2000年临床执业医师试题及答案(综合笔试4)1

A1型选择题（1-82题）

　　答题说明

　　每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1.下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是 （答案：D）

　　A.紫绀

　　B.昏迷

　　C.气急

　　D.蒜臭

　　E.腹泻

　　2.造成宫颈粘液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是 （答案：A）

　　A.雌激素

　　B.孕激素

　　C.雄激素

　　D.催乳激素

　　E.甲状腺素

　　3.早期妊娠的确诊依据是 （答案：E）

　　A.停经史

　　B.早孕反应

　　C.尿妊娠试验

　　D.黑加征

　　E.B型超声检查

　　4.确定胎儿安危最简便而准确的方法是 （答案：B）

　　A.催产素激惹试验

　　B.胎动计数

　　C.尿雌三醇测定

　　D.胎儿电子监护

　　E.羊膜镜检查

　　5.孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是 （答案：C）

　　A.雌酮

　　B.雌二醇

　　C.雌三醇

　　D.孕酮

　　E.睾酮

　　6.了解胎儿成熟度最常用的检查项目是 （答案：E）

　　A.检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

　　B.检测羊水中肌酐值

　　C.检测羊水中胆红素类物质

　　D.检测羊水中淀粉酶值

　　E.B型超声检查胎儿双顶径值

　　7.分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是 （答案：E）

　　A.子宫平滑肌

　　B.会阴浅横肌

　　C.会阴深横肌

　　D.肛门括约肌

　　E.盆底肛提肌

　　8.关于枕先露的分娩机转，正确的是 （答案：B）

　　A.胎头进入骨盆人口时以枕下前囟径衔接

　　B.胎头降至骨盆底时开始俯屈

　　C.当胎头在中骨盆开始内旋转

　　D.宫缩和腹压促使胎头仰伸

　　E.分娩过程中胎头呈持续性下降

　　9.临产开始的标志，错误的是 （答案：D）

　　A.规律宫缩

　　B.子宫颈管展平

　　C.宫颈扩张

　　D.见红

　　E.胎先露部下降

　　10.新生儿娩出后首先应 （答案：C）

　　A.断脐

　　B.擦洗新生儿面部

　　C.清理呼吸道

　　D.刺激新生儿足部

　　E.抓紧娩出胎盘及胎膜

　　11.哺乳期妇女避孕应在产后 （答案：A）

　　A.6周

　　B.12周

　　C 18周

　　D.24周

　　E.30周

　　12.妊娠高血压综合征的基本病变为 （答案：E）

　　A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调

　　B.慢性弥散性血管内凝血

　　C.血液高度浓缩

　　D.水钠严重潴留

　　E.全身小动脉痉挛

　　13.与前置胎盘的发生无关的是 （答案：A）

　　A.妊娠高血压综合征

　　B.双胎妊娠

　　C.多次刮宫

　　D.胎盘面积过大

　　E.受精卵滋养层发育迟缓

　　14.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于 （答案：C）

　　A.500ml

　　B.400ml

　　C.300m1

　　D.200m1

　　E.100ml

　　15.抢救羊水栓塞的首要措施是 （答案：B）

　　A.纠正DIC及继发纤溶

　　B.纠正呼吸循环衰竭

　　C.纠正肾功衰竭

　　D.立即终止妊娠

　　E.切除子宫

　　16.属于癌前病变的外阴白色病变是 （答案：D）

　　A.增生型营养不良

　　B.硬化苔癣型营养不良

　　C.混合型营养不良

　　D.营养不良伴有上皮不典型增生

　　E.白癫风

　　17.外阴硬化苔癣型营养不良的治疗，目前不主张采用的方法是 （答案：B）

　　A.口服脱敏药物

　　B.手术治疗

　　C.禁用刺激性药物擦洗

　　D.激光治疗

　　E.局部用药

　　18.滴虫阴道炎的白带性状呈 （答案：D）

　　A.稠厚豆渣样

　　B.血性

　　C.脓性

　　D.稀薄泡沫状

　　E.白色均匀稀薄

　　19.滴虫阴道炎的治愈标准是 （答案：C）

　　A.临床症状消失

　　B.局部用药3个疗程

　　C.连续3次月经后检查滴虫阴性

　　D.连续3次月经前检查滴虫阴性

　　E.治疗后悬滴法检查滴虫阴性

　　20.老年性阴道炎的治疗可在阴道 （答案：B）

　　A.孕激素

　　B.雌激素

　　C.雄激素

　　D.糖皮质激素

　　E.促性腺激素

　　21.女性生殖器结核的病理变化，正确的是 （答案：C）

　　A.输卵管结核多为双侧性，由子宫内膜结核蔓延而来

