2019年临床执业医师考试笔试常见考题解析之正常产褥相关
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1、胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后
A.3周
B.4周
C.5周
D.6周
E.8周
『正确答案』D
『答案解析』子宫内膜再生:约于产后第3周,除胎盘附着部位外,宫腔表面均由新生内膜覆盖,胎盘附着部位全部修复需至产后6周。
2、促进乳汁从乳房内排出的内分泌激素是
A.催乳激素
B.催产素
C.哺乳方式不当
D.新生儿早吸吮多吸吮母乳
E.哺乳前先消毒乳头
『正确答案』A
『答案解析』催乳素主要作用为促进乳腺发育生长,刺激并维持泌乳,还有刺激卵泡LH受体生成等作用。
3、正常产褥期的临床表现正确的是
A.产后脉搏一般偏快
B.产后第一日宫底平脐
C.产后10日内血性恶露
D.产后呼吸浅快
E.产后第一日体温超过38℃属正常
『正确答案』B
『答案解析』胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底在脐下一指。产后第1日略上升至脐平,以后每日下降1~2cm,至产后10日子宫降入骨盆腔内。
4、下列产褥期临床表现与处理,错误的是
A.产后10h,体温37.5℃——观察
B.产后4h尿潴留——诱导排尿
C.产后3天会阴伤口化脓——拆线扩创
D.产后7天下腹痛——镇痛药止痛
E.产后1天会阴水肿——红外线照射
『正确答案』D
『答案解析』产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称为产后宫缩痛。于产后1~2日出现,持续2~3日自然消失。所以产后7日下腹痛说明病理情况,需要检查,不能盲目用药。
5、经产妇,28岁,妊娠40周,产后两天出现下腹正中阵发剧烈疼痛,新生儿吸吮时加重,首先应该考虑的是
A.盆腔内血栓静脉炎 B.胎膜残留
C.胎盘残留 D.急性子宫内膜炎
E.产后宫缩痛
『正确答案』E
『答案解析』产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称为产后宫缩痛。于产后1~2日出现,持续2~3日自然消失。
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