临床执业医师历年考试真题及答案精编(十四)
2016年临床执业医师医学综合笔试考试时间为9月24日、25日两天。环球网校医学考试网特提供“临床执业医师历年考试真题及答案精编(十四)”,希望能帮助准备参加2016年临床执业医师综合笔试的考生复习。更多内容敬请关注环球网校医学考试网临床执业医师考试频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。
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1.形成Na+、K+在细胞内外不均衡分布的原因是(答案:E)
A.安静时K+比Na+更易穿透过细胞膜
B.兴奋时Na+比K+更易穿透过细胞膜
C.K+的不断外流和Na+的不断内流
D.膜上载体和通道蛋白的共同作用
E.膜上Na+-K+依赖式ATP酶的活动
2.当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+泵活动时,可使细胞的(答案:E)
A.静息电位增大,动作电位幅度减小
B.静息电位减小,动作电位幅度增大
C.静息电位增大,动作电位幅度增大
D.静息电位减小,动作电位幅度减小
E.静息电位和动作电位幅度均不变
3.能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是(答案:A)
A.肝素
B.蛋白质C
C.凝血酶调制素
D.组织因子途径抑制物
E.α2-巨球蛋白
4.主动脉瓣关闭发生于(答案:C)
A.快速射血期开始时
B.快速充盈期开始时
C.等容舒张期开始时
D.等容收缩期开始时
E.减慢充盈期开始时
5.心指数等于(答案:A)
A.心率×每搏输出量/体表面积
B.每搏输出量×体表面积
C.每搏输出量/体表面积
D.心输出量×体表面积
E.心率×每搏输出量×体表面积
6.呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使(答案:D)
A.每分通气量增加
B.每分通气量减少
C.肺泡通气量增加
D.肺泡通气量减少
E.肺泡通气量不变
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7.肺通气的原动力来自(答案:D)
A.肺内压与胸膜腔内压之差
B.肺内压与大气压之差
C.肺的弹性回缩
D.呼吸机的舒缩运动
E.肺内压的周期性变化
8.关于胃肠内在神经丛的描述,正确的是(答案:A)
A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛
B.含大量神经纤维,但神经元不多
C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素
D.仅有运动功能,而无感觉功能
E.不受外来自主神经系统的控制
9.关于胃排空的叙述,正确的是(答案:E)
A.食物入胃后30分钟开始
B.大块食物排空快于小颗粒
C.糖类最快,蛋白质最慢
D.高渗溶液快于等渗液
E.混合食物完全排空需4~6小时
10.使基础代谢率增高的主要激素是(答案:D)
A.糖皮质激素
B.肾上腺素
C.雌激素
D.甲状腺激素
E.甲状旁腺激素
11.抑制性突触后电位产生的离子机制是(答案:D)
A .Na+内流
B .K+内流
C.Ca2+内流
D.Cl-内流
E.K+外流
12.去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是(答案:D)
A.冠状血管
B.皮肤粘膜血管
C.脑血管
D.小肠平滑肌
E.竖毛肌
13.脑干网状结构上行激动系统是(答案:A)
A.具有上行唤醒作用的功能系统
B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统
C.单突触接替的系统
D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统
E.与感觉无关的中枢神经系统
14.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在(答案:E)
A.觉醒时
B.困倦时
C.饥饿时
D.寒冷时
E.熟睡时
15.下列有关睾酮功能的叙述,错误的是(答案:B)
A.促进精子生长发育
B.抑制蛋白质合成
C.促进骨骼生长
D.促进副性征的出现
E.维持正常性欲
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16.关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指(答案:C)
A.氨基酸的排列顺序
B.每一氨基酸侧链的空间构象
C.局部主链的空间构象
D.亚基间相对的空间位置
E.每一原子的相对空间位置
17.DNA变性时其结构变化表现为(答案:E)
A.磷酸二脂键断裂
B.N-C糖苷键断裂
C.戊糖内C-C键断裂
D.碱基内C-C键断裂
E.对应碱基间氢键断裂
18.存在于核酸分子中的碱基有(答案:D)
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
19.核酸中含量相对恒定的元素是(答案:B)
A.氧
B.氮
C.氢
D.碳
E.磷
20.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是(答案:C)
A.抑制剂与底物结构相似
