2015临床助理医师考试巩固练习试题第十套
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A1型题
1. 急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是, A
A. HBsAg
B. 抗HBs
C. HBeAg
D. 抗Hbe
E. 抗HBc
2. 乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测 C
A. 抗-前S2抗体
B. HBsAg
C. HBV-DNA
D. 抗-HBe
E. 抗-HBcIgG
3. 下列指标表示复制, 但除外 D
A. HBV-DNA
B. PHSA-R
C. DNA-P
D. HBsAg
E. 高浓度抗-HBcIgM
4. Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项 E
A. 环状双股DNA
B. DNA-P
C. HBcAg
D. HBeAg
E. HBsAg
5. 急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是 D
A. HBsAg
B. 抗HBs
C. HBeAg
D. 抗HBc
E. HBV-DNA
6. 急性乙型肝炎病毒感染的窗口期 C
A. HBsAg(-) 抗HBs(+) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(-)
B. HBsAg(+) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+)
C. HBsAg(-) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+)
D. HBsAg(+) HBeAg(+) 抗-HBc(+)
E. HBsAg(+) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+)
7. 关于乙肝病毒基因组错误的是 B
A. L链有S.C.P.X 四个开放读码区
B. S区分为前S1, 前S2两区
C. C区编码HBcAg及HBeAg
D. P区编码DNAP
E. 前S2区编码PHSA-R
8. 下列哪项是错误的 D
A. HAV基因组由单股RNA组成
B. HBV基因组由双股DNA组成
C. HCV基因组由单股RNA组成
D. HDV是缺陷病毒, 基因组由单股DNA组成
E. HEV基因组由单股RNA组成
9. 不属嗜肝DNA病毒科中的成员是 C
A. 鸭乙型肝炎病毒
B. 土拨鼠肝炎病毒
C. 黑线姬鼠肝炎病毒
D. 地松鼠肝炎病毒
E. 乙型肝炎病毒
10. 关于肝炎病毒哪项是正确的 D
A. HAV-IgM型抗体可长期存在
B. HBV正链有四个开放读码区
C. HCV传播方式与HEV相似
D. HDV是一种RNA病毒
E. HEV含双股RNA
11. 下列哪项是错误的 E
A. 抗-HEVIgG阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染
B. HBsAg和HDAg均呈阳性, 可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染
C. HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染
D. 单项抗-HBs高浓度阳性时, 可排除乙肝
E. 抗-HAVIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染
12. 下列试验中, 哪项不是反应肝损伤严重程度的指标是 A
A. ALT
B. 胆红素
C. 白蛋白
D. 谷草转氨酶
E. 凝血酶原活动度
13. 关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点, 错误的是 A
A. 无黄疸型肝炎比例高
B. 消化道症状较明显
C. 产后大出血较常见
D. 妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿
E. 可对胎儿有影响
14. 下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径 B
A. 输血或血制品的途径
B. 粪-口途径
C. 注射途径
D. 母婴传播
E. 密切接触
15. 重型肝炎早期腹水产生的主要原因为 D
A. 门脉高压
B. 低蛋白血症
C. 肝内增殖的结节压迫血窦, 肝淋巴液回流受阻
D. 醛固酮增多导致水钠潴留
E. 静脉输液过多, 且尿量减少
16. 下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素 B
A. 明显低钾低钠血症
B. 低蛋白饮食
C. 消化道大出血
D. 合并感染
E. 大量放腹水
17. 下列哪项是错误的 D
A. 妊娠后期合并戊肝病死率高
B. 急性丙肝易转为慢性肝炎
C. 慢性迁延性肝炎一般预后良好
D. 丙肝病毒感染易致重型肝炎发生
E. 慢性淤胆型肝炎可转为胆汁性肝硬化
18. 乙型肝炎患者以下哪项是错误的 D
A. 重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重
B. 重型肝炎常并发细菌感染
C. 乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因
D. 急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化
E. 成人感染HBV不容易慢性化
19. 下列哪项是错误的 C
A. 甲型肝炎少见为慢性病程
B. 乙型肝炎易呈慢性过程
C. 丁型肝炎少见慢性病程
D. 丙型肝炎易呈慢性过程
E. 戊型肝炎多呈急性过程
20. 下列哪项是错误的 B
A. 乙型与丁型肝炎病毒双重感染易致慢性化
B. 重症型肝炎较多见于甲型肝炎
C. 慢性丙型肝炎患者可发展为肝硬化及肝癌
D. 戊肝患者进展为肝硬化者少见
E. 我国婴幼儿期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病毒携带
