2019年临床执业医师技能考试历年真题整理（5）
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病史采集9：男75岁，双下肢水肿6个月，突发心悸急诊，既往有高血压、冠心病病史。
病例分析48：男68岁，黑便2天，感乏力，卧位站起头晕，无明显上腹痛，腹平坦，上腹深压痛，肠鸣音活跃，总胆固醇6.2mmol/L
病例摘要：男性，77岁，左侧肢体无力伴口齿不清3小时。患者3小时前起床时，自觉左侧肢体无力，无法爬起，伴口齿不清。颅脑CT未见脑实质异常密度灶。既往有高血压病史3年，吸烟史20年。
查体：查体合作，言语不清。浅表淋巴结未触及肿大，双肺未闻及干湿啰音。
专科检查：双侧瞳孔等大等圆，左侧面部痛觉较右侧减退，伸舌偏左。
实验室检查：血常规：Hb 134g/L，RBC4.3×1012/L，Plt 245×109/L。
病例29：男30岁，餐后腹部突然剧痛12小时，恶心，自服止痛药无效，有十二指肠溃疡史4年未治疗。心肺没有异常。
病史37：男30岁，外伤神志不清3小时。
病例27：女87岁，颈部肿痛发热2周。有糖'尿病病史30年。体胖，双肺没有明显啰音。心率齐，颈部有暗红色原型皮肤隆起，触痛明显。
病史52：女孩2岁，发热5天，皮疹2天。
病例20：男65岁，头晕头疼20年，劳累气短1年。20年前工作中出现头晕头疼，无肢体麻木，无恶心。间断服用倍他乐克。最近劳累后气短，血压190/110，偶有夜间阵发性呼吸困难。食欲较好，睡眠差，大便正常。无病史。
甲状腺无重大，肺部吹风样杂音。
病史采集：66 男性，35,咳嗽、发热、胸痛1个月就诊。
病例分析：27 女 ，70，中上腹痛1年，加重伴纳差，乏力、消瘦6个月
1年前无诱因上腹隐痛，疼痛无规律，无放射痛，可自行缓解，嗳气，近6个月腹痛加重，纳差，乏力，答辩量少，体重下降10公斤，无饮酒，烟史50年，
查体：T36.2℃，P90次/分，R19次/分，BP115/65mmhg，神志清楚，巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未闻干湿性啰音，腹平软，中上腹触及包块，边界不清，质硬，不固定……
病史采集 59 男性66岁，咳嗽、发热10天，突发右侧胸痛1天急诊。
病例分析 16 男，20岁，腹痛、腹泻伴发热2天，9月1日就诊。
2天前饮不洁水腹痛、腹泻，发热，畏寒，提问最高39.8℃，胃纳差，进食少，睡眠差，小便正常，无家族史。
查体：T39.1℃，P96次/分，R18次/分，急性热病容，巩膜无黄染……左下腹有压痛……
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