B.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位
C.增加底物浓度也不能达到最大反应速度
D.当抑制剂存在时Km值变大
E.抑制剂与酶非共价结合
21.下列为含有B族维生素的辅酶,例外的是(答案:C)
A.磷酸吡哆醛
B.辅酶A
C.细胞色素b
D.四氢叶酸
E.硫胺素焦磷酸
22.关于酶的正确叙述是(答案:D)
A.不能在胞外发挥作用
B.大多数酶的化学本质是核酸
C.能改变反应的平衡点
D.能大大降低反应的活化能
E.与底物结合都具有绝对特异性
23.进行底物水平磷酸化的反应是(答案:D)
A.葡萄糖→6-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸果糖→1,6-二磷酸果糖
C.3-磷酸甘油醛→1,3-二磷酸甘油酸
D.琥珀酰CoA→6-琥珀酸
E.丙酮酸→乙酰CoA
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24.乳酸循环所需的NADH主要来自(答案:C)
A.三羧酸循环过程中产生的NADH
B.脂酸β-氧化过程中产生的NADH
C.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH
D.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH
E.谷氨酸脱氢产生的NADH
25.参与三羧酸循环的酶的正确叙述是(答案:D)
A.主要位于线粒体外膜
B.Ca2+可抑制其活性
C.当NADH/NAD+比值增高时活性较高
D.氧化磷酸化的速率可调节其活性
E.在血糖较低时,活性较低
26.脂肪酸合成过程中,脂酰基的载体是(答案:D)
A.CoA
B.肉碱
C.ACP
D.丙二酰CoA
E.草酸乙酸
27.关于原核RNA聚合酶叙述正确的是(答案:C)
A.原核RNA聚合酶有3种
B.由4个亚基组成的复合物
C.全酶中包括一个σ因子
D.全酶中包括两个β因子
E.全酶中包括一个α因子
28.放线菌素抗肿瘤作用机制是(答案:E)
A.引起DNA链间交联,妨碍双链拆开
B.插入DNA双链,破坏膜板作用
C.抑制细胞DNA聚合酶活性
D.抑制细胞RNA聚合酶活性
E.抑制蛋白质生物合成
29.引起脑萎缩的最常见原因是(答案:C)
A.脑水肿
B.脑外伤
C.脑动脉粥样硬化
D.脑脓肿
E.脑结核
30.下列组织中最易完全再生修复的是(答案:D)
A.心肌组织
B.骨组织
C.神经组织
D.上皮组织
E.平滑肌组织
31.淤血不会引起(答案:E)
A.水肿
B.血栓形成
C.变性、坏死
D.纤维组织增生
E.实质细胞增生
32.血栓头部一般属于(答案:A)
A.白色血栓
B.红色血栓
C.透明血栓
D.混合血栓
E.延续性血栓
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33.关于炎症,正确的是(答案:C)
A.炎症反应均对机体有利
B.任何机体均可发生炎症
C.炎症是一种防御反应
D.损伤必然导致炎症
E.炎症是活体组织的损伤反应
34.寄生虫感染时,浸润的炎症细胞主要是(答案:D)
A.嗜中性粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.浆细胞
35.癌与肉瘤的主要区别是(答案:E)
A.发生的部位不同
B.肿瘤的颜色不同
C.肿瘤的质地不同
D.发生的年龄不同
E.组织来源不同
36.属于良性肿瘤的是(答案:D)
A.神经母细胞瘤
B.软骨母细胞瘤
C.无性细胞瘤
D.鲍文氏病
E.骨髓瘤
37.属于抑癌基因的是(答案:A)
A.Rb
B.ras
C.mys
D.c-erbB-2
E.sis
38.早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是(答案:E)
A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.嗜中性粒细胞
E.巨噬细胞
39.风湿性心肌炎病变主要累及(答案:B)
A.心肌细胞
B.心肌间质结缔组织
C.心肌间质的小血管
D.心肌间质神经组织
E.心肌间质的嗜银纤维
40.慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是(答案:D)
A.支气管上皮细胞变性、坏死
B.支气管平滑肌萎缩
C.支气管软骨萎缩、纤维化
D.细支气管及细支气管周围炎
E.支气管腺体增生、肥大
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41.急性普通型病毒性肝炎,其坏死病变主要为(答案:A)
A.点状坏死
B.桥接坏死
C.碎片状坏死
D.大片坏死
E.灶性坏死
42.弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是(答案:B)
A.肾小球囊壁层上皮细胞
B.肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞
C.肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞
D.肾小球系膜细胞和内皮细胞
E.肾小球系膜细胞
43.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为(答案:B)
A.大红肾
B.颗粒性固缩肾
C.大白肾
D.蚤咬肾
E.大瘢痕性固缩肾
