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执业医师考试实践技能病例分析辅导练习(10)

更新时间:2015-06-11 14:11:01 来源:|0 浏览0收藏0

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例题分析执业医师考试实践技能病例分析答题要点

  执业医师考试实践技能病例分析辅导练习,环球网校医学考试网整理方便考生备考并预祝大家顺利通过考试。

  病例摘要:

  男性,10岁,外伤后右肘肿痛,活动受限一小时。

  患儿一小时前奔跑中向前跌倒,手掌着地后,诉右肘部痛,不敢活动右上肢.遂来急诊就医。

  急诊室检查:尚能合作.右肘向后突出处于半屈曲位.肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右挠动脉搏动稍弱,右手感觉运动正常。

  要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据;鉴别诊断;进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

  时间:12分钟

  标准答案:

  请根据以下标准给自自已打分:

  评分要点:(总分20分)

  一、诊断及诊断依据:8分

  (一)诊断

  右肱骨髁上骨折(伸直型)。(4分)

  (二)诊断依据

  1.典型受伤机制。(2分)

  2.局部压痛及轴向挤压痛,并触及骨折近端。(1分)

  3.肘后三角关系正常。(1分)

  二、鉴别诊断:5分

  肘关节后脱位。(4分)

  三、进一步检查:4分

  右肘侧位x线片,明确诊断。(4分)

  四、治疗原则:3分

  手法复位 (3分)

 

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