　　B.卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死

　　C.子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小

　　D.宫颈结核在生殖道结核中最常见

　　E.盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型，粘连型不易形成瘘管

　　22.淋病的临床表现，正确的是 （答案：E）

　　A.急性淋病在淋菌侵入14天后发病

　　B.急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染

　　C.上生殖道感染半数通过血行传播

　　D.妇女感染淋病后多无症状

　　E.急性淋菌性盆腔炎多在月经期或经后1周内发病

　　23.子宫内膜癌的首选治疗方法是 （答案：A）

　　A.手术治疗

　　B.手术、放射联合治疗

　　C.放射治疗

　　D.激素治疗

　　E.化学治疗

　　24.晚期卵巢癌的首选治疗方法是 （答案：B）

　　A.肿瘤切除术

　　B.肿瘤细胞减灭术+化学治疗

　　C.激素治疗

　　D.化学治疗

　　E.放射治疗

　　25.能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是 （答案：B）

　　A.成熟囊性畸胎瘤

　　B.卵泡膜细胞瘤

　　C.内膜样肿瘤

　　D.内胚窦瘤

　　E.浆液性囊腺瘤

　　26.宫颈鳞状上皮化提示为 （答案：D）

　　A.宫颈原位癌

　　B.宫颈上皮内瘤样病变

　　C.宫颈未分化储备细胞增生

　　D.宫颈糜烂愈合过程

　　E.人乳头状瘤病毒感染

　　27.宫颈癌的临床表现不包括 （答案：D）

　　A.绝经后阴道出血

　　B.阴道排液

　　C.接触性阴道出血

　　D.不孕

　　E.血性白带

　　28.应用抗癌药物疗效最佳的是 （答案：E）

　　A.原发性卵巢癌

　　B.卵巢转移癌

　　C.子宫颈癌

　　D.子宫内膜癌

　　E.绒毛膜癌

　　29.最适于进行输卵管结扎术的时间是 （答案：E）

　　A.月经来潮前3-4天

　　B.足月产后4天

　　C.难产后72天

　　D.人流后3天

　　E.月经后3-4天

　　30.人工流产吸宫术适用于 （答案：E）

　　A.妊娠14周

　　B.急性生殖道炎症

　　C.各种慢性疾病的急性期

　　D.手术当天体温两次超过37.5~C

　　E.妊娠剧吐

　　31.新生儿开始排便的时间常为生后 （答案：A）

　　A.24小时

　　B.36小时

　　C.48小时

　　D.60小时

　　E.72小时

　　32.新生儿生理性体重下降发生在出生后 （答案：A）

　　A.第1周

　　B.第2周

　　C.第3周

　　D.第4周

　　E.第5周

　　33.小儿语言发育三个阶段的顺序是 （答案：A）

　　A.发音、理解、表达

　　B.理解、表达、发音

　　C.表达、理解、发音

　　D.听觉、发音、理解

　　E.模仿、表达、理解

　　34.小儿有牙18个，会用汤匙吃饭，能说2-3字拼成的短语，其年龄为 （答案：C）

　　A.1岁

　　B.1岁半

　　C 2岁

　　D.2岁半

　　E.3岁

　　35.患儿，1岁，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良1度。最先出现的症状是 （答案：B）

　　A.身长低于正常

　　B.体重不增

　　C.皮肤干燥

　　D.皮下脂肪减少

　　E.肌张力低下

　　36.女婴，8个月，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为 （答案：A）

　　A.250kJ／kg（60kcal／kg）

　　B.300kJ／kg（70kcal／kg）

　　C.340kJ／kg（80kcal／kg）

　　D.375kJ／kg（90kcal／kg）

　　E.420kJ／kg（100kcal／kg）

　　37.维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是 （答案：E）

　　A.适当多晒太阳

　　D.提倡母乳喂养

　　C.孕母补充维生素D及钙剂

　　D.及时添加辅食

　　E.早产儿2个月开始补充维生素D

　　38.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是 （答案：E）

　　A.体温升高、体重减轻

　　B.呼吸困难、发绀明显

　　C.肢体痉挛、角弓反张

　　D.前囟隆起、骨缝分离

　　E.拒乳、嗜睡、肌张力低

　　39.新生儿出生体重3.2kg.生后48小时血清总胆红素257mmol/L（15mg/dl），结合胆红素34.2mmol/L（2mg／dl）。首选治疗方案是 （答案：A）