44.原发性肾小球疾病的病理分型不包括(答案:C)
A.轻微肾小球病变
B.局灶性节段性病变
C.肾病综合征
D.膜性肾病
E.增生性肾炎
45.不出现管型尿的疾病是(答案:A)
A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎
46.流行性乙型脑炎不具有的改变是(答案:C)
A.血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成
B.筛网状软化灶和脑水肿
C.蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出
D.胶质结节形成
E.神经细胞变性、坏死,出现视神经细胞和卫星现象
47.全身栗粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果(答案:B)
A.淋巴道
B.血道
C.支气管
D.潜伏的病菌重新繁殖
E.沿组织间隙蔓延
48.一级消除动力学的特点为(答案:C)
A药物的半衰期不是恒定值
B.为一种少数药物的消除方式
C.单位时间内实际消除的药量随时间递减
D.为一种恒速消除动力学
E.其消除速度与初始血药浓度高低有关
49.主要用于表面麻醉的药物是(答案:A)
A.丁卡因
B.普鲁卡因
C.苯妥英钠
D.利多卡因
E奎尼丁
50.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是(答案:B)
A.具有抗焦虑作用
B.具有外周性肌松作用
C.具有镇静作用
D.具有催眠作用
E.用于癫痫持续状态
51.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是(答案:C)
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.地尔硫卓
E.加洛帕米
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52.ACEⅠ的作用机制不包括(答案:A)
A减少血液缓激肽水平
B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平
C.减少血液儿茶酚胺水平
D.减少血液加压素水平
E.增加细胞内cAMP水平
53.不属于硝酸甘油机制的是(答案:E)
A.降低室壁肌张力
B.降低心肌氧耗量
C.扩张心外膜血管
D.降低左心室舒张末压
E.降低交感神经活性
54.治疗脑水肿的首选药是(答案:A)
A.甘露醇
B.螺内酯
C.呋塞米
D.氯噻嗪
E.氢氯噻嗪
55.主要用于预防支气管哮喘的药物是(答案:D)
A.氨茶碱
B.肾上腺素
C.特布他林
D.色甘酸钠
E.异丙肾上腺素
56.长期应用糖皮质激素后,突然停药所产生的反跳现象是由于病人(答案:B)
A.对糖皮质激素产生耐药性
B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制
C.肾上腺皮质功能亢进
D.肾上腺皮质功能减退
E.ACTH分泌减少
57.下列对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基苷类抗生素是(答案:D)
A.卡那霉素
B.庆大霉素
C.阿米卡星
D.妥布霉素
E.链霉素
58.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是(答案:D)
A.青霉素G
B.阿莫西林
C.头孢曲松
D.阿米卡星
E.阿奇霉素
59.关于高压蒸汽灭菌法,不正确的描述是(答案:D)
A.灭菌效果最可靠
B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌
C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物
D.通畅灭菌压力为2.05kg/cm2
E.通畅灭菌温度为121.3°
60.内毒素的主要成分是(答案:E)
A.肽聚糖
B.蛋白质
C.脂蛋白
D.核酸
E.脂多糖
61.最常见的肾盂肾炎病原菌是(答案:C)
A.葡萄球菌
B.粪肠球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.白色念珠菌
62.关于霍乱弧菌的生物学性状,错误的描述是(答案:D)
A.增菌培养基通常为碱性蛋白胨水
B.有菌毛和单鞭毛
C.悬滴观察呈“穿梭”样运动
D.EI-Tor生物型可形成芽胞
E.革兰染色为阴性
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63.霍乱弧菌的主要致病物质是(答案:A)
A.霍乱肠毒素
B.霍乱内毒素
C.腺苷酸环化酶
D.透明脂酸酶
E.蛋白水解酶
64.适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是(答案:D)
A.结核性脑膜炎患者
B.结核菌素试验阳性者
C.严重的结核病患者
D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童
E.细胞免疫功能低下者
65.Dane颗粒是(答案:B)
A.丁型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.甲型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.丙型肝炎病毒
