2015临床助理医师考试试题-冲刺试题库第四套

编辑推荐：2015临床助理医师考试试题-冲刺试题库

　　26.8个月小儿，咳嗽2天，2小时前突然惊厥1次。查体：体温：38℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L血清钙1.60mmol/L。最可能的诊断是(B)

　　A.低血糖

　　B.维生素D缺乏性手足搐搦症

　　C.上感伴高热惊厥

　　D.化脓性脑膜炎

　　E.中毒性脑病

　　27.男，8个月。因腹泻2天入院，体检：精神可，哭有泪，皮肤弹性稍差，口稍干，眼窝稍凹，尿量减少不明显，为纠正该患婴脱水，首日需补总液量是(B)

　　A. 80ml/kgB. 1ml/kg

　　C. 160ml/kgD. 0ml/kg

　　E. 40ml/kg

　　28.女婴，3个半月，混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/日，稀或糊状，无脓血，食欲好。面部湿疹，体重5.8kg，最可能的诊断是(E)

　　A.迁延性腹泻B.慢性腹泻

　　C.感染性腹泻D.饮食性腹泻

　　E.生理性腹泻

　　29.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是(D)

　　A.皮肤弹性差B.哭无泪，尿量少

　　C.眼眶及前囟凹D.外周循环衰竭

　　E.精神萎靡

　　30.疱疹性咽峡炎的病原体为(C)

　　A.流感病毒B.副流感病毒

　　C.柯萨奇病毒D.单纯疱疹病毒

　　E.支原体

　　31.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是(E)

　　A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒

　　C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒

　　E.混合性酸中毒

　　32.夏季，3岁小儿突然高热，体温40℃，惊厥1次。体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹(一)，神经系统未见异常，最可能的诊断是(A)

　　A.高热惊厥B.中毒性痢疾

　　C.流行性脑膜炎D.结核性脑膜炎

　　E.脑脓肿

　　33.男，6岁。因发热、干咳6天入院，无中毒症状，体检：T39℃，双肺未闻及湿?音。X线示大片云雾状阴影，血清冷凝集1∶64。最可能的诊断是(E)

　　A.腺病毒肺炎B.葡萄球菌肺炎

　　C.肺炎链球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎

　　E.肺炎支原体肺炎

　　34.小儿先天性心脏病中，属青紫型的是(D)

　　A.室间隔缺损B.动脉导管未闭

　　C.肺动脉狭窄D.法洛四联症

　　E.主动脉缩窄

　　35.女，4岁。因心悸、多汗入院，体检：消瘦、气急、水冲脉，心率1次份，胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音，肺动脉瓣第二音亢进。最可能的诊断是(B)

　　A.法洛四联症B.动脉导管未闭

　　C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损

　　E.房间隔缺损

　　36.动脉导管末闭周围血管征产生的主要原因是(D)

　　A.心脏存在着异常的通道

　　B.体循环血流量的明显减少

　　C.肺循环血流量的明显增多

　　D.脉压差明显的增大

　　E.收缩压明显升高

　　37.男，3岁，发育落后，少动，紫绀，有蹲踞现象。胸骨左缘2~4肋间可闻3级收缩期喷射性杂音，X线示胸片心脏外型呈靴型。应诊断为 (A)

　　A.房间隔缺损B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　38.营养性缺铁性贫血的正确预防措施是(B)

　　A.提倡鲜牛奶喂养B.提倡母乳喂养

　　C.多补充维生素B12D.早产儿需早补锌

　　E.婴儿奶粉应强化钙剂

　　39.学龄期儿童造血的红骨髓位于(A)

　　A.胸骨B.尺骨

　　C.肱骨D.胫骨

　　E.股骨

　　40.小儿易发生生理性贫血的年龄是(A)

　　A.生后2~3个月B.生后4~5个月

　　C.生后6~7个月D.生后8~9个月

　　E.生后10~11个月

　　41.男，7岁。因尿少、水肿入院，体检：两侧眼睑及下肢水肿，血压150/90mmHg(.0/12.0kPa)，尿镜检RBC个/HP，蛋白(+++)，血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是(B)

　　A.泌尿系感染B.肾炎性肾病

　　C.急性肾小球肾炎D.单纯性肾病

　　E.肾结石

　　42. 6岁男孩，尿少、水肿2天，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白(++)，红细胞25个/HP，白细胞15个/HP。患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊，并抽搐一次，此时应考虑出现(E)

　　A.急性肾功能衰竭B.严重电解质紊乱

　　C.严重循环充血D.急性代谢性酸中毒

　　E.高血压脑病

　　43.男，5岁。患肾病综合征，长期忌盐。5天来低热，咳嗽，颜面四肢水肿，曾用呋塞米(速尿)4支。体检：精神萎靡，嗜睡，手足冷，血压74/40mmHg，最可能的诊断是(A)

　　A.低钠血症B.低钙血症

　　C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒

　　E.低钾血症

　　44.急性肾炎病儿参加体育锻炼的标准是(D)

　　A.尿常规正常B.血沉正常

　　C.血压正常D.尿艾迪斯计数正常

　　E.抗“O”滴定度正常

　　45.女，10个月。诊断“化脓性脑膜炎”，抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近2天又出现发热、抽搐，前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑并发(C)

　　A.脑水肿B.脑性低钠血症

　　C.硬脑膜下积液D.脑室管膜炎

　　E.脑积水

　　46. 2个月婴儿，拒食、吐奶、嗜睡3天，查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物，最应进行的检查是(D)

　　A.脐部分泌物培养B.血常规检查

　　C.血培养D.脑脊液检查

　　E.头颅CT检查

　　47. 10岁女孩，发热3周，查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次/分，奔马律，血沉60mm/h，OT(-)，血培养(-)，该患儿的可能诊断是(B)

　　A.肺结核B.风湿热

　　C.败血症D.伤寒

　　E.扁桃体炎

　　48. 1-三体综合征确诊的依据是(E)

　　A.特殊面容B.智能落后

　　C.体格发育落后D.皮肤纹理异常

　　E.染色体检查

　　49.小儿结核病最常见的临床类型是(A)

　　A.原发性肺结核B.干酪性肺炎

　　C.支气管内膜结核D.结核性胸膜炎

　　E.粟粒性肺结核

　　50. 8岁儿童，低热2周，食欲差，乏力，近2日高热，头痛，喷射性呕吐，1日来嗜睡，查体，嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹(-)，未见卡介苗痕，PPD(++)，脑膜刺激征(+)，巴氏征(+)，胸片示陈旧性肺结核，脑脊液压力高，外观透明，白细胞100~106/L，单核70%，多核 30%，蛋白1.0g/L，糖2.2mmol/L，氯化物105mmol/L，该病儿诊断是(C)

　　A.病毒性脑炎B.乙型脑炎

　　C.结核性脑膜炎D.脑脓肿

　　E.新型隐球菌脑膜炎

编辑推荐：