21. 对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的措施是 D
A. 丙种球蛋白
B. 高效价乙肝免疫球蛋白
C. 乙肝疫苗
D. 乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
E. 乙肝疫苗+丙种球蛋白
22. HBVDNA阳性,HBeAg(-)提示HBV发生了哪种变异: D
A. S区变异
B. P区变异
C. X区变异
D. 前C区变异
E. YMDD变异
23. 某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指。下列哪项处理最为重要? D
A. 立即酒精消毒
B. 接种乙肝疫苗
C. 肌注高价乙肝免疫球蛋白
D. 肌注高价乙肝免疫球蛋白, 2周后接种乙肝疫苗
E. 定期复查肝功能和HBV-M
24. 关于甲型肝炎的诊断, 哪一说法是错误的? E
A. 临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲肝
B. 临床症状+抗HAV-IgM阳性可确诊为甲肝
C. 临床症状+抗-HAV升高四倍可确诊为甲肝
D. 抗-HAV-IgM阴性不可排除甲肝
E. 以上均不是
25. 下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素 E
A. 暴发性肝炎
B. 有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎
C. 淤胆型肝炎
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 慢性重型肝炎并腹水
26. HBV在机内复制的指标是 C
A.抗PreS2
B.HBsAg
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗HBc-IgG
27.急性乙型肝炎窗口期可检出的血清学标志物是 D
A.HBsAg.
B.抗HBs.
C.HBeAg
D.抗HBc
E.抗PreS1.
28.哪种病毒不是嗜肝DNA病毒科的成员 C
A.鸭乙型肝炎病毒
B.土拨鼠肝炎病毒
C.黑线姬鼠肝炎病毒
D.地松鼠肝炎病毒
E.人乙型肝炎病毒
29.有关肝炎病毒血清学标志物的意义,下列哪项是正确的 B
A.抗HBC-IgM可长期限存在
B.抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎
C. HBsAg阳性说明病人有传染性
D.抗HCV阳性为既往感染
E.抗HBe是保护性抗体.
30.下列乙型肝炎病毒感染标志物均可表示HBV复制,但必须除外 D
A.HBV-DNA
B.PHSA-R
C.DNA-P.
D.HBsAg
E.HBeAg.
31.下列概念哪项是错误的 D
A.抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染
B.抗HBs是保护性抗体
C.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染
D.抗HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎.
E.HbsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠感染.
32.对急性重症肝炎诊断价值最小的是 A
A.谷丙转氨酶.>500u/L
B.肝性脑病
C. 深度黄疸
D.肝脏迅速缩小
E.腹水、鼓肠.
33.区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是 E
A.病程长短.
B.临床症状的轻重
C.血液生化检查结果
D.病毒血清学标志物的检查
E.肝穿刺活检
34.对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力、肝大的病人,为尽快作出诊断,应立即作下列哪项检查 B
A.血清胆红素
B.血清谷丙转氨酶
C.血清碱性磷酸酶
D.血清胆碱酯酶
E.血清胆固醇
35.乙型肝炎患者以下哪项是正确 C
A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒可顿挫病情
B. 重型肝炎时凝血酶原活动度应>40%
C.慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因
D.急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化
E.慢性肝炎无肝外器官的损害
36.有关丙型肝炎,下列哪项是正确的 D
A.丙型肝炎病毒只能通过输血传播
B. 血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有保护性
C.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似,但黄疸发生率比乙型肝炎高
D.丙型肝炎的慢性型发生率很高
E. 急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗.
37.关于各型病毒性肝炎的潜伏期,哪一项是错误的 D
A.甲型肝炎的潜伏期平均为30天(15~45日)
B. 乙型肝炎的潜伏期平均为70日(30~180日)
C.丙型肝炎潜伏期平均为40日(15~150日).
D.丁型肝炎的潜伏期尚未定,可能相当于戊型肝炎的潜伏期
E.戊型肝炎的潜伏期平均为40日(10~70日)
38.有关重型肝炎的概念,哪一项正确的 E
A.重型肝炎发生率约占全部肝炎病例的2%~5%
B. 急性重型肝炎的病程不超过10天
C.急性重型肝炎和亚急性型肝炎的主要区别是亚急性重型肝炎,肝性脑病出现较早,常发生在病程早期
D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的临床表现持续6个月以上者
E.在甲型至戊型肝炎病毒中,我国以乙型肝炎病毒感染所致重型肝炎最常见.
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