66.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是(答案:C)
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBe
E抗-HBc
67.HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是(答案:A)
A.gp120
B.gp41
C.P24
D.P17
E .gp160
68.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是(答案:E)
A.白色念珠菌
B.结核杆菌
C.疱疹病毒
D.巨细胞病毒
E.肺孢子虫
69.可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是(答案:D)
A.浆细胞
B.CTL
C.B细胞
D.NK细胞
E.肥大细胞
70.参与TD-Ag刺激机体产生抗体的细胞是(答案:B)
A.B细胞
B.T细胞和B细胞
C.巨噬细胞、T细胞、B细胞
D.巨噬细胞和B细胞
E.巨噬细胞和T细胞
71.Th2细胞主要分泌(答案:B)
A.IFN-α
B.IL-4
C.IFN-γ
D.TNF-β
E.IL-2
72.具有亲细胞作用的抗体是(答案:C)
A.IgM
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgA
73.参与替代途径激活补体的物质是(答案:D)
A.IgG
B.IgM
C.IgD
D.LPS
E.MBL
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74.属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是(答案:C)
A.过敏性鼻炎
B.新生儿溶血
C.arthus反应
D.接触性皮炎
E.支气管哮喘
75.急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血液浓度常升高的抗体是(答案:A)
A.抗肾小球基底膜抗体
B.抗核抗体
C.抗双链DNA抗体
D.抗中性粒细胞胞浆抗体
E.抗平滑肌抗体
76.触诊时语音震颤增强最常见于(答案:A)
A.大叶性肺炎
B.胸壁皮下气肿
C.上腔静脉阻塞综合征
D.支气管肺炎
E.慢性支气管炎
77.心脏触及震颤多由于(答案:B)
A.心脏瓣膜轻度关闭不全
B.心脏瓣膜狭窄
C.心房颤动
D.心室颤动
E.左室增大
78.胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤,常见病变为(答案:A)
A.动脉导管未闭
B.肺动脉瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄
79.正常肺部叩诊音为(答案:D)
A.鼓音
B.过清音
C.浊音
D.清音
E.实音
80.梨型心脏见于(答案:B)
A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄
E.动脉导管未闭
81.心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,考虑为(答案:C)
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.三尖瓣狭窄
82.右心室肥大心尖搏动的位置为(答案:E)
A.向左下移位
B.向右移位
C.向右上移位
D.向左上移位
E.向左移位
83.心脏听诊,听到“大炮音”应考虑(答案:D)
A.二尖瓣狭窄
B.P-R间期缩短
C.运动或发热
D.完全性房室传导阻滞
E.甲状腺功能亢进
84.二度Ⅰ型房事传导阻滞的心电图特征是(答案:C)
A.P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室
B.相邻R-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
C.P-R间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
D.P-R间期>0.20秒,P波无受阻
E.P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室
85.引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是(答案:A)
A.肺部广泛炎症
B.慢性支气管炎
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺源性心脏病
E.上呼吸道阻塞
86.咳出由血液和粘液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是(答案:A)
A.克雷白杆菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.念珠菌肺炎
87.对MRSA引起的肺炎,首选抗生素是(答案:D)
A.青霉素G
B.头孢唑啉
C.苯唑西林
D.万古霉素
E.头孢呋辛
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88.首选大环内酯类抗生素治疗的是(答案:D)
