渣样细块

  答案:C

  解析:体弱者多见

  秋季腹泻的特点不包括

  A 常见于秋冬季节

  B 多见于6个月到2岁婴幼儿

  C 常有发热和上感症状 环球网校整理

  D 大便为黏液脓便

  E 易出现脱水

  答案:D

  解析:常见为蛋花汤样或水样便

  轮状病毒肠炎的特点是

  A 冬季多见

  B 大于2岁多见

  C 大便呈蛋花汤样,无腥臭味

  D 感染中毒症状重

  E 抗生素治疗有效

  答案:C

 

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