2019年临床执业医师考试基础人文相关高频考点习题解析(一)
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高频考点1:影响酶促反应的因素-酶浓度、底物浓度、温度、PH激活剂
例题
下列有关酶催化反应的特点中错误的是
A、酶反应在37℃条件下最高
B、具有高度催化能力
C、具有高度稳定性
D、酶催化作用是受调控的
E、具有高度专一性
【答案】 C
【解析】 酶的本质是蛋白质,其性质极不稳定,因受环境影响。其余几项为酶促反应的特点,最适温度为37度,具有极高的催化效率(通过降低活化能来实现),受调控,具有高度专一性。
高频考点2:糖异生的概念、关键酶及生理意义
例题
空腹13小时,血糖浓度的维持主要靠
A、肌糖原分解
B、肝糖原分解
C、酮体转变成糖
D、糖异生作用
E、组织中葡萄糖的利用
【答案】D
【解析】在空腹或者饥饿时候,肝糖原分解产生的葡萄糖只能维持8-12小时,此后机体完全依靠糖异生途径维持血糖。
高频考点3:细胞膜物质转运功能-出胞
例题
神经末梢释放神经递质的方式是
A、单纯扩散
B、经通道易化扩散
C、经载体易化扩散
D、主动转运
E、出胞
【答案】E
【解析】①出胞是指胞质内的大分子物质以分泌囊泡的形式排出细胞的过程。运动神经末梢突触囊泡内的神经递质是ACh,神经末梢对ACh的释放是以囊泡为单位,以出胞形式倾囊而出的。②单纯扩散是02、C02、NH3等物质的跨膜转运方式。易化扩散是指物质跨膜转运时需要离子通道或载体的帮助。主动转运是指物质跨膜转运时需各种泵(钠泵、钙泵等)的参与。
高频考点4:心脏泵血过程中心室容积、压力以及瓣膜的启闭和血流方向的变化
例题
主动脉瓣关闭发生于
A、减慢充盈期开始时
B、快速充盈期开始时
C、快速射血期开始时
D、等容收缩期开始时
E、等容舒张期开始时
【答案】E
【解析】心室舒张包括等容舒张期和充盈期,心室肌开始舒张后,室内压下降,主动脉内血液因此产生向心室方向反流的趋势,从而推动主动脉瓣关闭,此时室外压明显高于室内压,房室瓣处于关闭状态即心室成为封闭腔
高频考点5:影响肾小球滤过的因素
例题
下述情况能导致肾小球滤过率减少的是
A、肾小球毛细血管血压升高
B、血浆胶体渗透压升高
C、血浆胶体渗透压下降
D、血浆晶体渗透压升高
E、血浆晶体渗透压下降
【答案】B
【解析】影响肾小球滤过的因素有滤过膜的通透性和面积、有效滤过压和肾血浆流量,其中,血浆胶体渗透压下降、肾小球毛细血管血压升高都会导致肾小球滤过压增加,而血浆晶体渗透压和原尿的晶体渗透压相等,不会对肾小球滤过率产生影响
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