A.干酪性肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
89.社区获得性肺炎最常见的致病菌是(答案:C)
A.肺炎克雷白杆菌
B.流感嗜血杆菌
C.肺炎链球菌
D.肺炎军团菌
E.肺炎支原体
90.不是肺脓肿手术指征的是(答案:A)
A.急性肺脓肿
B.反复大咯血
C.支气管胸膜瘘
D.合并支气管扩张者
E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿
91.早期发现肺结核的最主要方法是(答案:B)
A.询问病史
B.X线检查
C.痰菌检查
D.血沉检查
E.结核变态反应
92.因肺结核引起的支气管扩张,湿啰音最常见的部位是(答案:D)
A.肺底部
B.肺尖部
C.腋窝部
D.肩胛间区
E.双肺弥漫
93.关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是(答案:E)
A.多见于中青年
B.起病多缓慢
C.可有结核中度症状
D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
E.X线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶
94.根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是(答案:A)
A.胸片
B.超声波
C.胸部 CT
D.胸部MRI
E.血常规
95.对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为(答案:B)
A.服用阿托品
B.植入性心脏转复除颤器
C.服用奎尼丁
D.安置房室顺序起搏器
E.静脉维拉帕米
96.心力衰竭患者水肿通常出现在(答案:D)
A.眼睑
B.双手
C.颜面
D.身体最低部位
E.腹部
97.心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在(答案:B)
A.1.0~1.9
B.2.0~3.0
C.3.1~3.5
D.3.6~4.0
E.>4.0
98.心脏性猝死最主要的病因是(答案:D)
A.二尖瓣脱垂
B.心肌病
C.主动脉瓣狭窄
D.冠心病及其并发症
E.急性心肌炎
99.伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑(答案:B)
A.皮质醇增多症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.慢性肾炎
E.肾动脉狭窄
100.急性下壁心肌梗死最易合并(答案:B)
A.实性早搏
B.房室传导阻滞
C.心房颤动
D.房性心动过速
E.右束支传导阻滞
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101.导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为(答案:C)
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.肺栓塞
102.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为(答案:E)
A.胸痛缓解
B.心电图示ST段下降
C.频发的实性早搏
D.CK-MB峰值前移
E.窦性心动过速
103.主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为(答案:B)
A.<0.75cm2
B.0.75~1.0cm2
C.1.1~1.75cm2
D.1.76~2.0cm2
E.2.1~4.0cm2
104.主动脉瓣反流时心尖部可存在(答案:B)
A.Graham-Stell杂音
B.Austin-Flint杂音
C.Duroziez征
D.Traube征
E.Musset征
105.易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为(答案:C)
A.服用硫氮卓酮
B.静坐休息
C.剧烈运动
D.睡眠
E.窦性心率,心率70次/分
106.对诊断肥厚性梗阻性心肌病最有意义的是(答案:D)
A.心电图出现深而宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力时心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E.可闻及第三心音及第四心音
107.可使肥厚性梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是(答案:E)
A.硝酸甘油
B.地高辛
C.异丙肾上腺素
D.亚硝酸异成酯
E.心得安
108.心包填塞时不出现(答案:E)
A.心音低钝
B.声音嘶哑
C.奇脉
D.肝颈静脉反流征阳性
E.双肺满布干湿啰音
109.关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是(答案:D)
A.需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率
B.为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂
C.只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发
