2019年临床执业医师考试笔试常见考题解析之病理妊娠
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1、发生于晚期的复发性流产常见原因不包括
A.胚胎染色体异常
B.宫颈内口松弛
C.子宫畸形
D.子宫发育不良
E.子宫肌瘤
『参考答案』A
『答案解析』胚胎染色体异常是早期流产的最常见的原因。
2、女性,29岁,结婚两年未育,现停经8+周,感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇检:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50+天孕大,软,双附件正常
最可能的诊断是
A.子宫肌瘤 B.慢性盆腔炎
C.先兆流产 D.功能失调性月经紊乱
E.子宫腺肌病
『参考答案』C
『答案解析』患者停经,流血,子宫大小一致,考虑先兆流产。
为决定是否继续妊娠,最有价值的辅助检查是
A.检测血清甲胎蛋白
B.尿妊娠试验
C.检测血清雌三醇值
D.B超检查
E.检测血清雌二醇值
『参考答案』D
『答案解析』最有价值辅助检查,做B超检查。
最佳治疗方案是
A.诊断性刮宫
B.药物人工周期治疗
C.抗感染治疗
D.保胎治疗
E.手术切除子宫
『参考答案』D
『答案解析』先兆流产,宫口未开,可以保胎治疗。
3、先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是
A.出血时间长短
B.下腹痛的程度
C.早孕反应是否存在
D.宫口开大与否
E.妊娠试验阳性
『参考答案』D
『答案解析』先兆流产宫口未开,难免流产宫口已开。
4、输卵管妊娠最常见的着床部位为
A.伞部
B.峡部
C.壶腹部
D.间质部
E.峡部和间质部交界处
『参考答案』C
『答案解析』输卵管妊娠最常见的着床部位为壶腹部。
5、关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的
A.有时没有停经史诊断仍可成立
B.后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠
C.阴道有蜕膜管型排出有助诊断
D.输卵管妊娠破裂常有晕厥与休克
E.盆腔检查时宫颈可有举痛
『参考答案』B
『答案解析』后穹隆穿刺抽不出血液不能排除异位妊娠,可能为异位妊娠未破裂的情况。
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