　　A.光照治疗

　　B.抗生素疗法

　　C.肌注苯巴比妥钠

　　D.换血疗法

　　E.应用利尿剂

　　40.患儿1岁半。发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是 （答案：B）

　　A.风疹

　　B.幼儿急疹

　　C.猩红热

　　D.麻疹

　　E.水痘

　　41.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是 （答案：E）

　　A.发热、流涕、咳嗽

　　B.有感冒接触史

　　C.耳后淋巴结肿大

　　D.手、足出现红色斑丘疹

　　E.Koplik斑

　　42.小儿上呼吸道感染的主要病原是 （答案：A）

　　A.呼吸道合胞病毒

　　B.肺炎链球菌

　　C.肺炎支原体

　　D.衣原体

　　E.轮状病毒

　　43.脊髓灰质炎的瘫痪特点是 （答案：D）

　　A.对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍

　　B.对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍

　　C.不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍

　　D.不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍

　　E.双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍

　　44.不符合风湿热诊断标准的主要表现是 （答案：A）

　　A.发热

　　B.游走性多发性关节炎

　　C.舞蹈病

　　D.皮下结节

　　E.环形红班

　　45.观察小儿结核菌素试验结果的时间是 （答案：B）

　　A.73-96小时

　　B.48-72小时

　　C.24-47小时

　　D.12-23小时

　　E.1-11小时

　　46.男孩，5岁。患有结核病，但结核菌素试验阴性。可见于 （答案：D）

　　A.合并上呼吸道感染

　　B.抗结核治疗1周

　　C.接种白百破三联疫苗后

　　D.粟粒型肺结核

　　E.颈淋巴腺结核

　　47.结核性脑膜炎早期症状的特点不包括 （答案：E）

　　A.表情淡漠，好哭，嗜睡

　　B.低热，盗汗，食欲减退

　　C.便秘，性情改变

　　D.头痛，呕吐

　　E.反复惊厥

　　48.氯化钾静滴浓度不得超过 （答案：B）

　　A.0.1％

　　B.0.3％

　　C.0.6％

　　D.0.9％

　　E.1.2％

　　49.小儿腹泻时口服补液盐（ORS液）的电解质渗透压是含钠液的 （答案：E）

　　A.1／4张

　　B.1／3张

　　C.2／5张

　　D.1／2张

　　E.2／3张

　　50.引起脓胸最常见的病原菌是 （答案：E）

　　A.肠球菌

　　B.肺炎链球菌

　　C.溶血性链球菌

　　D.流感嗜血杆菌

　　E.金黄色葡萄球菌

　　51.关于小儿免疫系统，错误的是 （答案：C）

　　A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足

　　B.新生儿B淋巴细胞发育已完善

　　C.IgG不能通过胎盘

　　D.脐血18M水平过高，提示可能有宫内感染

　　E.小儿血清补体浓度在生后6-12月达成人水平

　　52.B细胞免疫功能测定的常用方法是 （答案：B）

　　A.外周血淋巴细胞计数

　　B.免疫球蛋白测定

　　C.血清补体测定

　　D.抗O试验

　　E.嗜异凝集试验

　　53.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用 （答案：A）

　　A.局部糖皮质激素

　　B.全身糖皮质激素

　　C.β2肾上腺素能受体激动剂

　　D.茶碱类药物

　　E.细胞膜稳定剂

　　54.法洛四联症患者青紫的程度主要取决于 （答案：A）

　　A.肺动脉狭窄的程度

　　B.室间隔缺损的大小

　　C.室间隔缺损的部位

　　D.主动脉骑跨的程度

　　E.右心室肥厚的程度

　　55.女孩，7岁。因浮肿、尿少3-4天人院。体检：眼睑浮肿。尿检：蛋白+，红细胞++.血压140／100mmHg.可能诊断为 （答案：A）

　　A.急性肾炎

　　B.尿路感染

　　C.单纯性肾病

　　D.肾炎性肾病

　　E.急进性肾炎

　　56.小儿出生后正常情况下造血器官主要是 （答案：D）

　　A.卵黄囊

　　B.中胚叶

　　C.肝脏

　　D.骨髓

　　E.脾脏

　　57.婴儿生理性贫血的时间是出生后 （答案：B）

　　A.1个月

　　B.2-3个月

　　C.4-6个月

　　D.7-9个月

　　E.10个月后

　　58.预防营养性缺铁性贫血的措施是 （答案：E）

　　A.提倡母乳喂养

　　B.牛乳喂养应加热

　　C.铁强化婴幼儿食品

　　D.早产JL早期补铁

　　E.早产儿补足维生素Bi2

　　59.男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞数4×109／L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为 （答案：D）

　　A.营养不良伴低钙血症

　　B.慢性腹泻伴低钙血症

　　C.缺铁性贫血伴低钙血症

　　D.营养性巨幼红细胞贫血

　　E.营养性缺铁性贫血