D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
E.有消化道出血的溃疡患者必须长期为此治疗
110.治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是(答案:D)
A.粘膜保护剂
B.质子泵抑制剂
C.H2受体拮抗剂
D.抗酸药
E.促动力剂
111.胃食管反流病的主要发病机制不包括(答案:A)
A.夜间胃酸分泌过多
B.下食管括约肌压力降低
C.异常的下食管括约肌一过性松弛
D.胃排空异常
E.食管酸廓清能力下降
112.肝硬化特征性病理表现是(答案:B)
A.肝细胞坏死
B.假小叶形成
C.炎细胞浸润
D.肝细胞浊肿变性
E.肝细胞脂肪变性
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113.最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是(答案:E)
A.腹水
B.门静脉增宽
C.脾大
D.痔核形成
E.食道静脉曲张
114.对判断肝硬化患者愈后意义不大的指标是(答案:E)
A.腹水
B.白蛋白
C.血清电解质
D.凝血酶原时间
E.肝性脑病
115.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后(答案:D)
A.3~4小时
B.24小时
C.3~4天
D.3~4周
E.3~4月
116.肠易激综合征的症状特点是(答案:C)
A.腹痛服胀等症状与排便无关
B.病史较长者会出现营养不良
C.精神紧张者可使症状加重
D.常有便失禁
E.夜间入睡后仍会出现腹泻
117.溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是(答案:C)
A.重症患者接受激素治疗时
B.重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时
C.重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时
D.重症患者接受抗生素治疗时
E.重症患者接受全胃肠道外营养治疗时
118.典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是(答案:E)
A.稀水样便
B.粘液便
C.蛋花汤样
D.糊状便
E.粘液脓血便
119.在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是(答案:E)
A.急诊胃镜
B.急诊X线钡剂造影检查
C.血常规
D.肝、肾功能检查
E.腹部B超
120.慢性肾小球肾炎患者,当蛋白尿大于1g/天时,血压控制的理想水平是(答案:B)
A.120/80mmHg以下
B.125/75mmHg以下
C.130/80mmHg以下
D.140/90mmHg以下
E.135/85mmHg以下
121.关于急性肾炎的治疗,错误的是(答案:C)
A.一般有自愈倾向可不治疗
B.需应用抗生素控制感染
C.应常规应用糖皮质激素治疗
D.有时需急诊透析治疗
E.应低盐饮食
122.再生障碍性贫血的主要原因是(答案:A)
A.骨髓造血功能衰竭
B.红细胞破坏过多
C红细胞寿命缩短
D.造血原料缺乏
E.红细胞内在缺陷
123.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是(答案:D)
A.网织红细胞减少
B.MCV降低
C.骨髓中铁粒幼红细胞减少
D.血清铁降低
E.骨髓象和红细胞系增生低下
124.血型不合输血后,病人出现严重溶血反应,实验室检查的重要依据是(答案:C)
A.含铁血黄素尿
B.血尿
C.血红蛋白尿
D.网织红细胞增高
E.尿胆原(+)
125.阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为(答案:D)
A.红细胞寿命缩短
B.Coombs试验(+)
C.尿含铁血黄素试验(+)
D.Ham试验(+)
E.网织红细胞增高
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126.易侵犯中枢神经系统的白血病是(答案:D)
A.急性粒细胞性白血病
B.急性单核细胞性白血病
C.急性早幼粒细胞性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.慢性粒细胞性白血病
127.急性白血病诊断的主要依据是(答案:E)
A.发热、贫血、出血
B.白细胞计数>50×109/L
C.骨髓增生极度活跃
D.胸骨压痛(+)
E.骨髓中原始细胞明显增高
128.治疗脑膜白血病首选药物是(答案:E)
A.长春新碱
B.环磷酰胺
C.三尖衫酯碱
D.6-巯基嘌呤
E.甲氨蝶呤
129.骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于(答案:B)
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.溶血性贫血
130.疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选(答案:C)
A.脑电图
B.CT
C.MRI
D.放射性核素扫描
E.脑血管造影
131.偏盲性视野缺损最常见于(答案:D)
A.糖尿病性视神经乳头水肿
B.graves病浸润性突眼
