2000年临床执业医师考试真题及答案二(2)
18.洋地黄中毒的心电图变化最常表现为(答案:A)
A.室性期前收缩
B.ST-T呈鱼钩样改变
C.Q-T间期缩短
D.心房颤动
E.房室传导阻滞
19.引起左室后负荷增高的主要因素是(答案:B)
A.肺循环高压
B.体循环高压
C.回心血量增加
D.主动脉瓣关闭不全
E.红细胞压积增大
20.心房颤动最常见于(答案:B)
A.冠心病
B.风心病二尖瓣狭窄
C.高心病
D.甲亢性心脏病
E.缩窄性心包炎
21.为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选(答案:B)
A.外科手术
B.射频消融治疗
C.抗心动过速起搏器
D.长期服用有效药物
E.自动心脏复律除颤器
22.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选(答案:B)
A.静滴利多卡因
B.静注维拉帕米
C.口服苯妥英钠
D.静滴10%氯化钾
E.口服美西律
23.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作的首选方法是:(答案:C)
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.同步电复律
D.人工起搏超速抑制
E.压迫颈动脉窦
24.心脏骤停的病理生理机制最常见的是(答案:A)
A.心室颤动
B.室性心动过速
C.电机械分离
D.第三度房室传导阻滞
E.心室停顿
25.心脏骤停一旦确诊,应立即(答案:A)
A.尝试捶击复律及清理呼吸道
B.气管内插管
C.人工呼吸
D.口对口呼吸
E.心脏按压
26.Q波型急性心肌梗死心电图特征为(答案:A)
A.宽而深的Q波,盯段呈弓背向上抬高,T波倒置
B.宽而深的Q波,ST段降低,T波抬高
C.宽而深的Q波,ST段降低,T波倒置
D.浅而宽的Q波,ST段降低,T波抬高
E.浅而宽的Q波,ST段抬高,T波倒置
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27.下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是(答案:D)
A.疼痛多在睡眠中发生
D.含服硝酸甘油,疼痛在3-5分钟内缓解
C.疼痛在劳累时发生,运动、情绪激动可诱发
D.反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2-3秒
E.疼痛常在休息时发生,持续可达30分钟以上
28.最易引起房室传导阻滞的是(答案:B)
A.前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.侧壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.广泛前壁心肌梗死
29.急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是(答案:B)
A.肝素
D.尿激酶
C.去纤酶
D.蝮蛇抗栓酶
E.阿司匹林
30.风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于(答案:D)
A.肺毛细血管破裂
B.合并肺结核
C.急性肺水肿
D.支气管静脉破裂
E.合并支气管扩张
31.凡心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示(答案:E)
A.二尖瓣狭窄程度减轻
B.发生二尖瓣关闭不全
C.合并主动脉瓣狭窄
D.合并主动脉瓣关闭不全
E.进入右心功能不全期
32.不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是(答案:D)
A.感染性心内膜炎
B.风湿性心脏病
C.先天性二叶主动脉瓣
D.梅毒性主动脉炎
E.主动脉瓣粘液样变性
33.下列不属子急性病毒性心肌炎常见临床表现的是(答案:D)
A.先有发热、然后出现心悸、胸闷
B.恶心、呕吐等消化道症状
C.可合并各种心律失常
D.常出现器质性心脏杂音
E.心动过速与发热程度平行
34.急性糜烂性胃炎的确诊应依据(答案:D)
A.上消化道出血的临床表现
B.胃液分析
C.X线胃肠钡餐检查
D.急诊胃镜检查
E.腹部B超
35.不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是(答案:E)
A.活组织幽门螺杆菌培养
B.组织学检查找幽门螺杆菌
C.13C尿素酶呼气试验
D.快速尿素酶试验
E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测
36.下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性 (答案:D)
A.胃窦部
B.幽门管
C.十二指肠球部
D.十二指肠降部
E.回肠近端
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