2019年临床执业医师考试笔试常见考题解析之女性生殖系统炎症
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1、白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于
A.滴虫阴道炎
B.细菌性阴道病
C.淋菌性阴道炎
D.萎缩性阴道炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病
参考答案：E
答案解析：外阴阴道假丝酵母菌病临床表现 ：白带增多，呈白色豆渣样或凝乳样，外阴痒，可伴外阴、阴道烧灼感。
2、正确的组合项目是
A.滴虫性阴道炎——豆渣样白带
B.外阴阴道假丝酵母菌病——泡沫状白带
C.细菌性阴道病——脓血性白带
D.老年性阴道炎——白色均质白带
E.宫颈癌——米汤样白带
参考答案：E
答案解析：多数宫颈浸润癌患者常主诉阴道分泌物增多，白色或血性，稀薄如水样，有腥臭。
3、宫颈淋病奈瑟菌感染常伴有
A.支原体感染
B.衣原体感染
C.大肠杆菌感染
D.厌氧菌感染
E.肺炎链球菌感染
参考答案：B
答案解析：急性子宫颈炎多表现为宫颈管黏膜炎，常由淋病奈瑟菌和沙眼衣原体感染所致，部分由阴道内源性病原体所致
4、A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈肥大
D.宫颈腺囊肿
E.慢性宫颈管炎
炎症刺激使宫颈间质组织充血、水肿、腺体和纤维组织增生，应考虑为
宫颈糜烂愈合过程中，腺管的开口被阻塞，分泌物潴留于腺腔，应考虑为
参考答案：C、D
答案解析：宫颈肥大的特点是宫颈组织充血、水肿，腺体和间质增生。
宫颈腺体囊肿的特点是新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管，腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管。
5、宫颈炎白细胞检测不正确的是
A.阴道分泌物取样
B.阴道分泌物涂片，大于10/高倍视野
C.宫颈管分泌物涂片革兰染色，大于30/高倍视野
D.可判断恶化、转化、预后
E.宫颈管取样
参考答案：D
答案解析：实验室检查取子宫颈管脓性分泌物，涂片后行革兰染色，光镜下每油镜视野有10个以上或高倍视野有30个以上的中性多核粒细胞，排除滴虫阴道炎即可诊断为急性子宫颈炎。
6、不属于炎症的疾病是
A.股白肿
B.卵巢巧克力囊肿
C.输卵管积水
D.输卵管结核
E.盆腔脓肿
参考答案：B
答案解析：卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症导致的。
7、A.直接扩散
B.上行感染
C.血行扩散
D.沿淋巴管蔓延
E.以上都不是
流产后感染扩散的主要途径是
阑尾炎可以引起输卵管炎主要通过哪种途径传染
参考答案：D、A
答案解析：邻近器官炎症直接蔓延：阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔，病原体以大肠埃希菌为主。产褥感染、流产后感染、放置IUD后感染的主要途径为沿淋巴管蔓延。
8、下列哪项与急性盆腔炎无关
A.宫腔内手术操作感染
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.产后或流产后感染
D.经期卫生不良
E.性传播疾病
参考答案：B
答案解析：卵巢囊肿蒂扭转有剧烈腹痛需要与急性盆腔炎鉴别。
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