C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血
D.垂体腺癌鞍上发展
E .希恩(Sheehan)综合征垂体梗塞
132.尿渗透压降低常见于(答案:A)
A.中枢性尿崩症
B.甲状分腺功能亢进症
C.甲状腺功能亢进症
D.糖尿病
E.原发性醛固酮增多症
133.单纯性甲状腺肿是指(答案:D)
A.甲状腺弥漫性肿大
B.甲状腺结节性肿大
C.吸131I率正常的甲状腺肿大
D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大
E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大
134.确诊高功能性甲状腺结节,最有意义的检查是(答案:D)
A.TRH兴奋试验
B.T3抑制试验
C.吸131I率
D.放射性核素扫描
E.甲状腺MRI
135.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是(答案:C)
A.皮肤紫纹
B.轻度肥胖
C.皮肤粘膜色素沉着
D.皮肤多开及低热
E.脉率增快
136.α-葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是(答案:B)
A.低血糖症
B.服胀和腹泻
C.下肢浮肿
D.乳酸性酸中毒
E.充血性心力衰竭
137.属于糖尿病微血管病变的是(答案:C)
A.脑血管意外
B.冠心病
C.糖尿病肾病
D.肾动脉狭窄
E.下肢坏疽
138.不属于弥漫性结缔组织病的疾病是(答案:E)
A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.多肌炎和皮肌炎
D.类风湿关节炎
E.骨性关节炎
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139.系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制剂为(答案:A)
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.长春新碱
D.依木兰
E.雷公藤
140.以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是(答案:D)
A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.风湿热关节受累
D.骨性关节炎
E.痛风性关节炎
141.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是(答案:E)
A.鼻导管吸氧
B.呼吸新鲜空气
C.人工呼吸
D.面罩吸氧
E.高压氧舱
142.我国法定传染病中甲类传染病包括(答案:D)
A.天花和鼠疫
B.狂犬病和天花
C.霍乱和副霍乱
D.鼠疫和霍乱
E.艾滋病和霍乱
143.构成传染病流行过程的三个基本条件是(答案:A)
A.传染源、传播途径、易感人群
B.微生物、媒介、宿主
C.病原体、环境、宿主
D.病原体、人体和他们所处的环境
E.病原体的数量、致病力、特异定位
144.确诊流脑的依据是(答案:D)
A.流行季节
B.突然发病、高热、头痛、呕吐
C.脑膜刺激征阳性
D.皮肤瘀点检菌阳性
E.脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变
145.治疗肠内外各型阿米巴病首选药物是(答案:B)
A.吐根碱
B.灭滴灵
C.氯喹
D.喹碘仿
E.卡巴砷
146.只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为(答案:E)
A.三叉神经运动核
B.迷走神经背运动核
C.疑核
D.舌下神经核
E.动眼神经核
147.正常人脑脊液中糖的最低含量为(答案:D)
A.4.0 mmol/L
B.3.5 mmol/L
C.3.0 mmol/L
D.2.5 mmol/L
E.2.0mmol/L
148.格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端(答案:E)
A.感觉障碍比运动障碍明显
B.感觉和运动障碍均十分严重
C.近有感觉障碍
D.疼痛明显
E.感觉障比运动障碍轻
149.症状性癫痫的定义是指(答案:E)
A.临床上不能分类的癫痫
B.从婴儿起始的癫痫
C.抗癫痫药物无法控制的癫痫
D.脑部无病损或代谢异常的癫痫
E.脑部有病损或代谢异常的癫痫
150.普通型和典型偏头痛两者的区别之一,在于后者一定有(答案:D)
A.搏动性头痛
B.恶心、呕吐
C.畏光、畏声
D.神经系统检查无异常
E.10~40分钟先兆症状
151.思维形式障碍不包括(答案:D)
A.思维散漫
B.赘述症
C.持续语言
D.思维中断
E.思维化声
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152.关于谵妄病人的说法,正确的是(答案:C)
A.会发生冲动行为但不会有自伤
B.常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清
C.主要是意识范围障碍
D.不会产生被害妄想
E.突然变得安静,说明病情可能加剧
153.病人诉自己的血液凝固了,身体干枯了,变成了僵尸。该症状属于(答案:B)
A.思维联想障碍
B.思维逻辑障碍
C.内脏幻觉
D.妄想
E.人格解体
