2014年临床助理医师课后练习试题及答案第一套

　　答案见尾页

　　[A1型题]

　　以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

　　1.二尖瓣狭窄时，由于血液动力学的变化，首先引起

　　A.左心房扩张

　　B.左心室扩张

　　C.右心室萎缩

　　D.右心室扩张

　　E.肺静脉扩张

　　2.肿瘤的异型性大，表示该肿瘤细胞

　　A.分化程度大，恶性程度高

　　B.分化程度大，恶性程度低

　　C.分化程度小，恶性程度高

　　D.分化程度小，恶性程度低

　　E.分化程度不一致，恶性程度可高可低

　　3.肠上皮化生多见于

　　A.慢性肠炎

　　B.慢性胃炎

　　C.慢性胃溃疡

　　D.肠腺瘤

　　E.肠腺癌

　　4.肾小球肾炎属于何种性质疾病

　　A.化脓性炎症

　　B.遗传性疾病，

　　C.内分泌性疾病

　　D.纤维蛋白性炎

　　E.变态反应性疾病

　　5.继发性肺结核病，结核杆菌播散的主要途径是

　　A.淋巴道播散

　　B.直接蔓延

　　C.血行播散

　　D.支气管播散

　　E.消化道播散

　　6.肠血吸虫病最显著的部位是

　　A.盲肠

　　B.降结肠

　　C.升结肠

　　D.直肠

　　E.乙状结肠

　　7.流行性乙型脑炎的传播途径主要通过

　　A.借飞沫呼吸道传染

　　B.粪便污染水源和食物经口传染

　　C.输血输人乙脑病毒

　　D.带病毒的蚊虫叮咬经皮肤人血

　　E.苍蝇作为媒介污染食物经口传染

　　8.肾盂肾炎是一种

　　A.变态反应性疾病

　　B.主要发生在肾小球的化脓性炎

　　C.肾盂和肾间质的化脓性炎

　　D.肾盂和肾间质的纤维蛋白性炎

　　E.肉芽肿性炎

　　9.X射线检查时，肿块周围出现毛刺样或放射状改变，是因为

　　A.肿瘤呈外生性生长

　　B.肿瘤呈膨胀性生长

　　C.肿瘤呈浸润性生长

　　D.支气管全围肺组织实变

　　E.肿瘤呈结节状

　　10.动脉粥样硬化的并发症中，下述哪个最少见

　　A.脑血栓形成和梗死

　　B.腹主动脉瘤

　　C.心瓣膜病

　　D.冠状动脉血栓形成

　　E.冠状动脉斑块内出血

　　11.对于风湿性关节炎，下列记述哪一项错误

　　A.成分多于儿童

　　B.主要累及大关节

　　C.关节表现为红、肿、热、痛、功能障碍

　　D.关节腔内渗出浆液及纤维蛋白

　　E.反复发作易致关节畸形

　　12.炎症时引起局部疼痛的主要因素是

　　A.细胞坏死的结果

　　B.细胞变性的结果

　　C.静脉阻塞

　　D.炎症渗出使局部肿胀

　　E.动脉充血

　　13.下列哪一项不属于肉芽组织成分

　　A.新生成纤维细胞

　　B.新生毛细血管

　　C.中性粒细胞

　　D.胶原纤维

　　E.巨噬细胞

　　14.血管壁玻璃样变主要发生于

　　A.细动脉

　　B.小动脉

　　C.微动脉

　　D.中动脉

　　E.大动脉

　　15.脂肪变性常见于

　　A.肝

　　B.肺

　　C.心

　　D.肾

　　E.脂肪组织

　　16.流行性乙型脑炎病变中，小胶质细胞及中性粒细胞侵人变性、坏死的神经细胞内，称为

　　A.神经细胞卫星现象

　　B.噬神经细胞现象

　　C.软化灶形成

　　D.胶质细胞增生

　　E.局灶性坏死

　　17.哪项不属于继发性结核病的类型

　　A.局灶性肺结核

　　B.急性粟粒性肺结核

　　C.浸润性肺结核

　　D.慢性纤维空洞型肺结核

　　E.结核球

　　18.急性重型肝炎的病变，哪一项不正确

　　A.肝细胞再生结节形成

　　B.肝细胞大片坏死

