2011年临床助理医师资格考试试题(4)

　　6、 一健康儿，前囟约0.5cm×0.5cm，出牙8个，体重10kg，开始能独走，学会叫灯等的名称。其年龄大约是：B

　　A. 10个月

　　B. 12个月

　　C. 18个月

　　D. 20个月

　　E. 24个月

　　解析：考体格、骨骼和运动语言发育的综合题，较难。前囟出生时1.5cm×2.0cm，本儿童前囟约0.5cm×0.5cm，接近闭合，正常儿童前囟闭合时间12-18个月;出牙总数为月龄减4-6，8个牙年龄在12-14个月;体重年龄×2+8，10KG在12个月左右;独立行走在1岁以后;1-1.5岁能说出物品名字;综合判断为12个月。

　　7、 一正常小儿的身长是90cm，乳牙20个，腕部骨化中心4个，其年龄大约是： C

　　A. 1岁

　　B. 2岁

　　C. 3岁

　　D. 4岁

　　E. 5岁

　　解析：2-9岁腕部骨化中心数目为年龄+1

　　营养和营养障碍疾病

　　1、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为C

　　A.4,4,9

　　B.9,4,4

　　C.4,9,4

　　D.4,9,9

　　E.9,9,4

　　2 、5个月小儿，人工喂养，体重4公斤，腹部皮下脂肪0.3厘米，皮肤弹性差，肌肉明显松弛，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑，其可能的诊断是(B)

　　A Ⅱ度营养不良伴维生素C缺乏

　　B Ⅱ度营养不良伴维生素A缺乏

　　C Ⅰ度营养不良伴维生素C缺乏

　　D Ⅲ度营养不良伴维生素B缺乏

　　E Ⅲ度营养不良伴维生素A缺乏

　　解析：营养不良的程度：体重低于正常均值15%-25%，腹部皮褶厚度0.8-0.4厘米，为I度即轻度营养不良，体重低于正常均值25%-40%，腹部皮褶厚度0.4厘米以下为II度即中度营养不良，体重低于正常均值40%以上，腹部皮褶厚度消失，为III度即重度营养不良， 5个月小儿体重：体重按1-6个月估算公式：出生体重+月龄×0.7应等于6.5公斤，4公斤低于均值的25%，腹部皮褶厚度0.3厘米，角膜外侧缘有结膜干燥斑体现了有维生素A缺乏的并发症，因此，符合中度营养不良的表现，应该选B