154.血管疾病时伴发的精神障碍主要表现为(答案:A)
A.幻觉
B.妄想
C.抑郁
D.焦虑、紧张
E.思维迟钝
155.阿尔茨海默病的早期症状主要为(答案:A)
A.性格改变
B.记忆减退
C.情绪急躁易怒
D.幻觉
E.妄想
156.通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为(答案:D)
A.50mg
B.50~75mg
C.75~100mg
D.150~300mg
E.300~400mg
157.慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的症状是(答案:E)
A.震颤
B.胸部紧压感
C.出汗、面色苍白、心跳加快
D.尿频、尿急
E.气透不过来,濒死感
158.苯二氮卓类抗焦虑药物的主要作用是(答案:A)
A.精神松弛
B.肌肉松弛
C.精神和肌肉都松弛
D.阻断多巴胺受体
E.阻断5-羟色胺受体
159.强迫症的核心症状为(答案:E)
A.强迫行为
B.强迫意向
C.强迫表象
D.强迫性恐惧
E.强迫观念
160.关于医学伦理学的任务,错误的是(答案:E)
A.反映社会对医学的需求
B.为医学的发展导向
C.为符合道德的医学行为辩护
D.努力解决医学活动中产生的伦理问题
E.满足患者的所有要求和利益
161.关于生物―心理―社会医学模式,下述提法中错误的是(答案:E)
A.人们关于健康和疾病的基本观点
B.医学道德进步的重要标志
C.医学临床活动和医学研究的指导思想
D.医学实践的反映和理论概括
E.对医德修养和医德教育的最全面认识
162.在分配稀有卫生资源时,不应该坚持的是(答案:B)
A.个人的实际需要
B.个人之间的平均分配
C.个人的支付能力
D.个人的实际工作能力
E.个人对社会的贡献
163.关于医务人员的同情感,错误的是(答案:E)
A.它是医务人员发自内心的情感
B.它是促使医务人员为患者服务的原始动力
C.它是医德情感内容中低层次的情感
D.它是责任感的基础
E.它比责任感具有较大的稳定性
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164.生物―心理―社会医学模式建立在20世纪的(答案:C)
A.50年代
B.60年代
C.70年代
D.80年代
E.90年代
165.在下列各项中,对病人不会造成伤害的是(答案:E)
A.医务人员的知识和技能低下
B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶
C.医务人员强迫病人接受检查和治疗
D.医务人员对病人呼叫或提问置之不理
E.医务人员为治疗疾病适当的限制或约束病人的自由
166.关于医德情感,正确的说法是(答案:E)
A.它与医德义务无关
B.它以医务人员个人的需要为前提
C.它应能满足病人的一切需要
D.它是医务人员的盲目冲动
E.它是医务人员内心体验的自然流露
167.下列各项中,不利于医院整体效应发挥的是群体间的(答案:D)
A.互补
B.师承
C.控制
D.离心
E.合作
168.我国卫生部规定,一名供精者的精子最多只能提供给(答案:D)
A.8名妇女受孕
B.6名妇女受孕
C.15名妇女受孕
D.5名妇女受孕
E.10名妇女受孕
169.最先提出“不伤害原则”的西方医学家是(答案:A)
A.希波克拉底
B.盖仑
C.维萨里
D.白求恩
E.桑得斯
170.知觉是人脑对客观事物(答案:B)
A.个别属性的反映
B.整体属性的反映
C.本质属性的反映
D.特殊属性的反映
E.发展属性的反映
171.“人芝兰之室,久闻而不知其香”说明的是(答案:B)
A.感觉过敏
B.感觉适应
C.感觉相互作用
D.感觉减退
E.感受性补偿
172.短时记忆存储的信息量为(答案:C)
A.3±2
B.5±2
C.7±2
D.9±2
E.11±2
173.一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是(答案:A)
A.心境
B.激情
C.心情
D.热情
E.应激
174.既想参赛锻炼自己,又怕成绩不好被人讥笑,此时的动机冲突是(答案:C)
A.双趋冲突
B.双避冲突
C.趋避冲突
D.双重趋避冲突
E.双重避趋冲突
175.一个测验工具中对于对象可以测量到的程度,是指该工具的(答案:C)
A.常模
B.信度
C.效度
D.样本
E.标准
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176.洛夏测验作为一种心理测验,其作用的方法是(答案:A)
A.投射法
B.问卷法
C.作业法
D.观察法
E.会谈法
177.病人安于已适应的角色,小病大养,该出院而不愿意出院,此时病人的状态被称为角色行为(答案:D)
A.减退
B.缺如
C.冲突
D.强化
E.异常
178.在病人常见的心理问题中,常表现为行为与年龄、社会角色不相符合,想回到婴儿时期,此病人的心理状态被称为(答案:E)
A.焦虑
B.回避
C.猜疑
D.愤怒
E.退化
179.智商IQ的结论“高于平常”,是指其分数为(答案:D)
A.70~79
B.80~89
C.90~109
D.110~119
E.120~129
180.在防止矽尘的工艺过程中,能根本消除粉尘危害的是(答案:E)
A.生产设备的技术更新
B.远距离操作
C.密闭发尘场所
D.加强工人防护
E.以无SiO2物质代替含石英的材料
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