　　C.坏死灶及周围有炎细胞浸润

　　D.肝窦扩张充血

　　E.网状支架塌陷

　　19.流行性脑脊髓膜炎的后遗症，哪项除外

　　A.脑积水

　　B.颅神经受损麻痹

　　C.面神经瘫痪

　　D.脑震荡

　　E.脑底部动脉炎所致的阻塞性病变

　　20.关于伤寒肠道病变分期，下列哪一项是错的

　　A.髓样肿胀期

　　B.后发症期

　　C.坏死期

　　D.溃疡期

　　E.愈合期

　　21.急性细菌性痢疾的病变特点除下列哪项外

　　A.早期为卡他性炎

　　B.肠粘膜表面假膜形成

　　C.溃疡大小不等呈地图状

　　D.溃疡边缘粘膜过度增生，息肉形成

　　E.肠粘膜充血水肿，粘液分泌亢进

　　22.继发性肺结核早期病灶多位于

　　A.肺尖部或锁骨下区域

　　B.肺门部

　　C.肺上叶下部或下叶上部胸膜处

　　D.点状坏死

　　E.嗜酸性小体形成

　　23.下列哪种肝炎最易发展成肝硬化

　　A.急性甲型肝炎

　　B.慢性持续性肝炎

　　C.慢性活动性肝炎

　　D.急性重型肝炎

　　E.急性乙型肝炎

　　24.下列可引起HCG含量升高的情况哪项除外

　　A.妊娠妇女

　　B.葡萄胎

　　C.子宫颈癌

　　D.绒癌

　　E.侵袭性葡萄胎

　　25.绒癌的病理特点哪项除外

　　A.滋养层上皮细胞增生

　　B.肿块中大量出血

　　C.肿块有坏死

　　D.有绒毛结构

　　E.易发生血道播散

　　26.引起肾盂肾炎的最常见的致病菌是

　　A.链球菌

　　B.葡萄球菌

　　C.变形杆菌

　　D.大肠杆菌

　　E.绿脓杆菌

　　27.十二指肠溃疡的并发症，哪项最少见

　　A.出血

　　B.穿孔

　　C.幽门梗阻

　　D.癌变

　　E.柏油样黑便

　　28.结核结节属下列哪一种改变

　　A.炎性息肉

　　B.炎性假瘤

　　C.异物性肉芽肿

　　D.感染性肉芽肿

　　E.肉牙组织

　　29.组织坏死后，组织细胞结构消失，原有组织结构轮廓依然隐约可见;此病灶属于

　　A.干酪样坏死

　　B.凝固性坏死

　　C.液化性坏死

　　D.坏疽

　　E.脑梗死

　　30.组织学上判断细胞坏死的主要标志是

　　A.细胞核的变化

　　B.细胞质的变化

　　C.间质的变化

　　D.细胞膜的变化

　　K.细胞器的变化

　　[B1型题]

　　以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E

　　5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　A.局灶性大量中性白细胞浸润及该处组织坏死液化

　　B.疏松组织的弥漫性化脓性炎症

　　C.体腔内蓄积大量脓液

　　D.粘膜的浆液渗出

　　E.急性杆菌痢疾的典型结肠病变

　　31.卡他性炎

　　32.蜂窝组织炎

　　33.脓肿

　　34.纤维素性炎

　　35.渗出性炎

　　A.纤维素样血栓

　　B.氮气栓塞

　　C.羊水栓塞

　　D.脂肪栓塞

　　E.混合栓塞

　　36.股骨骨折

　　37.主动脉粥样硬化

　　38.潜水病

　　39.局灶性栓塞性肾小球肾炎

　　40.孕妇生产时出现的栓塞，

　　[A2型题]

　　每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

　　41.某25岁男性，酗酒后突然起病，寒战，体温39.5℃三天后感到胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。X线检查，左肺下叶有大片密实阴影，其可能患有

　　A.急性支气管炎

　　B.小叶性肺炎

　　C.病毒性肺炎

　　D.肺脓肿

　　E.大叶性肺炎

　　42.某患者昏迷不醒，曾有乙肝病史，昏迷前一段时间内睾丸萎缩、乳腺发育和蜘蛛痣。则其可能昏迷的原因是

　　A.中毒性休克

　　B.中枢神经受损

　　C.药物中毒

　　D.各种原因所致肝功能不全

　　E.以上说法没有对的

　　43.某婴儿前囟饱满，角弓反张，脑脊病检中发现有病菌，则此儿患有

　　A.乙型脑炎

　　B.精神病

　　C.遗传性病

　　D.分子病

　　E.流行性脑脊髓膜炎

　　44.某人乳腺发生癌变，经病检发现，癌细胞突破导管基底膜进人间质，呈不规则实性条索或团块状排列，无明显腺样结构、实质与间质大致相当，则此癌是

　　A.导管内癌

　　B.浸润性导管单纯癌

　　C.浸润性导管硬癌

　　D.浸润性导管不典型髓样癌

　　E.浸润性小叶癌

　　45.某人因肾病而亡，尸解检查发现其肾脏体积变小，表面不平、质地变硬，有大的瘢痕凹陷。肾盂、肾盏变形。镜下可见病变呈不规则片状，其间为相对正常肾组织，则其因患何病而亡

　　A.慢性肾盂肾炎

　　B.高血压肾

　　C.系膜增生型肾小球肾炎

　　D.纤维增生性肾小球肾炎

　　E.以上说法都对

　　46.某4岁男孩。发热咳嗽多日，近日因气急、紫绀入院。血象检查：白细胞19.6×109/L中性0.85;X射线检查：两肺下叶散在灶状阴影，左下叶有片状浓淡不匀阴影。该孩可能患有

　　A.小叶性肺炎

　　B.病毒性肺炎

　　C.支原体肺炎

　　D.大叶性肺炎

　　E.支气管扩张症

　　47.某大肠癌患者手术后，对其癌样检查发现，在镜下，在粘液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。则判断其在组织学上为

　　A.管状腺癌

　　B.未分化癌

　　C.鳞状细胞癌

　　D.粘液腺癌

　　E.印戒细胞癌

　　48.对某病人肝脏进行了穿刺取样检查发现，肝小叶界板破坏、界板肝细胞呈点状坏死、崩解，伴有炎症细胞浸润。肝水叶中央静脉和江管区间或两个中央静脉间的肝细胞出现坏死，则该病人患有

　　A.慢性活动性肝炎

　　B.急性普通型肝炎

　　C.急性重型肝炎

　　D.亚急性重型肝炎

　　E.黄疸型肝炎

　　49.某人长骨骨折，治疗后，不再多加注意，不久便有胸闷气短之感，后出现咯血，经体检发现肺水肿、肺出血及肺不张，则可能原因是

　　A.细菌入侵机体

　　B.肺癌

　　C.因骨折，脂肪人血形成栓塞所致.

　　D.隐性遗病

　　E. 不明因子所致

　　50. 某人入院时，下肢肿胀，污黑色，恶臭，与正常组织分界不清，全身中毒症状重。则成这种症状可能的原因是

　　A. 肾小球肾炎

　　B. 肝大

　　C. 肺淤血

　　D. 肠出血

　　E. 动脉闭塞而静脉回流受阻

　　参考答案：

　　1.A 2.C 3.B 4.E 5.D 6.E 7.D

　　8.C 9.C 10.C 11.E 12.D 13.D 14.A

　　15.A 16.B 17.B 18.A 19.D 20.B 21.D

　　22.A 23.C 24.C 25.D 26.D 27.D 28.D

　　29.B 30.A 31.D 32.B 33.A 34.E 35.C

　　36.D 37.E 38.B 39.A 40.C 41.E 42.D

　　43.E 44.B 45.A 46.A 47.D 48.A 49.C 50.E